Эталон ответа к задаче №23 1.
Предварительный диагноз: хронический холецистит, обострение. В клинике
синдром интоксикации, болевой синдром, синдром правого подреберья,
длительность заболевания. Наследственная обусловленность, данные УЗИ-
обследования (уплотнение, утолщение стенки пузыря), палочко-ядерный сдвиг.
2.
Дополнительные методы исследования: печеночные пробы, ферменты
поджелудочной железы (С-реактивный белок), микроскопия порции В, С.
3.
План лечения: стол №5, антибактериальная терапия 5-7 дней, желчегонные с
противовспалительным
действием
(хофитол,
никодин),
пробиотики,
спазмолитики при болях, физиолечение на область правого подреберья.
4.
Диспансерное наблюдение: IV группа учета после обострения, наблюдения
ежеквартально. Противорецидивное лечение: стол №5, холеретики растительного
происхождения, пробиотики, тюбажи, прокинетики, ЛФК.
Геморрагический эпиданамнез и поражение суставов у мальчика, поражение
круглых суставов и наружные кровотечения в семье у лиц муж
