Түйінді периартериит кезінде жүрек зақымдалуынын қай түрі едәуір тән?
түрік ершігінің ұлғаюы және остеопорозы
жүктеу/скачать 165,3 Kb.
|
Т йінді периартериит кезінде ж рек за ымдалуынын ай т рі ед уір (1)
1
| түрік ершігінің ұлғаюы және остеопорозы
бас ішілік гипертензия белгілері 34 жастағы ер адам артық салмақ қосуға, қан қысымының жоғарылауына, үнемі бас ауыруына, омыртқа жотасының ауруына, айқын бұлшық ет әлсіздігіне шағымданады. Объективті: қолдарының, аяқтарының бұлшық еттері арықтаған, салмағы 95 кг, бойы 180 см, бел айналымы - 105 см, қолтық асты, бел аймағында «минус» тін бойынша жалпақ қоңыр қызыл түсті сызықтар бар. Көкірек бездері мен желкесінде артық май жиналған. УДЗ-де жалған гинекомастия. АКТГ шамадан тыс жоғары -52 пг/мл. Бұл науқаста стероидты миопатия генезінде қандай жетекші себеп БАРЫНША мүмкін? гиперандрогения; гиперкортизолемия и гиперкальциемия; гипергликемия, дислипидемия гиперсекреция АКТГ; гиперальдостеронеми 35 жастағы науқас қатты бас ауруына,жалпы әлсіздікке, сыртқы келбеттің өзгеруіне (мұрынның, құлақтың, қолдың, аяқтың ұлғаюы) шағымданады. Аяқ киім мөлшері 1 жылда2 размерге үлкейген. Объективті: бойы -182,салмағы 93кг. Қас үсті доғасының, иектің, қолдарының ұлғаюы байқалады.Беттің жұмсақ тінінің гипертрофиясы, тілдің үлкею, тісаралықтардың кеңеюі байқалды.АҚ 150/90мм.сын.Пульс мин 82рет,ырғақты. Қандай гормон синтезінің бұзылуы БАРЫНША мүмкін? тироксин кортизол пролактин жыныс гормондары соматотропты гормон 40 жастағы ер адам қатты шөлдеуге (күніне 8 литрге дейін), көп зәр шығаруға шағымданады. Анамнезінде бір жыл бұрын жол апатына ұшырап, бас-мидың жабық жарақаты диагнозы қойылған.Объективті: тері жабындысы бозғылт,серпімділігі азайған. ЖСЖ 70.АҚ 110/60.Гипофизді МРТ-да тексергенде көлемді түзілімдер анықталған жоқ. Глюкоза аш қарында деңгейі 4,8ммоль/л. Жалпы зәр анализінде:қант- жоқ, ақуыз –жоқ, тығыздығы 1001-1002, лейк. – 1-0-1, эрит. -жоқ. Қан анализі өзгеріссіз.Емдеу мақсатында қандай дәрі қолдану ЕҢ тиімді? инсулин бигуанидтер минирин эутирокс преднизолон Қантсыз диабеттің жиі болатын себебі гипофиздің алдыңғы бөлігінің гиперплазиясы гипофизмаңайындағы ісіктер гипофиз апоплексиясы гипофиздің алдыңғы бөлігінің ісігі жүктеу/скачать 165,3 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|