Транзиторные состояния периода новорождённости


Транзиторные состояния, связанные с нарушением функции почек



бет6/9
Дата21.05.2022
өлшемі4,23 Mb.
#144263
1   2   3   4   5   6   7   8   9
Байланысты:
tranzitornye sostoyaniya(1)

Транзиторные состояния, связанные с нарушением функции почек

  • Транзиторные состояния, связанные с нарушением функции почек
  • транзиторная протеинурия:
  • - вследствие увеличения проницаемости эпителия клубочков, канальцев, капилляров
  • мочекислый диатез (мочекислый инфаркт):
  • - развивается у 1/3 детей 1-й недели жизни в результате отложения кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек

Причина мочекислого диатеза:

  • Причина мочекислого диатеза:
  • - катаболическая направленность обмена веществ
  • - распад большого количества клеток, преимущественно лейкоцитов, из ядер которых высвобождаются пуриновые и пиримидиновые основания

транзиторная олигурия:

  • транзиторная олигурия:
  • - отмечается в первые 3 дня жизни
  • - диурез менее 15 мл/кг/сут (количество мочеиспусканий может быть в норме)
  • - повышение концентрации альдостерона
  • - потеря жидкости (испарение, перспирация, отхождение мекония, малый объём пищи, срыгивания)
  • транзиторный изолированный мочевой синдром:
  • - лейкоцитурия
  • - протеинурия
  • - эритроцитурия
  • - цилиндрурия

Транзиторная гипербилирубинемия (физиологическая желтуха)

  • Транзиторная гипербилирубинемия (физиологическая желтуха)
  • - связано с высокой скоростью образования билирубина (физиологическая полицитемия, малый срок жизни эритроцитов, содержащих HbF, гемолиз эритроцитов)
  • - катаболической направленностью обмена веществ
  • - снижением функциональной способности печени к выведению билирубина
  • - повышенным повторным поступлением свободного билирубина (СБ) из кишечника в кровь

Клинически:

  • Клинически:
  • - возникает у всех новорождённых в первые 3-4 дня жизни
  • - достигает максимума на 5-6 сутки
  • - при физиологической желтухе общий билирубин крови повышен за счёт непрямой фракции
  • - в клиническом анализе крови отмечают нормальные значения гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов, лейкоцитов


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет