Туберкулезбен зақымданудың негiзгi жолы жол
жүктеу/скачать 156,22 Kb.
|
Туберкулезбен за ымдануды негiзгi жолы жол
|
Туберкулезбен зақымданудың негiзгi жолы - ... жол { = аэрогендi ~ қатынас ~ алиментарлы ~ жатыр iшiлiк ~ трансмиссивтi } Туберкулез микобактериясымен ... қатынаста болғанда жиi зақымдалады. { = үнемi отбасы iшiлiк ~ кей кездегi поселка iшiлiк ~ кей кездегi өндiрiстiк ~ кездейсоқ квартал iшiнде ~ көшеде } Халық арасындағы туберкулезге қатерлi топтардың арасынан ... өкпе туберкулезiмен жиi аурады { = бас бостандығынан айрылғандар ~ қашқындар ~ баспанасыздар ~ жалғыз бастылар ~ жұмыссызда р } Халық арасындағы туберкулез бойынша медициналық қатерлi топқа ... жатады. { = қант диабетi, асқазан жаралы ауруы, асқазанға операция жасалғандар ~ өкпенiң созылмалы бейспецификалық аурулары ~ туберкулезбен ауырғаннан кейiнгi қалдықты өзгерiстерi барлар ~ туберкулездi науқаспен қатынаста болғандар ~ гипертония аурулары } Туберкулез бойынша ауру көрсеткiшi 100 000 халыққа ... болғанда сол мемлекетте осы ауру бойынша жағдай қолайлы деп есептелiнедi. { = 10 ~ 20 ~ 30 ~ 0,1 ~ 50 } Туберкулезде ауру көрсеткiшi ... эпидемия болып саналады. { = 100 000 адамға шаққанда 50-ден асса ~ 100 000 шаққанда 50-ден кем болса ~ флюорографиялық әдiспен 2 жылдан аса тексерiлмеген халық саны 5 % кем болса ~ фиброзды-кавернозды туберкулездiң салыстырмалы салмағы 0,5 % кем болса ~ 100 000 адамға шаққанда сырқаттық 30% кем болса } Балалардың залалдануы 1 % болғанда ересектер арасында туберкулезбен сырқаттық 100 000 адамға шаққанда ... болады. { = 100 ~ 30 ~ 40 ~ 60 ~ 70 } Туберкулез микобактериясының бұқа тектес түрiнiң кездесуi жиiлесе ... { = өкпеден тыс туберкулездiң салыстырмалы салмағы 5 % асады. ~ балалар мен жасөспiрiмдердiң жоғары сырқаттығы байқалады ~ балалар мен жасөспiрiмдердiң жоғары сырқаттығы байқалады ~ өкпеден тыс туберкулездiң салыстырмалы салмағы 50 % асады. ~ ересектердiң сырқаттығы жоғарылайды } Туберкулез инфекциясы резервуарының деңгейiн ... көрсеткiшi анықтайды. { = бактерия бөлушiлiк ~ өлiм-жiтiм ~ жұққандық ~ аурушаңдық ~ сырқаттық } Туберкулез инфекциясы резервуарының бағалау критериiне ... жатпайды. { = гепатит тобында тұратындар ~ Д есептiң 3 тобында тұратын балалар % ~ туберкулездiң локальдi түрлерiмен балалардың сырқаттануы ~ халық арасындағы бактерия бөлушiлiк ~ жыл сайынғы залалдану қауiптiлiгi } Туберкулез инфекция резервуарының бағалау критериiне... жатпайды. { = гепатит тобында тұратындар ~ халық арасындағы бактерия бөлушiлiк ~ есептiң 3 тобында тұратын балалар % ~ туберкулездiң локальдi түрлерiмен балалардың сырқаттануы ~ жыл сайынғы залалдану қауiптiлiгi } Адамдардың туберкулезбен залалдануына ... негiзгi көзi болады. { = туберкулезбен ауырғандар ~ залалданғандар ~ туберкулезбен ауырған жануарлар ~ қан сорғыш жәндiктер ~ туберкулезбен бұрын ауырғандар } Ең нақты микобактерияны анықтау әдiсi - бұл... . { = биологиялық материалды ортаға егу ~ қарапайым бактериоскопия ~ флотациялық микроскопия ~ люминисценттi микроскопия ~ биохимиялық анализ } Адамдарға қосымша туберкулез инфекциясының көзi - ... . { = iрi қара мал ~ аттар мен мысықтар ~ тауық, үйрек, қаздар ~ тышқан тәрiздi кемiргiштер ~ туберкулезбен ауырған жылқылар } Өкпе туберкулезiн анықтаудың негiзгi бактериологиялық әдiсi - ... . { = қақырықты егу мен бактериоскопия ~ науқастың қақырығын лабораторлық жануарларға жұқтыру ~ қанды қоректi ортаға егу ~ жалпы қан анализi ~ жалпы зәр анализi } Ең нақты микобактерияны анықтау әдiсi-бұл ... { = биологиялық материалды ортаға егу. ~ флотациялық микроскопия. ~ люминисценттi микроскопия. ~ қарапайым бактериоскопия. ~ биохимиялық анализ } Туберкулез қоздырғышын анықтау әдiстерiнiң ең сезiмталы-бұл ... { = биологиялық.. ~ бактериологиялық . ~ люминисценттi микроскопия. ~ флотация. бактероскопия. } Халық арасынан өкпе туберкулезiн сәулелiк ерте анықтау әдiсiне... жатады. { = флюорография ~ анкеталық сұрастыру ~ қақырықты бактериологиялық тексеру ~ туберкулезге қарсы антиденелердi анықтау ~ туберкулинодиагностика } Флюорография әдіспен өкпе патологиясы анықталғанда ... қайта тексеру жүргізілуі қажет. { = 10 күнде ~ 3 күнде ~ 20 күнде ~ 1 айда ~ 6 айда } Флюорографиялық қорытынды нақтылығы ... артады. { = флюорограмманың ретроспективтi бағалауда, екi қайтара жекеше оқығанда ~ флюорографиялық пленка сапалы болғанда ~ көп остi флюорографиялық тексеруде ~ бiр қайтара оқығанда ~ рентгенологиялық қайта тексеруде } Халықты флюорографиялық тексеруге ... жауапты. { = емдiк - профилактикалық мекемелер ~ СЭС ~ өндiрiс орындарының медико-санитарлы бөлiмдерi ~ жекелендiрiлген емханалар ~ санаториялар } Туберкулез кезiндегi қосымша тексеру әдiстерiнiң негiзгiлерi -... . { = өкпе рентгенографиясы мен томографиясы ~ флюорография, компьютерлiк томография ~ бронхография мен өкпе рентгенографиясы ~ катетеробиопсиямен жүргiзiлетiн бронхоскопия ~ электрорентгенография } Флюорографиялық тексеру кезiнде ... жоғары нәтижелі емес. { = бактериоскопия ~ рентгенологтың профессионалдығы ~ жоғары сапалы флюоропленка ~ ретроспективтi флюорограмма ~ полиретроспективті флюорокартотека } Қазiргi кезде флюорокартотеканың ... ұйымдастыру принциптерi кеңiнен таралған. { = аймақтық ~ аймақты-өндiрiстiк ~ өндiрiстiк ~ көшелiк ~ үй iшiлiк } Өкпе туберкулезiн зерттеуде клиникалық минимумға... жатпайды. { = иммунды статусты анықтау ~ жалпы зәр анализi ~ бактериоскопи ~ жалпы қан анализi ~ көкiрек қуысы органдарының рентгенографиясы } Өкпе туберкулезi диагностикасында ... туберкулездiң бар екендiгiн айқын байқатады. { = бактерия бөлушiлiк ~ ыдырау қуысы ~ гиперергиялық туберкулиндi сынама ~ түнгі тершеңдік ~ қан түкiру } Туберкулез микобактериясын табуда қақырықты бактериологиялық зерттеуге жатпайтын топ – бұл ... { = туберкулез бойынша қауіп- қатерлi топқа кiрмейтiндер. ~ бас бостандығынан айырылғандар. ~ өкпенiң созылмалы науқастары. ~ туберкулез науқастары. ~ жөтелi бар қант диабетiмен ауыратын науқастар } Туберкулез микобактериясын табуда зәрдi бактериологиялық зерттеуге қажеттілігі жоқ халық тобы, бұл - ... { = мал шаруашылығы мамандары. ~ бел, бұт аймағының ауырсынуына шағымданатындар. ~ нефрит, пиелонефрит науқастары. ~ циститпен ауыратындар. ~ зәр анализінде тұрақты гематурия және лейкоцитуриясы бар аурулар } Балалар туберкулезiн ерте анықтау үшiн... сынамасы қолданылады. { = 2 ТБ Манту ~ Пирке ~ туберкулиндi-эозинофильдi ~ градуирленген туберкулиндi ~ Кох } 2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi ...болғанда оң деп есептелiнедi. { = 5 мм ~ 4 мм ~ 3 мм ~ 2 мм ~ 1 мм } Ересектерде 2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi ...болғанда гиперергиялық деп есептелінедi. { = 21 мм ~ 17 мм ~ 12 мм ~ 19 мм ~ 10 мм } Қарапайым бактериоскопияда 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясы саны ... дейiн болады. { = 50 000- 100 000 ~ 5000-10000 ~ 10 000- 1000 ~ 500 - 1000 ~ 1-100 } 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясы саны ... болса егу әдiсiмен анықталады. { = 300 ~ 30-70 ~ 10-30 ~ 100 ~ 50 } Флотация әдiсi арқылы 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясының... дейiнгі саны анықталады. { = 50 000 - 100 000 ~ 500 - 1000 ~ 10000 - 15000 ~ 100000 - 500000 ~ 1000-5000 } Өкпе туберкулезiнде көбiнесе ... сегменттерi жиi зақымдалады. { = 1, 2, 6 ~ 3, 4, 5 ~ 5, 6, 8 ~ 6, 7, 8 ~ 4, 5, 9 } Туберкулез профилактикасына ... алдын-алу жатпайды. { = қызылша ауруының ~ әлеуметтiк ~ санитарлы ~ химиопрофилактикалық ~ спецификалық } Туберкулезге қарсы вакцинация мен ревакцинация...нәтижелi емес. { =белсенді туберкулез ауруында ~туберкулез ауруымен қатынаста болғандарда ~ өлiм көрсеткiшiн төмендетуге ~ инфицирленуді төмендетуге ~ аурушаңдықты төмендетуге } Туберкулездiң химиопрофилактикасы ... қажет емес. { = туберкулездi өзгерiстердiң қалдықтары қалған адамдарға ~ туберкулиндi сезiмталдықпен вираж анықталған балаларға ~ туберкулиндi сезiмталдықпен вираж анықталған жасөспiрiмдерге ~ бактерия бөлушiмен қатынаста болған балаларға ~ бактерия бөлушiмен қатынаста болған жасөспiрiмдерге } Туберкулез химиопрофилактикасының дұрыс жүргiзу әдiсiне ...беру жатпайды. { = 0,3 г дозада изониазидті бiр жыл бойы күнделікті ~ 0,2 г дозада изониазидті 3 ай бойы күнделікті ~ 0,3 г дозада изониазидті 3 ай бойы күнделікті ~ 0,3 г дозада изониазидті 6 ай бойы күнделікті ~ изониазид және этамбутолмен 2 ай бойы күнделікті } Қатерлi топтарда туберкулез ауруының санын химиопрофилактика ... есеге дейiн азайтады. { = 4-12 ~ 15-20 ~ 2-3 ~ 20-30 ~ 30-40 } Туберкулез ауруының алдын-алуда ... профилактика жоғары нәтижелі. { = арнайы ~ тұмауға қарсы ~ қызылшаға қарсы ~ арнайы емес ~ гепатитке қарсы } БЦЖ вакцинасы- бұл ... . { = тiрi әлсiз туберкулез микобактериясының жануарлық түрi ~ автоклавирлi сорпалы культурадағы туберкулез микобактериясы ~ туберкулез микобактериясының тауық культурасындағы фильтраты ~ автоклавирлi культурадағы фильтратты микобактерия түрi ~ туберкулез микобактериясының өнiмдерi } Вакцинациядан кейін иммунитет ... қалыптасады. { = 2 айда ~ 1 айда ~ 3 айда ~ 4 айда ~ 6 айда } БЦЖ вакцинациясынан кейінгі диссеминацияға ... жолдың қатысы жоқ. { = бронхогендi ~ лимфогендi ~ гематогенд ~ лимфогендi-гематогендi ~ гематогендi-лимфогендi } Ревакцинация алдында туберкулиндi ... сынамасы қолданылады. { = Манту ~ Кох ~ градуирленген ~ Пирке ~ Гринчар-Карпиловский } БЦЖ ревакцинациясы ... жасалынады. { = 6-7 жаста ~ жыл сайын ~ әр 4 жыл сайын ~ тек қана эпидемиологиялық көрсеткiші бойынша ~ 1 жаста } Туберкулезге қарсы иммунитеттiң қалыптасқанын ... көлемдi тыртық дәлелдейді. { = 2-10 мм ~12 мм ~ 1-2 мм ~ 13-14 мм ~ 10-20 мм } БЦЖ вакцинациясы мен ревакцинацияда ... асқынуы жиi кездеседi. { = суық абсцесс ~ гематогендi генерализация ~ келлоидтi тыртық ~ беткейлi жара ~ жергiлiктi инфильтрат } БЦЖ вакцинасы жасалынғандарда туберкулездiң ... клиникалық ағымы болады. { = аз симптомды ~ жедел ~ жеделдеу ~ симптомсыз ~ жайылған } БЦЖ вакцинасы енгiзiлгендерде туберкулездiң ... түрi жиi кездеседi. { = асқынбаған, кіші ~ жоғары ~ айқын ~ асқынған ~ жайылған } Туберкулез химиопрофилактикасы... жүргiзiледi. { = туберкулездi науқастармен қатынаста болған балаларға ~ қант диабетiмен ауыратын науқастарға ~ шизофренияы науқастарына ~ өкпеде қалдық өзгерiстерi бар науқастарға ~ пневмокониозбен ауыратын науқастарға } Бiрiншiлiк туберкулезге... жатпайды. { = бұрын туберкулезбен ауырғандар ~ бiрiншiлiк инфицирленген кезеңде пайда болған ~ алғашқы анықталған ~ алғашқы пайда болған ~кеуде iшiлiк лимфа тұйiндерiнiң туберкулезi } Екiншiлiк туберкулездiң бiрiншiлiк туберкулезден айырмашылығын ... арқылы ажыратады. { = туберкулинге жоғары сезiмталдық, лимфогендi генерализация, параспецификалық реакция,жиi қатынаста болу ~ жедел басталып, айқын интоксикация, генерализацияға бейiмдiлiк ~ жайлап басталу, жасырын клиникалық ағым ~ туберкулинге жалпы сезiмталдық ~ емнiң нәтижесiз болуы } Ерте туберкулездi интоксикация бұл -... { =функционалды бұзылыс, интоксикация белгілері, туберкулиндi сезiмталдықпен вираж және басқа аурулардың болмауы ~функционалды бұзылыс, туберкулиндi сезiмталдық және басқа аурулардың болуы ~созылмалы тонзиллит ~функционалды бұзылыс, интоксикация белгілері ~қалыпты жағдай } Ерте туберкулездi улануға ... жатпайды. { = жоғары температура ~ жиi аурулар қосылуы ~ рентгенологиялық өзгерiстердiң болмауы ~ микрополиаденит ~ туберкулиндi сезiмталдық вираж } Ерте туберкулездi интоксикацияда ... зақымдалуы морфологиялық субстрат болып табылады. { = лимфа түйiндердің ~ паренхиматозды органдар ~ сүйек және буындар ~ өкпе, жүрек ~ қан тамырлар } Ерте туберкулездi интоксикация ... айға дейiн болады { = 12 ~ 6 ~ 4 ~ 1 ~ 3 } Туберкулездi интоксикация ... асса созылмалы болады. { = 12 айдан ~ 1 айдан ~ 3 айдан ~ 6 айдан ~ 10 айдан } Созылмалы туберкулездi интоксикацияға ... жатпайды. { = жоғары температура ~ туберкулезден кейiнгi қалдықты өзгерiстер ~ микрополиаденит ~ оң мәндi Манту сынамасы ~ астенизация } Туберкулез инфекциясының бiрiншiлiк кезеңiне...тән. { = туберкулезді интоксикация, кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi, бiрiншiлiк туберкулез комплексi, плеврит ~ туберкулез интоксикациясы, ошақты туберкулез, трахея және бронх туберкулезi ~ диссеминирленген, инфильтративтi туберкулез ~ кавернозды, фиброзды-кавернозды туберкулез ~ туберкулома, циррозды туберкулез } Бiрiншiлiк туберкулездi инфекция кезеңiне өкпеден тыс туберкулездiң тән түрi - ... { = абдоминалды туберкулез және туберкулездi менингит. ~ көз және терiнiң туберкулезi. ~ зәр шығару жолдары туберкулезi. ~ жыныс органдары туберкулезi ~ сүйек және буындар туберкулезi } Бiрiншiлiк туберкулезге ... шағымдары мен клиникалық симптомдары тән. { = баяу басталуы, субфебрильдi температура, басының ауруы ~ аурудың жедел басталуы ~ көп мөлшерде қақырық бөлiнiп, ұстама тәрiздi ~ жөтел жөтел, дене қызуы, тахикардия ~ аурудың тез басталуы, фебрильдi температура, тері қабаттарының бозғылттығы } Бiрiншiлiк туберкулез кезiнде перифериялық қан өзгерiстерi ... сипатталады. { = ЭТЖ-ның жоғарылауы, әлсiз лейкоцитоз, лейкоформуланың солға ығысуымен ~ ЭТЖ-ның жоғарлауы, жоғары лейкоцитозбен ~ ЭТЖ-ның жоғарылауы, эозинофилия ~ қан аздық, ЭТЖ-ның бiрден жоғарылауы, лейкограмманың оңға ығысуымен ~ кан аздык, эозинофилия } Бiрiншiлiк туберкулездiң түрiне ... жатпайды. { = ошакты туберкулез ~ ерте туберкулез интоксикациясы ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративты түрi } Өкпе суретi күшейген, өкпе түбiрi кеңейген, интенситвлiгi жоғарылаған, сыртқы контуры бұдырлы рентгенологиялық көрiнiс ... тән. { = кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiне ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекске ~ ерте туберкулездi интоксикацияға ~ диссеминацияланған туберкулезге ~ ошакты туберкулезге } Бiрiншiлiк туберкулездiң iшiнде ... пневмонияға ұқсас өтедi. { = бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ балалар және жасөспiрiмдер туберкулезiнiң интоксикациясы ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнi туберкулезiнiң ісікті түрi ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративті түрi } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiн ... арқылы тексередi. { = бүйiрлi және тура томограмма ~ бронхоскопия ~ кең ауқымды рентгенограмма ~ бүйiрлi рентгенограмма ~ УДЗ } Бiрiншiлiк туберкулездi комплекс пен бронхоаденит кезiнде бронхтарда ... байқалмайды. { = дауыстың жуандауы ~ гиповентиляция, обтурационды эмфизема ~ тарылу, деформация, бронхоампутациясы ~ ателектаз ~ қайтымсыз жөтел } Өкпенiң диссеминирленген туберкулезiнiң пайда болуы үшiн ... маңызды емес. { = науқастың жасы ~ организм қарсыласуының бiрден төмендеуi ~ тiндерге жоғары сезiмталдық ~ бактериемия ~ микобактерия массивтiлiгi мен жоғары вируленттiлiгi } Өкпе диссеминациясына жиi алып келетiн зақымдалу көзi, бұл-... . { = кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң казеозды өзгерiсi ~ өкпеден тыс туберкулез ошақтары ~ Гон ошағы ~ облигатты бактериемия ~ Симон ошактары } Өкпе диссеминациясына жиi алып келетiн зақымдалу көзi, бұл - ... { = кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң казеозды өзгерiсi. ~ өкпеден тыс туберкулез ошақтары ~ Гон ошағы ~ облигатты бактериемия ~ Симон ошактары } Өкпенiң жедел диссеминацияланған туберкулезiнiң анықтамасы - ... . { = екi жақты симетриялы бiр типтi ошақты диссеминация, жоғарыдан төмен қарай жайылған, субплевральдi орналасқан және өкпеден тыс зақымдалу ~ екi жақты симметриялы орналасқан фокусты диссеминация ~ өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация ~ өкпенiң ортаңғы, төменгi бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация, өкпеден тыс зақымдалу ~ екi жақты симметриялы орналасқан сақина тәрiздi көлеңкелер } Диссеминацияланған туберкулезде жиi байқалатын өкпеден тыс туберкулез - ... . { =көмей және серозды органдар туберкулезi ~ көз және жыныс органдарының туберкулезi ~бүйрек және ми қабықшасының туберкулезi ~сүйек және терi зақымдалуы ~терi және буын туберкулезi } Жедел диссеминацияланған туберкулезде науқасқа тән жағдай мен шағым, бұл-... { = жағдайының ауыр болуы, қатты ентiгу ~ жағдайы ауыр, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, тахикардия ~ жағдайы қанағаттарнарлық, шағымы жоқ ~ жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерде шырышты қақырықты жөтел ~ жағдайы ауыр, жиi құсу } Созылмалы диссеминирленген туберкулез науқастарына тән жағдай мен шағым, бұл -... . { = жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, оқтын-оқтын қантүкiру ~ жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ ~ жағдайы орташа ауырлықта, тыныштық жағдайда ентiгу, температура құрғақ жөтел, жұрек соғуы, көкiрек клеткасында ауырсыну ~ жағдайы ауыр көп мөлшерлi қақырықты жөтел, температурасы жоғары ~ жағдай ауыр, қатты ентiгу дене қызуының жоғары болуы } Милиарлы туберкулезде рентгенологиялық зерттеу мәлiметтерi ... көрiнiстен тұрады. { = өкпенiң барлық алаңдарында симметриялы, бiр типтес көптеген майда ошақтар, төменгiалаңдарда аз, өкпе суретi азайған ~ 4 қабырғадан диафрагмаға дейiн бiр жақты өкпе суретi күшейген, перебронхиалды және п перифокальды инфильтрациялы ~ жоғарғы бөлiгiнде гомогендi еғмес фокус тұрiнде интенсивтi қараю ошақтар көлемi әртұрлi,өкпенiң төменгi бөлiгiнде жоғары мөлдiрлiк ~ екi жақты жүрек тұрткiсiнен 4 қабырғаға дейiн көптеген полиморфты ошақты ~ екi жақты симметриялы полиморфты ошақты } Жеделдеу диссеминирленген туберкулездiң рентгенологиялық көрiнiсi, бұл- ... . { = екi өкпенің жоғарғы және ортаңғы алаңдарында әр түрлi көлемдi бiр-бiрiне қосылған ошақтар, бұғана аймағында симметриялы жұқа қабырғалы қуысты ыдырау ~ өкпе алаңында бiр-бiрiмен қосылмайтын көптеген майда ошақтар. ~ жоғарғы және ортаңғы бөлiгiнде екi жақты әр түрлi көлемдi ошақтар, бұғана аймағында домалақ түрде қуысты ыдырау мен бiр-бiрiне қосылған гомогендi емес фокус ~ өкпенiң жоғарғы аймағында симметриялы орналаскан бiр типтес майдаошақты көйленкелер, өкпе суретi азайған } Өкпенiң белсендi созылмалы диссеминацияланған туберкулезiнде көбiнесе бактерия бөлушiлiк ... болады. { =массивтi ~ аралас ~ шартты ~болмайды ~оқтын – оқтын } Өкпенiң ошақты туберкулезiне анықтама, бұл-... . { = өнiмдi қабынумен өтетiн, клиникалық белгілері аз симптомды, екiншiлiк туберкулездiң ерте түрi ~ аралықпен шектелген ошақты процесс, аз симптомды, баяу ағымды ~ өкпеде шектелген қабыну процесi, аз симптомды, ағымы жылдам ~ екiншiлiк туберкулездiң клиникалық белгiлерi айқын ерте түрi ~ экссудативтi қабыну процессi басым жүретiн клиникалық түр } Өкпедегi ошақты өзгерiстер... дейiн болады. { = көлемi 1 см-ге ~ көлемi 1,5 см-ге ~ көлемi 5 мм-ге ~ көлемi 1 мм-ге ~ көлемi 3 мм-ге } Ересектердегi ошақты туберкулездi анықтау үшiн қолданылатын әдiс, бұл - ... . { = халықты алдын-ала флюорографиялық зерттеу ~ томографиялық зерттеу ~ туберкулез микобактериясына қақырықты зерттеу ~ туберкулинодиагностика ~ компьютерлi томография } Ошақты туберкулездiң өршу сатысы ... әдiсiмен анықталады. { = аумақты рентгено-томограмма ~ прицельдi рентгеноскопия ~ бактериологиялық зерттеу ~ бактериоскопия ~ биохимиялық зерттеу } Ошақты туберкулездiң ыдырау сатысындағы науқасқа тән шағымға... жатпайды. { = көкiрек клеткасының ауырсынуы ~ құрғақ жөтел, қақырықты жөтел, ~ әлсiздiк, шаршағыштық, ~ тәбеттiң төмендеуi ~ субфебрильдi температура } Өкпенiң ошақты туберкулезiнде науқастың жалпы жағдайы, жалпы көрiнiсiне ... болуы тән емес. { = жағдайы орташа ауырлықта, тамақтануы төмен, тері қабаттарының бозғылт ~ жағдайы қанағаттанарлық, науқастың сыртқы түрi өзгермеген ~ жағдайы қанағаттанарлық, терi жабындылары ылғалды ~ жағдайы қанағаттанарлық, аздаған жөтел ~ жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ } Жұмсақ ошақты туберкулезде көкiрек клеткасы ... болуымен сипатталады. { = өзгерiссiз, дем алу актiсi белсендi ~ дем алғанда бiр жағы қалыңқы ~ дем алғанда бұғана үстi және асты аймағы қалыңқы ~ бөшке тәрiздi, дем алу актiсi симметриялы ~ асимметриялы } Фиброзды-ошақты туберкулезге тән емес клиникалық көрiнiс , бұл - ... { =дем алғанда бұғана үстi және бұғана асты аймағы қалыңқы, көкiрек клеткасы бөшке тәрiздi ~ қалыпты температура ~ көкiрек клеткасы симметриялы ~ көкiрек клеткасы өзгерiссiз, дем алғанда симметриялы қатысады ~ шағымының болмауы } Жұмсақ ошақты туберкулезде аускультацияда және перкуссияда ... . { = дауыс өзгермейдi, сырыл жоқ ~ жүрек түрткiсiнде дыбыс қысқарады, майда сырылдар естiледi ~ қорап тәрiздi дыбыс, құрғақ сырыл естiледi ~ крепитация, жауырын аралық аймақта тимпаникалық дыбыс қысқарады ~ көптеген ылғалды сырылдар естiледi } Фиброзды ошақты туберкулезде ... . { = дыбыс өзгермеген, сырыл жоқ ~ жүрек түрткiсiнде дыбыс қысқарған, майда сырылдар естiледi ~ екi жақты қорап тәрiздi дыбыс естiледi ~ дыбыс өзгермеген, құрғақ сырыл естiледi ~ крепитация, жауырын аралық аймақта тимпаникалық дыбыс қысқарған болады } Жұмсақ ошақты туберкулезде перифериялық қандағы өзгерiс - ... . { = қалыпты ~ ЭТЖ жоғарлауы ~ лимфоцитоз ~ лимфопения ~ әлсiз лейкоцитоз, эозинофилия } Жұмсақ ошақты туберкулезде қақырықта туберкулез микобактериялары ... . { = аз мөлшерде анықталады ~ көп мөлшерде анықталады ~ анықталмайды ~ 1 мл-де 10000000 дене болады ~ 1 мл-де 50000000 дене болады } Ошақты туберкулезде қуыс түзiлуi... . { = болмайды ~ болады ~ сирек ~ міндетті түрде болады ~ жиі кездеседі } Белсендi ошақты туберкулез кезiнде бактерия бөлушiлiк ... болады. { = 3-5 % ~ 10-15 % ~ 30-35 % ~ 40-45 % ~ 15-20 % } Ошақты туберкулездiң клиникалық көрiнiсi ... байланысты. { = процестің фазасына ~ өкпе тканiнiң реактивтiлiгiне ~ гематогенді диссеминацияға ~ бронхогенді диссеминацияға ~ бактерияның массивтілігіне } Ошақты туберкулездiң клиникалық көрiнiсi ... байланысты. { = процестiң фазасына ~ гематогендi диссеминацияға ~ бронхогендi диссеминацияға ~ өкпе тканiнiң реактивтiлiгiне ~ бактерияның массивтiлiгiне } Өкпенiң инфильтративтi туберкулезi ... сипатталады. { = қабынудың экссудативтi түрi, өкпе тканiнiң жиi ыдырауы, бактерия бөлушiлiк, пневмонияныңклиникалық көрiнiсiмен ~ қабынуды өндiрiстiк түрi, сирек өкпе тканiнiң ыдырауы, бактерия бөлгiштiкпен ~ пролиферативтi тканьдi реакция, өкпе тканi тез арада фиброздалып, аурудың клиникалық көрiнiсi болмауымен ~ альтерациялы кабыну, өкпе тканi жиi ыдырап, жедел клиникалық көрiнiспен ~ қабынудың эксудативтi түрi, өкпе тканi ыдырамайды, бактерия бөлмеуiмен } Инфильтративтi туберкулездiң барлық түрлерi жалпы туберкулездiң ... құрайды. { = 60-70 % ~ 40-50 % ~ 30-40 % ~50-60 % ~20-30 % } Домалақ және лобулярлы ыдыраусыз инфильтрат кезiнде ... болады. { = аз-шырышты қақырық, ТМБ кейде ~ шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ + ~ тәулiгiне 150-200 мл дейiн қанды қақырық, ТМБ - ~ 200-300 мл. иiстi iрiңдi қақырық, ТМБ- ~ қақырық жоқ, бронх жуынды суларында ТМБ } Лобит кезiнде қақырық пен бацилярлығы ... сипатта болады. { = ТМБ +, шырышты-iрiңдi ~ тәулiгiне 100 мл дейiн, ТМБ- ~ ТМБ-, көпiрiк араласқан ~ тәулiгiне 150 мл дейiн, iрiңдi қақырық ~ ТМБ-, көбiктi-шырышты, көп мөлшерлi } Бұлт тәрiздес инфильтраттың ыдырау сатысында рентгенде ... анықталады. { = өкпенiң жоғары алаңында шекарасыз гомогенсiз қараю, айналасында полиморфты ошақтар ~ жүрек түрткiсiнен 3-шi қабырғаға дейiн 1 жақты төменгi жиегi айқын, гомогендi емес фокус, қарсы өкпе төменгi бөлiгiнде ошақтар ~ 4-5 қабырға деңгейiнде дұрыс емес конфигурациялы айқын контурлы гомогендi фокусты қараю және бөлiктерiнде жарықтану ~ гомогендi емес фокустық, анық қисық шекаралы және эксцентриялы жарықтану бөлiгi ~ дөңгелек пiшiндi гомогендi қараю } Ыдыраусыз домалақ инфильтрат рентгенiнде ... анықталады. { = бұғана үстi аймақта шекарасы анық, гомогендi емес фокусты қараюы ~ өкпенiң 3-шi сегментiнде диаметрi 2 см шекарасы анық, гомогендi фокусты қараю ~ өкпенiң төменгi бөлiгiнде гомогендi емес фокус, ұзындығы 4-6 см, шекарасы анық және қарсы өкпеде шашыранды ошақтар ~ өкпенiң 6-шы сегментiнде дұрыс формалы және толық қабырғалы сақина тәрiздi көлеңке ~ көптеген шашыранды ошақтар } Өкпе туберкуломасы, бұл- ... . { = торпидтi ағыммен, шектеулi фиброзды капсуламен қапталған казеозды фокус ~ толқын тәрiздi ағыммен, шекарасы анық, домалақ қараю ~ жеделдеу клиникалық ағыммен, шекарасы анық емес, топталған ошақтар ~ созылмалы ағымды, инфильтраттар } Туберкуломада рентген суретi ... сипатталады. { = шекарасы анық, гомогендi фокусты қараюмен ~ шекарасы анық емес, гомогендi қараюмен ~ шекарасы анық, гомогендi емес қараюмен ~ гомогендi ошақпен ~ сақина тәрiздi қараюмен } Туберкуломада ... клинико-рентгендiк варианттар болады. { = стабилизерленген, прогрессирлеушi, регрессирлеушi ~ бронхо-лобулярлы ~ әрқашан прогрессирлеушi, анық клиникасы бар ~ әрқашан стабилизирленген, клиникасыз ~ бұлт тәрiздес } Тұрақты туберкуломаға ... рентген көрiнiсi тән. { = көлемі мен құрылымы көп жылдар өзгеріссіз ~ ошақты фрагментациялы, көлемі 1см – ден кіші ~ ыдырау, бронхогенді диссеминациялы ~ перифокальды қабынуы айқын ~ гомогенсіз қараю, ыдырау аймағы бар } Стабильдi туберкуломаға ... рентген көрiнiсi тән. { = көлемi мен құрылымы көп жылдар өзгерiссiз ~ ошақты фрагментациялы, көлемi 1 см-ден кiшi ~ ыдырау, бронхогендi диссеминациялы ~ перифокальды қабынуы айқын ~ гомогенсiз қараю, ыдырау аймағы бар } Үдемелі ағымды туберкуломаға ... рентген көрiнiсi тән. { = ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну ~ көлемi кiшiрейген, ошақты фрагментациялы ~ көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз ~ қабырғасы қалың сақина тәрiздi қараю ~ гомогенсіз, шекарасы анық емес фокусты } Рентгенограммада регрессирлеушi туберкуломада ... болады. { = ошақта фрагментация, көлемiнiң кiшiреюi ~ ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну ~ көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз ~ қабырғасы қалың, сақина тәрiздi қараю ~ гомогенсiз, шекарасы анық емес } Стабилизирленген туберкуломада лабораториялық тексеруде ... болады. { = ТМБ-,қан анализi өзгерiссiз ~ ТМБ+, ЭТЖ жоғарылауы, лейкоцитоз ~ қан қалыпты, ТМБ+ ~ лейкоцитопения, гиперэозинофилия, ТМБ - ~ ТМБ-, лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы } Прогрессирлеушi туберкуломада лабораториялық мәлiметте ... болады. { = СОЭ жоғарылайды, лейкоцитоз, ТМБ+ ~ жалпы қан анализi өзгерiссiз, ТМБ- ~ қан қалыпты, ТМБ+ ~ лейкоцитопения, гиперэозинофилия,ТМБ- ~ ТМБ-, жалпы қан анализi қалыпты } ... туберкуломада операциялық ем тағайындалмайды. { = Көп немесе екi жақты ~ 4 см үлкен ~ Толық ыдыраулы ~ 3 см ыдыраусыз ~ 2 см-ден үлкен ыдыраулы } Кавернозды туберкулез, бұл-... . { = клиникалық ағымы әлсiз, перифокальды қабынуы аз, жұқа қуысты каверна ~ қалың қабырғалы деформирленген каверна, айналасында полиморфты ошақтар, фиброз, плевралды өзгерiстер ~ анық ошақты, инфильтративтi қоршалған өкпе тканiнiң фиброзды өзгерiстерi бар қалыптасқан каверна ~ клиникалық ағымы айқын емес, гомогендi, шекарасы анық фокусты қараю ~ көптеген шашыранды ошақтар } Ендi пайда болған кавернаға ... тән. { = жiңiшке қабырғалы, домалақ пiшiндi сақина тәрiздi көлеңке ~ домалақ, сопақша пішінді жарықтану аймағы бар фокусты қараю ~ сақина тәрiздi көлеңке, дұрыс емес пішінді, қабырға қалыңдығы 3-5 мм болуы ~ 1 см-ге дейiнгi ошақ ~ көптеген ошақтар } Ескi кавернаның рентген суретi ... болады. { = сақина тәрiздi көлеңке дұрыс емес формалы, қабырға қалыңдығы 3 мм-ден жоғары ~ сақина тәрiздi көлеңке, домалақ немесе сопақша формалы, қабырғасы жұқа ~ домалақ және сопақша формалы жарықтану аймақты гомогендi фокус ~ гомогендi, фокусты қараю ~ гомогенсiз, фокусты қараю } Кавернозды туберкулез тууына ... туберкулез себепшi болады. { = инфильтративтi ~ диссеминирленген ~ ошақты ~ цирозды ~ туберкулема } Фиброзды-кавернозды туберкулезбен ауыратын науқаста ... шағымдары болады. { = ентiкпе, қақырықты жөтел, субфебрильдi температура, әлсiздiк ~ әлсiздiк, құрғақ жөтел, субфебрильдi температура, көкiрек клеткасының ауырсынуы ~ көкiрек клеткасының қатты ауырсынуы, ентiкпе ~ бас ауыруы ~ iш ауыруы, диспепсия } Кавернозды туберкулезбен ауыратын науқастың сырт көрiнiсi және жағдайы ... болады { = қанағаттанарлық жағдай, тәбет төмендеуi немесе қалыпты тамақтану ~ тәбетiнiң бұзылуы,iш ауыруы, орташа көңiл күй ~ жағдайы ауыр ~ жағдайы қанағаттанарлықсыз, бас ауыру ~ кеуде клеткасының ауырсынуы } Кавернозды туберкулезде ... болады. { = аз көлемде шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ ~ көп көлемде iрiңдi қақырық, ТМБ+ ~ аз көлемдi, аралас қақырық, ТМБ- ~ сасық қақырық } Туберкулез қоздырғышын ... тапты. { = 1882 ж Р.Кох ~ 1982 ж А.Е.Рабухин ~ 1892 ж Абрикосов ~ 1910ж Гон ~ 1907ж А.С.Пирке } Туберкулез микобактериясына тән негiзгi белгi, бұл - ... қасиетi. { = патогендiк ~ вируленттiк ~ дәрiге тұрақтылық ~ көбею әдiсi } Туберкулез қабынуына тән белгi, бұл - .... . { = казеозды некроз ~ фиброзды қабаты ~ эпителиоидты жасушасы ~ лимфоциттер ~ макрофагальдi-гистиоцитарлы элементтер } Туберкулез микобактериясына тән морфологилық сипаттама, бұл- ... . { = көп қабатты қабығы ~ бiр қабатты қабығы ~ органеллалармен цитоплазма ~ ортасында бiр үлкен ядросы бар ~ белокты қабаты } ТМБ кальцинаттар iшiнде ... . { = L- түрiнде сақталады ~ типтi түрiнде сақталады ~ сақталмайды ~ сүзiлетiн түрiнде сақталады ~ бүтiн таяқша түрiнде сақталады } ТМБ патологиялық материалда анықтау тәсiлі -... тәсіл. { = бактериоскопиялық ~ флюорографиялық ~ рентгеноскопиялық ~ томографиялық ~ спирографиялық } Бiрiншiлiк дәрiге тұрақтылық ... кездеседi. { = бұрын ем қабылдамағандарда ~туберкулездiң созылмалы түрiмен ауыратын науқастарда ~ емдi жиi үзетiндерде ~ бiрнеше рет ем қабылдаған науқастарда ~ ауыстырылған науқастарда } Екiншiлiк дәрiге тұрақтылық ... қалыптасады. { = антибактериалды терапия әсерiнен ~ фтизиохирургиялық емнiң әсерiнен ~ физиотерапияның әсерiнен ~ бронхологиялық емнiң әсерiнен ~ патогенетикалық емнiң әсерiнен } Макроорганизм туберкулопротеидтердiң енуiне ... жауап бередi. { = спецификалық антиденелердiң пайда болуымен ~ ентiгумен ~ фиброзды өзгерiстермен ~ дене қызуының көтерiлуiмен ~ жөтелмен } Туберкулезге қарсы қолданылатын вакцинацияны ... тапты. { = Кальмет және Герен ~ Симон ~ Гон ~ Р. Кох ~ Абрикосов } Тек туберкулезге тән диагностикалық белгi, бұл - ... . { = биопсиялық материалда казеозды некроз табылуы ~ Манту сынамасының оң болуы ~ туберкулезге қарсы препараттардың тест-терапиясының оң мәндi болуы ~ гемограммада лимфоциттердiң азаюы ~ биопсиялық материалда калцинаттар табылуы } Диагностикалық трахеобронхоскопия ... жүргiзiлмейдi. { = туберкулез диабеттi ретинопатиямен қосарланғанда ~ өкпенiң орталық қатерлi iсiгiнде ~ кавернозды туберкулезде ~ туберкулез маскүнемдiкпен қосарланғанда ~ туберкулездi бронхоаденитте } Өкпе туберкулезі жаңадан басталғанда ... жөтел болады. { = жәй, сирек сілекейлі қақырық бөлінетін ~ қатты қинайтын ~ ұстама, үрген тәрізді ~ ауызы қақырыққа толы ~ жәй, сасық иісті қақырық } Белсенді туберкулезде қанда ... байқалады. { = солға ығысқан лейкоцитоз, лимфопения, моноцитоз, ЭТЖ жоғарлауы ~ өте жоғары лейкоцитоз, лимфоцитоз, моноцитоз, ЭТЖ жоғарлауы ~ лейкоциттер қалыпты, лимфоцитоз, моноцитоз, қалыпты ЭТЖ ~ гипохромды анемия, эозинофилия, нейтрофилез ~ ЭТЖ жоғарлауы, нейтрофилез, анемия } Өкпе тканi ыдырағанда рентгенде ... белгiлерi байқалады. { = көлеңкеде ағару, перифокальдi қабыну ~ өзгермеген өкпе тканiнде ағару анықталады ~ сақина тәрiздi жарықтану айналасында фиброзды өзгерiстер ~ жарықтану айналасында циррозды өзгерiстер ~ гомогендi шеттерi тегiс инфильтраттың } Өкпе тканi ыдырағанда рентгенде ... пайда болады. { =бронхогендi шашырау ошақтары ~ Ашофф-Пуля ошақтары ~ лимфогендi шашырау ошақтары ~ гемотогендi шашырау ошақтары ~ Симон ошақтары } Туберкулезбен ауыратын науқастың қан түкiргенi ... бiлдiредi. { =өкпе тканiнде ыдырау пайда болғанын ~ белсендi туберкулездiң пайда болғанын ~ өкпеде шашырау ошақтары пайда болғанын ~ туберкулез процесiнiң регрессиясын ~ плевраның тұтастығының бұзылғанын } Туберкулездi науқастың анамнезiнде ... туралы мәлiметтiң маңызы жоқ. { = бiлiмi ~ бұрын туберкулезден емделгенi ~ тұрмыс және еңбек жағдайы ~ ауырған аурулары ~ бацилла бөлгiш науқаспен қатынаста болғаны } Сол жақ өкпеде ... бөлік бар. { = 2 ~ 1 ~ 3 ~ 4 ~ 5 } Оң өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде ... сегмент бар. { = 3 ~ 2 ~ 1 ~ 4 ~ 5 } Оң өкпенiң ортаңғы бөлiгiнде ... сегмент бар. { = 3 ~ 1 ~ 2 ~ 5 ~ 4 } Оң өкпенiң төменгi бөлiгi ... сегменттен тұрады { = 4 ~ 5 ~ 1 ~ 2 ~ 3 } өкпе туберкулезi .... сегменттерде жиi орналасады. { = 1,2,6 ~ 1,3,6 ~ 3,6,8 ~ 1,2,8 } БЦЖ мен вакцинация жүргiзгеннен кейiн .... мерзiмде иммунитет қалыптасады. { = 6-8 апта ~ 2-3 апта ~ 7-10 күн ~ 6 ай ~ 1 жыл } Жүре пайда болатын туберкулезге қарсы иммунитет .... әсерiнен қалыптасады. { = ТМБ-мен ағза залалдану ~ БЦЖ вакцинациясы ~ туберкулин енгiзу ~ химиопрофилактика ~ БЦЖ ревакцинациясы } Антиденелердiң тұзiлуi иммунитеттiң .... феноменiне жатады. { = гуморальдi ~ жасушалы ~ толерантты ~ иммунологиялы есте сақтау ~ аллергиялы } Туберкулезде .... дамиды. { = стерильдi емес жасушалы иммунитет ~ стерильдi жасушалы иммунитет ~ гуморалды иммунитет ~ вакциналды иммунитет ~ ревакцинациядан кейiнгi иммунитет } Микобактерияның латенттi микробизiмi дегенiмiз ол - ... . { = ТМБ-ның өкпе тканiнде морфологиялық және биологиялық өзгерiстердi тудыра алмауы ~ өкпе тканiнде морфологиялық және биологиялық өзгерiстердi тудыра алмауы ~ биологиялық өзгерiстердi тудыруы ~ өкпе тканiнде морфологиялық өзгерiстердi тудыруы ~ морфологиялық өзгерiстердi тудырып, биологиялық өзгерiстердi тудыра алмауы } Үй жануарлары iшiнде туберкулездi жұқтыру көзi ... болып табылады. { = iрi қара мал ~ шошқа ~ ит ~ мысық ~ жылқы } Жаппай тексеру жүргiзу үшiн Манту сынамасымен .... туберкулин қолданады { = белокты дериваттан тазартылған стандартты ертiндi ~ халықаралық стандартты ~ альт- ~ құрғақ тазартылған ~ туберкулездi эритроцитарлы антигендi диагностиқалық } Туберкулин дегенiмiз ол - ... . { = туберкулез микобактериясының өмiр сүру барысында бөлiп шығаратын өнiмi ~ туберкулез микобактериясының патогендi культурасы ~ өлi туберкулез микобактериясы ~ туберкулез микобактериясы тiрi әлсiзденген культурасы ~ туберкулез микобактериясының авируленттi түрi } Вираж .... бiлдiредi. { = ағзаның алғашқы рет инфекцияланғанын ~ ревакцинацияны қайталауы қажет ~ қайтадан ағзаның инфекцияланғанын ~ вакцинациядан кейiнгi алергияны ~ белсендi туберкулездiң белгiлерi } Терi асты Кох сынамасы ... мақсатында қолданады. { = ажыратпалы диагностика ~ БЦЖ мен ревакцинацияға iрiктеу ~ туберкулездi алдын-алу ~ туберкулездi емдеу ~ туберкулездi ерте анықтау } Манту сынамасымен тексерудiң нәтижесiнде ....болса, фтизиатрға консультацияға жiберiлмейдi. { = терiс ~ вираж ~ сынама гиперергиялық ~ өткен жылмен салыстырғанда сынама 6 мм үлкейген ~ везикуло-некрозды өзгерiстер } Манту сынамасы ... қолданылады. { = ағзаның туберкулез инфекциясымен залалданғанын анықтауға ~ туберкулезге қарсы иммунитет тудыруға ~ туберкулездi емдеуге ~ БЦЖ-ның әсерiн бақылауғка ~ диспансерлi бақылауға } Манту сынамасы бiрiншi рет 12 мм оң мәндi болғанда ... бiлдiредi. { = туберкулезбен залалданғанды ~ эпидемиолоиялық айналасында туберкулездi науқас барын ~ бала сау екенiн ~ ағзасында белсендi туберкулездiң барын ~ вакцинациядан кейiнгi аллергияны } Вакцина дегенiмiз, бұл-... . { = тiрi әлсiзденген туберкулез микобактериясы ~ туберкулез микобактериясы өмiр сүру ортасының жуындысы ~ өлi туберкулез микобактериясы ~ ТМБ културасының сұзiндiсi ~ туберкулез микобактериясының патогендi культурасы } БЦЖ вакцинациясының тиiмдiлiғiн ... бiлдiредi. { = тыртық ~ везикула ~ iздiң қалмауы ~ папула ~ келлоидты тыртық } ДОТС стратегиясы бойынша балаларға ... БЦЖ вакцинациясы жүргiзiледi. { = туылғанда ғана ~ вакцинация жасалынбайды ~ туылғанда және 1 рет ревакцинация жасалынады ~ туылғанда және 2 рет ревакцинация жасалынады ~ туылғанда және әр 5-7 жылда 30 жасқа дейiн ревакцинация жасалынады } БЦЖ вакцинациясы ... қолданылады. { = туберкулезге қарсы иммунитеттi тудыруға ~ туберкуллездi емдеуге ~ әр түрлi инфекциялы аурулардан ағза қорғауына ~ туберкулездi анықтауға ~ ажыртпалы диагностика жүргiзуге } Вакцинациядан кейiн жасанды иммунитет ... сақталады. { = 5-7 жыл аралығында ~ 2-3-4 жыл аралығында ~ 1-2-3 жыл аралығында ~ 0-1 жыл аралығында ~ 10 жылға } Туберкулез инфекциясында спецификалы аллергия ... анықталынады. { = Манту сынамасымен ~ БЦЖ вакцинасын енгiзумен ~ Кох сынамасымен ~ Пирке сынамасымен ~ лимфоциттердiң бласттрансформациясына реакциямен } 2 ТБ Манту сынамасына дамитын жергiлiктi реакция ... анықталады. { = 72 сағ. кейiн ~ өте жай ~ 50 сағ.кейiн ~ 24 сағ.кейiн ~ 2-3 аптадан кейiн } Туберкулездi гранулеманың ревматизм, силикозды және Бек саркоидозынан айырмашылығы, бұл-... . { = ортада казеоздың болуы ~ iрiңнiң орталықта болуы ~ ортада казеоздың болмауы ~ ортада қан болуы ~ алып жасушаның болуы } Гон ошағы дегенiмiз, бұл-... . { = өкпе компонентiнiң әктелген ошағы ~ өкпе компонентiнiң ерiген ошағы ~ өкпе компонентiнiң ыдырауы ~ өкпе компонентiнiң сорылуы ~ жаңа ошақтар } Қабынудың ... сатысы бiрiншiлiк туберкулезде басым. { = экссудативтi ~ продуктивтi ~ аралас ~ аллергиялық ~ альтеративтi } Туберкулез "маскасы" феноменiне ... жатпайды. { = фебрильдi температура ~ аллергиялық плеврит ~ Понс ревматизмi ~ түйiндi эритема ~ фликтена } Симон ошағы дегенiмiз, бұл-... . { = лимфо-гематогендi таралу ошағы ~ өкпеге гематогендi таралу ошағы ~ казеозды ыдыраған ошақ ~ лимфогендi оң өкпеге таралу ошағы ~ өкпе ұшына бронхогендi таралу ошағы } Өкпе тканiнде казеозды лобулярлы пневмония ошақтары, перифокалды нфильтрация, лимфа тамыры бойымен жолаң, жергiлiктi бронхопульмоналды лимфа түйiнiнде iрiмшiктi некроз. Суреттелген гистологиялық сипаттама ... сәйкес. { = бастапқы туберкулездi комплекске ~ бронх туберкулезiне ~ туберкулездi бронхоаденитке ~ казеозды пневмонияға ~ инфильтративтi туберкулезге } Туберкулездiң алғашқылық сатысына инфекцияның организмде таралу түрiнiң ... жолы тән. { = гематогендi ~ аэрогендi ~ лимфагематогенді ~ бронхогендi ~ қатынасты } Науқас ентiгуге, цианоз, тахикардияға шағымданады. Рентгенiнде оң өкпенiң жоғарғы бөлiгiнiң кiшiрейуi, орталықтың зақымдалған жаққа ығысуы бар. Сiз ... деп алғашқы диагноз қоясыз { = ателектаз ~ плеврит ~ спонтанды пневмоторакс ~ өкпе инфарктiсi ~ тромбоэмболиялық ауру } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң асқынған түрiне ... жатпайды. { = қан кету ~ бездегi каверна ~ плеврит ~ бронх туберкулезi ~ ателектаз } Туберкулездiң алғашқылық түрiмен ... жиi ауырады. { = балалар ~ 20-50 жастағы ересектер ~ жасөспiрiмдер ~ қарттар ~ иммунодефициттi науқастар } Балаларда туберкулездi анықтаудың негiзгi әдiсi, бұл-... . { = туберкулинді сынама ~ рентгеноскопия ~ компьютерлi томография ~ флюоротексеру ~ қақырықты МТ тексеру } Бастапқы туберкулездi кешен ... асқынады. { = біріншілік туберкулездi каверна түзiлуiмен ~ туберкулема пайда болуымен ~ ошақты туберкулезбен ~ Гон ошағымен ~ петрификат түзiлуiмен } Өкпенiң бастапқы туберкулездi кешенінде аускультацияда ... болады. { = бiрен-саран майда көпiршiктi сырыл ~ барлық өкпе алаңдарында айқын өкпелiк дыбыс ~ жауырын арасында көптеген ылғалды сырыл ~ перкуторлы коробкалы дыбыс, сырылдар жоқ ~ өкпелiк дыбыс өзгермеген, сырыл жоқ } Туберкулез инфекциясынан адам организiмi қорғанғанда ... иммунитет болады. { = жасушалық ~ гуморалды ~ клеткалық-гуморалды ~ туа пайда болған ~ инфекциялық } Туберкулезде аллергиялық реакция-... . { = баяу типтес ~ тез арада жауапты ~ кеш жауапты ~ анафилактикалық реакция ~ бiртiндеп жауапты } Алғашқылық инфицирленудiң соңында жиi ... пайда болады. { = стерильдi емес иммунитет ~ түрақты иммунитет ~ клеткалық иммунитеттiң кұшеюi ~ латенттi иммунитеттiң басылуы ~ толеранттықтың төмендеуi } Өкпенiң ошақты туберкулезi, бұл-... { = 1 см-ге дейiнгi 1-2 сегменттердегi полиморфты ошақтар ~ өкпенiң төменгi бөлiгiндегi бронхогендi ошақтар ~ 1-2 сегментте көп ошақтар ~ 1-2 сегментте бiр типтес ошақтар ~ 1-2 сегментте 1см-ден үлкен ошақтар } Ошақты туберкулездiң ағымы ... болады { = Гон ошақтарының реактивациясы ~ МТ вируленттiлiгi жоғарылығы ~ ағзаның гиперсенсибилизациясы ~ экзогендi суперинфекция ~ Симон ошақтарының реинфекциясы } Өкпенiң ошақты туберкулезiне ... рентген суретi тән. { = бiр немесе екi өкпенiң жоғарғы алаңында шектелген ошақты көлеңкелi ~ бiр өкпенiң жоғарғы алаңында фокусты көлеңкелер ~ сақина тәрiздi көлеңкелi ~ екi өкпенiң барлық алаңында ошақты бiр тектес көлеңкелер ~ ошақ өкпе түбiрiмен жолақпен байланысқан } Ошақты туберкулездiң инфильтрация фазасында қанда ... байқалады { = лимфоцитоз және ЭТЖ-ның 20 мм/сағ жоғарылауы ~ лимфоцитоз ~ лимфопения, лейкоцитоз, эозинофилия СОЗ ~ лейкограмма нормада ~ моноцитоз } Өкпенiң ошақты туберкулезiнде науқас жиi ... шағымданады. { = шағымдары жоқ ~ әлсiздiк, шаршағыштық ~ қақырықпен жөтел, ентiгу ~ температура жоғарылауы, тәбетiнiң төмендеуi ~ құрғақ жөтел, кеуде қуысында ауырсыну } Туберкулемаға сипаттама бергенде ... дұрыс емес. { = өкпедегi инфильтрат ~ 1 см-ден үлкен домалақ көлеңке ~ казеозды өзгерiс ~ өнiмдi қабыну және фиброз ~ гомогендi көлеңке } өкпе туберкулемасын анықтауда негiзгi әдiске ... жатпайды. { = бронхография ~ қақырық микроскопиясы ~ өкпенiң рентген көрiнiсi ~ компьютерлiк томография ~ биопсиялы бронхоскопия } Патоморфологиялық өзгерiстерi бойынша туберкулеманың негiзгi түрлерiне ... жатпайды: { = бронхолобулярлы ~ казеома ~ инфильтративтi-пневмониялық ~ солитарлы ~ псевдотуберкулема } өкпе туберкулемасының клиникалық ағымының тұрлерiне төмендегiлердiң ... түрi жатпайды: { = секвестрлi ~ прогрессирлеушi ~ стабильдi ~ регрессирлеушi } өкпе туберкулемасының ағымы ... болады. { = аз симптомды ~ созылмалы ~ ұзақ ~ жедел ~ ағымы симптомсыз } өкпе туберкулемасы ... сипатталады { = пролифариті қабынумен ~ экссудативтi қабынумен ~ экссудативтi-некротикалық қабынумен ~ лимфогематогендi қабынумен ~ альтерациялық қабынумен } өкпе туберкулемасының ажыратпалы диагностикасы келесi аурумен ...жүргiзiлмейдi. { = тұмаумен ~ перифериялық iсiкпен ~ аспергиломамен ~ эхинококпен ~ ретенционды кистамен } өкпе туберкулемасы жиi... сегментте орналасады. { = 1,2,6 ~ 2,3,4 ~ 1,2,3 ~ 3,4,5 ~ 2,5,8 } Бронхдренажды функциясы бұзылу әсерiнен пайда болған толықсыған кавернаны туберкулемаға ... . { = жатқызамыз ~ жатқызбаймыз ~ жатқызу мүмкiн ~ жартылай жатқызамыз } ... Рентгенологиялық көрiнiстер туберкулеманы сипаттайды. { = домалақ көлеңке, контуры анық айналасында фиброзды ошақты өзгерiсi бар ~ домалақ көлеңке, контуры тегiс емес, бүдiрлi ~ домалақ гомогендi көлеңке, айналасында өзгерiсi жоқ ~ домалақ, гомогендi емес, контуры салыстырмалы анық көлеңке ~ дұрыс емес контурлы, гомогенсiз көлеңке } Псевдотуберкулема ... салдары. { = кавернаның толу ~ фокустың инкапсуляциясы ~ алғашқылық инфицирлену ~ ошақты туберкулездiң прогрессирленуi ~ инфильтративтi туберкулездiң керi дамуы } өкпе туберкулемасына жиi ... әкеледi. { = инфильтративтi туберкулез ~ диссеминацияланған туберкулез ~ фиброзды-кавернозды туберкулез ~ кеуде iшiлiк лимфа тұйiндерi ~ ошақты туберкулез } Перифериялық өкпе рагi мен туберкулеманы ажырату диагностикасын жүргiзгенде ... қатерлi iсiктi жақтайды. { = домалақ, контуры бүдiрлi көлеңке ~ экссудативтi плевритпен ауырған фактор ~ домалақ, iшiнде тығыз нәрселерi бар көлеңке ~ жоғары туберкулиндi сезiмталдық ~ аурудың жастығы } Инфильтративтi өкпе туберкулезi ғылымының негiзiн салушыларға ... жатпайды. { = Роберт Кох ~ Ассман ~ Редекер ~ Эрлих ~ Хмельницкий } Инфильтративтi өкпе туберкулезiнiң морфологиялық сипаттамасына ... жатады. { = ошақтың айналасында перифокалды қабыну ~ әр түрлi интенсивтi ошақтар ~ өкпе тканiндегi экссудат ~ орташа интенсивтi ошақ ~ ошақтардың полиморфизмi } Инфильтративтi туберкулезiнiң асқынуларына ... жатпайды. { = лимфо-бронхиалды жыланкөздер ~ өкпе-жүрек жетiспеушiлiгi ~ спонтанды пневмоторакс ~ өкпеден қан кету ~ қан түкiру } Инфильтративтi өкпе туберкулезiнiң патогенезiнде... маңызды роль атқарады. { = аллергиялық қабыну реакциясы және өкпе тканiнiң гиперсенсибилизациясы ~ экссудативтi реакция ~ ткань альтерациясы ~ пролиферативтi реакция ~ стресс } С. деген науқас кешке дене қызуы 37,7-ге дейiн көтерiледi. Жөтел, көкiрек қуысында оң жақты ауырсыну, әлсiздiк, дене салмағын жоғалтқан. Осы шағымдармен терапевтке келген. Тексеру жолы, бұл-... . { = қақырықты ТМБ-ға тексеру және флюорография ~ спирография және флюорография ~ бронхография ~ электрокардиография ~ торакоскопия } Кортикостероидты гормондар патогенетикалық ем ретiнде туберкулездiң ... жиi қолданылады. { = өкпенiң инфильтративтi туберкулезiнде ~ өкпенiң ошақты туберкулезiнде ~ туберкулемада ~ кавернозды өкпе туберкулезiнде ~ өкпенiң циррозды туберкулезiнде } өкпенiң инфильтративтi туберкулезiмен спецификалы пневмонияның ажыратпалы диагнозы қиын болғанда ... шешушi роль атқарады. { = инфильтраттың рентгенологиялық динамикасы ~ физикалық мәлiметтер ~ науқастың жалпы жағдайы ~ лейкограмма ~ науқастың шағымы } өкпенiң инфильтративтi туберкулезi ыдырау фазасында БК+ деген науқасты 2 диспансерлiк топқа өткiзгенде ... критериiне сүйенбеймiз. { = фиброзды-кавернозды туберкулезге ауыс ~ ыдырау қуысы жабылған ~ бактерия бөлу тоқтаған ~ интоксикация симптомдары жоқ ~ лабораториялық қалыпты анализдер } Туберкулезде өкпе тканiнiң ыдырау симптомына ... жатпайды. { = өкпенiң өмiрлiк сыйымдылығының төмендеуi ~ қақырықты жөтел ~ қан түкiру ~ ылғалды сырыл ~ қақырықта таяқша бөлу } Дәрiгер-терапевт ретiнде инфильтративтi өкпе туберкулезiнен жазылып, Д есептен шығарылған науқасқа ... . { = жұмысқа рұқсат беремiн ~ МСЭК-ке жiберемiн ~ СЭС-тен рұқсат аламын ~ профессиясын өзгертудi сұранамын ~ мүгедектiк алып беремiн } өкпенiң инфильтративтi туберкулезiнде ... маңызды емес. { = жоғарғы тыныс жолдарының аурулары ~ МБТ вируленттiлiгi ~ организм реактивтiлiгiнiң төмендеуi ~ өкпе тканiнiң гиперсенсибилизациясы ~ экзогендi суперинфекция } өкпенiң инфильтративтi туберкулезiнiң клиникалық түрiне ... түрi жатпайды. { = пневмониялық ~ перисциссурит ~ бұлт тәрiздi ~ лобит ~ домалақ } Туберкулемаға ...түрi жатпайды. { = ошақты ~ солитарлы ~ конгломератты ~ инфильтративтi-пневмониялық } Туберкулездi менингит кезiнде ... болмайды. { = бетте герпестiк бөртпе ~ шұйде бұлшық еттерiнiң тырысуы ~ бас-ми нервтерiнiң зақымдалуы ~ Кернинг симптомының оң болуы ~ Брудзинский симптомының оң болуы } ... ошақты туберкулездiң өкпенiң жоғарғы аймағында орналасуына қатысты емес. { = ТМБ өкпеге массивтi енуi ~ эндогендi реактивация ~ гиповентиляция ~ лимфа ағысының баяулығы ~ өкпенiң жоғарғы бөлiгiнiң жылжымалығының төмен болуы } өкпенiң милиарлы туберкулезiне ... тән. { = жедел басталу, жоғары температура ~ лимфо-гематогендi таралу ~ көкiрек симптомдары ~ бiртiндеп басталуы ~ аз симптомды болу } Жеделдеу диссеминацияланған өкпе туберкулезiнiң рентгенологиялықсиндромына ... жатпайды. { = бiр типтес майда жұмсақ ошақтар ~ штампталған каверна ~ қосылуға бейiм ошақтар ~ iрiлеу жұмсақ ошақтар ~ аллергиялық плеврит } Милиарлы туберкулезге жатпайтын рентгенологиялық белгi, бұл-... . { = қосылуға бейiм ошақтар ~ өкпе суретiнiң азаюы ~ бiр типтес майда жұмсақ ошақтар ~ тығыз монотонды диссеминация ~ симметриялы диссеминация } Жедел диссеминацияланған өкпе туберкулезiнiң белгiлерiне ... жатпайды. { = гиперергиялық туберкулиндi реакция ~ серозды қабықтардың зақымдалуы ~ ТМБ қақырықта жоқ болуы ~ терiс анергия ~ айқын клиника } Созылмалы диссеминацияланған өкпе туберкулезiнiң белгiлерiне ... жатпайды. { = өкпенiң бiр жақты зақымдануы ~ созылмалы өкпелiк жүрек ~ плевралды жабысулар ~ эмфизема, пневмосклероз ~штампты каверналар } Туберкулездi менингит кезiндегi ликворға ... болуы тән. { = лимфоцитарлы, 1 мл-де цитоз 300 клетка ~ бұлыңғыр, түссiз ~ цитоз 1000 клетка ~ нейтрофильдi ~ цитоз 5 клетка } Казеозды пневмонияның инфильтративтi өкпе туберкулезiнен ... негiзгi морфологиялық айырмашылығы. { = казеозды некроздың басым болуы ~ iрi бронхтардың зақымдануы ~ бронхогендi диссеминацияға икемдiгi ~ зақымдану аймағы ұлкендiгi ~ қабынудың продуктивтi типi } Милиарлы өкпе туберкулезiнiң бастапқы белгiлерiне ... жатпайды. { = қақырықты жөтел ~ ентiгу және тахикардия ~ бас ауру, әлсiздiк ~ жоғары температура ~ құрғақ жөтел } Милиарлы туберкулез кезiнде өкпеде деструктивтi өзгерiстер ... . { = кездеспейді ~ аз кездеседi ~ жиi кездеседi ~ штамптты каверналар болады ~ ригидтi каверналар болады } өкпенiң жедел диссеминацияланған туберкулезiнде рентгенологиялық өзгерiстер ... кейiн байқалады. { = 10-14 күннен ~ 2 айдан ~ 1 айдан ~ 1-3 күннен ~ 5 күннен } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң инфильтративтi түрiнде рентгенологиялық ... сипаттамасы дұрыс емес. { = түбiрi жоғарыға ығысқан ~ көлеңкенiң сыртқы контуры айқын емес ~ түбiр көлеңкесiнiң структурасы жайылған ~ түбiр кеңейген ~ бронх сығылу } I туберкулездi комплекстiң өкпелiк компонентi өршiгенде ... дамиды. { = каверна ~ бездiк каверна ~ ателектаз ~ мезаденит ~ лимфо-бронхиалды жыланкөз } I туберкулезбен лимфа түйiндердiң ... топтары сирек зақымдалады. { = шынтақ ~ бұғана үстi және асты ~ құлақ айналасы ~ жақ асты ~ мойын } Манту сынамасын жүргiзгенде туберкулин ... енгiзiледi. { = терi iшiне ~ интратрахеалды ~ көк тамырға ~ терi үстiне ~ терi астына } Бiрiншiлiк туберкулез дегенiмiз, бұл-... . { = бiрiншi рет залалданғаннан кейiн пайда болатын ауру ~ екiншi рет залалданғаннан кейiн дамитын туберкулездi процесс ~ туберкулездi бронхоаденит жазылғаннан кейiн дамитын туберкулездi процесс ~ ошақты туберкулезден кейiн дамитын туберкулездi процесс ~ инфильтративтi туберкулез } Бiрiншiлiк туберкулездiң негiзгi түрi-... . { = бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ инфильтративтi туберкулез ~ ошақты туберкулез ~ фиброзды-кавернозды туберкулез ~ кавернозды туберкулез } Бiрiншiлiк туберкулездiң клиникалық түрлерiне ... жатпайды. { = инфильтративтi өкпе туберкулезi ~ бронхоадениттiң туморозды түрi ~ бiрiншiлiк туберкулез комплексi ~ инфильтративтi түрдегi бронхоаденит ~ өкпенiң диссеминацияланған туберкулез } Туберкулезде кездесетiн параспецификалық реакцияларға ... жатпайды. { = бронх туберкулезi ~ гепатомегалия ~ миокард дистрофиясы ~ фликтенулездi кератоконьюктивит ~ түйiндi эритема } Сукенникованың жiктелiсi бойынша кеуде iшiлiк лимфа бездерiнiң негiзгi топтарына ... жатпайды. { = мезентериалды ~ бифуркациялы ~ бронхопульмоналды ~ трахеобронхиалды ~ паратрахеалды } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң клиникалық түрлерiне ... түрi жатпайды. { = саркоидозды ~ кiшi ~ инфильтративтi ~ туморозды ~ аталғандардың барлығы дұрыс емес } өкпенiң бiрiншiлiк туберкулез комплексiне ... жатпайды. { = мезаденит ~ клиникалық белгiлер ~ лимфоаденит ~ лимфангит ~ өкпелiк аффект } Туморозды бронхоадениттiң клиникалық белгiлерiне ... жатпайды. { = Кернинг симптомы ~ астмоидты бронхит ~ дауысының қарлығуы ~ битоналды жөтел ~ туберкулез улануы } Инфильтративтi бронхоадениттiң клиникалық белгiлерiне ... жатпайды. { = Брудзинский симптомы ~ құрғақ жөтел ~ жалпы әлсiздiк ~ дене қызуының көтерiлуi ~ жедел басталу } Кавернаның рентгенологиялық белгiлерiне ... жатпайды. { = домалақ гомогендi қараю ~ бронхогендi диссеминация ~ сұйықтың горизонтальдi орналасуы ~ бронхқа жол түсу ~ сақина тәрiздi көлеңке } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң түзiлуiне ... жатпайды. { = науқастың төмен интеллектуалды даму деңгейi ~ туберкулездiң адекватсыз емделуi ~ науқастың ем тәртiбiн бұзуы ~ туберкулездiң ерте анықталуының нашар ~ рецидив } Фиброзды-кавернозды туберкулезде науқасқа ... шағым тән. { = Ұзақ субфебрильдi температура, шырышты iрiңдi аз мөлшерлi қақырықты жөтел, физикалық күш түскенде ентiгу ~ аз ~ тез шаршау, профузды терлеу, құрғақ жөтел, ентiгу ~ 39-40 С-ке дене қызуының жоғарылауы, бас ауру, әлсiздiк ~ көк жөтелдi } Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезiне ... қақырық пен бациллярлық тән. { = шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ ~ шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ- ~ шырышты қақырық, ТМБ- ~ iрiңдi қақырық, ТМБ- ~ шiрiген иiстi, ТМБ- } Фиброзды-кавернозды туберкулезде бактерия бөлушiлiк ... болады. { = көп мөлшерде ~ аралас ~ шартты ~ болмайды } өкпенiң циррозды туберкулезi, бұл-... . { = клинико-рентгенологиялық көрiнiсi сақталған, функциясы бұзылған, белсендi дәнекерлi туберкулездi процесс ~ каверна мен массивтi бактерия бөлумен өкпе тканiнiң фибротизациясы ~ қуысты ыдыраумен бактерия бөлумен, өкпе тканiмен плевра фибротизациясы ~ бiрiншiлiк аффект ~ лимфаденит } өкпенiң циррозды туберкулезiнiң белсендiлiгiне ... байланысты емес { = фиброзды ошақ ~ туберкулездi ошақ және фокус ~ ыдырау қуысы ~ фиброзды-каверна ~ каверна } Жайылмалы циррозды туберкулезде науқастың шағымдары-... . { = қозғалыс және физикалық күш түскенде ентiгу, жүрек соғуы, аздаған iрiңдi қақырықты жөтел, кейде қан аралас, нашар тәбет ~ жоғары температура, құрғақ жөтел, тез шаршау, әлсiздiк ~ кешке жиi субфебрильдi температура, тыныштық жағдайда ентiгу, терлегiштiк, бас ауру ~ қатты тоқтаусыз жөтел, басының қатты ауырсынуы, ентiгу, жоғары дене қызуының көтерiлуi ~ көкiректiң қатты ауырсынуы ұдемелi ентiгу, фебрильдi дене қызуының көтерiлуi } Циррозды туберкулездi науқас қақырығында iрiңдi компоненттiң болуы ... белгiсi емес. { = өкпенiң солу ~ iрiңдi эндобронхит ~ бронхоэктаз ~ ыдырау ~ екiншiлiк микрофлора қосылу } Циррозды туберкулездiң клиникалық көрiнiсiнде ... басым. { = белсендi арнайы қабыну ~ өкпелiк гипертензия ~ үдемелi ентiгу ~ арнайы емес қабыну ~тыныс жетiспеушiлiгi } өкпенiң циррозды туберкулезiмен ауыратын науқастың жағдайы мен жалпы түрi- ... . { = жағдайы қанағаттанарлық немесе орташа ауырлықта, тамақтануы төмен, мұрын және ерiндерi көгерген, акроционоз,эпигастральды аймақта пульсация. ~ жағдайы қанағаттанарлық, науқас қалыпты тамақтануы, терi жамылғысы бозғылт жоғары ылғалды, эпигастральдi аймақта қан тамырлы жұлдызша ~ науқастың жағдайы өте ауыр, тәбетi төмен, жартылай отырып, мәжбүр лiк жағдай, айқын дифузды цианоз, балтырларында iсiк. ~ жағдай қанағаттанарлық, тамақтануы қанағаттанарлық, ентiкпейдi буындарында кейде ауырсынады. ~ жағдайы орташа, iшiнде қан тамырлы жұлдызша, қатты ентiгу аяғында iсiк. } Циррозды туберкулездiң лабораториялық мәлiметтерiнде ... . { = лейкоцитоз 9-10 мың, аздап солға лейкоформула ығысқан, СОЭ 20- 30мм/с,iрiңдiжәне шырышты қақырық,, ТМБ анықталады. ~ көбiнесе перифериялық қанда өзгерiс жоқ, iрiңдi қақырық, ТМБ+. ~ лейкоцит саны қалыпты, таяқша ядролы 7 %, ЭТЖ 15-20 мм/с, ТМБ-. ~ жоғары лейкоцитоз, жоғары ЭТЖ, эозонофилия ТМБ кейде табылады. } өкпенiң циррозды туберкулезiне тән рентгенологиялық сипаттама-... . { = өкпенiң жоғарғы бөлiгiнiң интенсивтi қараюы, көптеген торлы ағарулар, полиморфты ошақ, зақымдалған жаққа орталықтың ығысуы ~ өкпенiң жоғарғы бiр жақты бөлiгiнiң айқын контурсыз гомогендi емес қараюы,көптеген полиморфты ошақтар, түбiр құрылысы жоғары көтерiлген ~ көп ошақтарда фиброзды өзгерiстер, өкпенiң жоғарғы бөлiгiнiң симметриялық орналасуы,төменгi бөлiгiнiң мөлдiрлiгi жоғарыланған ~ үшбұрыш тәрiздi гомогендi қараю ~ көптеген симметриялы ошақтар } Туберкулездi плеврит патогенезiне ... жатпайды. { = ошақты туберкулездiң реактивациясы ~ екiншiлiк туберкулездiң асқынуы ~ бiрiншiлiк туберкулездiң локальдi түрiнiң асқынуы ~ қатынасты жұғуы } Туберкулездi плевриттiң клиникалық түрлерiне ... жатпайды. { = травмадан кейiн ~ құрғақ ~ экссудативтi-аллергиялық ~ плевра эмпиемасы } Туберкулездi плевриттiң этиологиясын ... дәлелдемейдi. { = компьютерлi томография ~ бактериологиялық зерттеу ~ плевраға пункционалды биопсия ~ торакоскопия және биопсия } Туберкулездi плеврит кезiнде плевралды сұйықтық та ТМБ... кездеседi. { = 10-20 % ~ 3-5 % ~ 5-10 % ~ 20-30 % ~ 100 % } Торакоскопия мен биопсия ... туберкулездi плеврит кезеңiн дәлелдейдi. { = 75 % ~ 30% ~ 50% ~ 100 % ~ 65% } Экссудативтi плевритке жиi әкелетiн себеп, бұл-... . { = туберкулез ~ пневмония ~ iрiңдер ~ өкпе, жүрек жетiспеушiлiгi } Экссудативтi қасиетi бойынша нейтрофильдер 15%, лимфоциттер 80 %, ритроциттер 5% құрамы ... плевритке тән. { = серозды ~ iрiңдi ~ геморрагиялық ~ iрiңдi-серозды ~ серозды-геморрагиялық } Экссудативтi қасиетi бойынша ... плевритке нейтрофильдер 70%, эритроциттер 10 %, лимфоциттер 10% құрамы тән { = iрiңдi ~ серозды ~ геморрагиялық ~ серозды-геморрагиялық } өкпенiң милиарлы туберкулезiнiң клиникасына ... жатпайды. { = буынның iсiнуi ~ жедел басталу ~ ентiгу ~ цианоз ~ тахикардия } өкпенiң милиарлы туберкулезiнде ... қабыну реакциясы байқалады. { = өнiмдi ~ экссудативтi ~ альтеративтi ~ қатаю ~ кальцинация } өкпенiң милиарлы туберкулезiнiң өкпелiк түрiне ... тән емес. { = тотты қақырық ~ өкпе суретiнiң азаюы ~ қатқыл тыныс ~ ентiгу ~ дене температурасының жоғарылауы } Милиарлы туберкулездiң рентгенологиялық белгiлерi, бұл- ... . { = майда бiртиптi қосарланбаған ошақтар, өкпе суретiнiң азаюы ~ көптеген ошақты көлеңкелер, қосарланған өкпе суретiнiң күшеюi ~ майда ошақтар мен фокусты қараю ~ майда ошақтар мен ыдырау қуысы ~ полиморфты ошақтар, фиброзды өзгерiстер } Жедел диссеминацияланған туберкулезде туберкулиндi сезiмталдық, бұл-... . { = терiс анергия ~ оң анергия ~ гипоергия ~ нормергия ~ гиперергия } Науқасты тамақ ауырсынуы мен дауыс қарлығуы мазалайды. өкпеде рентгенограммада 2 жақты диссеминацияланған әр-түрлi көлемдi ошақтар байқалады. Екi өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде перифокалды қабынусыз, жұқа қабатты дұрыс формалы қуыс көрiнедi. дұрыс { = жеделдеу диссеминацияланған туберкулез ~ жедел диссеминацияланған туберкулез ~ кавернозды туберкулез, шашырау сатысы ~ фиброзды-кавернозды туберкулез, шашырау сатысы ~ туберкулома } Диссеминацияланған туберкулезде жиi кездесетiн өкпеден тыс асқыну ... зақымдалуы. { = көмей ~ бүйрек ~ көз ~ буын ~ жыныс органдары } өкпелiк диссеминация синдромы ... ауруында орын алмайды. { = 1 дәрежелi саркойдоз ~ силикоз ~ гистиоцитоз ~ карциноматоз ~ милиарлы туберкулез } Туберкулездi менингиттiң базилярлы тұрiне тән белгi, бұл- ... { = бас-ми 12 жұп нервтерiнiң зақымдалуы ~ перифериялық гемипарездер ~ кахексия ~ интеллекттiң бұзылуы ~ гидроцефалия } Туберкулездi менингитке ... цитоз тән. { = 1 мм 100-200 клетка, лимфоцитарлы ~ 1 мм 400-600 клетка, нейтрофильдi ~ 1 мм 1-10 клетка, лимфоцитарлы ~ 1 мм 70-80 клетка, нейтрофильдi-лимфоцитарлы ~ санауға мұмкiндiк жоқ } жұлын сұйықтығының анализi: мөлдiр, түссiз, цитоз - 7 клетка )100 % лимфоцит- тер(, қант 2,0 мм, хлоридтер-120 мм, бұл- ... . { = қалыпты құрам ~ бас миының iсiгi ~ туберкулездi менингит ~ iрiңдi менигит ~ серозды менингит } Туберкулездi менингит диагностикасы үшiн ... маңызды емес. { = туберкулиндi Манту сынамасы ~ неврологиялық статус ~ көз түбiрiн қарау ~ ликвор зерттеу ~ көкiрек клеткасының органдарының рентгенографиясы } Туберкулездi менингиттi науқас ликворындағы қант құрамы... { = төмендейдi ~ жоғарылайды. ~ диагностикалық маңыздылығы жоқ. ~ өзгермейдi. ~ бастапқыда жоғарылайды. } Туберкулездi менигитпен ауыратын науқас ликворындағы белок құрамы ... . { = 3-6 г/л дейiн жоғарылайды ~ 60-100 г/л дейiн жоғарылайды ~ бастапқыда төмендейдi ~ өзгермейдi ~ бастапқыда төмендейдi, кейiн жоғарылайды } Туберкулездi спондилиттiң асқынбаған ағымында ... зақымданады. { = омыртқа денесi ~ омыртқа жиесi ~ остi өсiндi ~ көлденең өсiндi ~ жұлын миы } Химиотерапия жұргiзiлген өкпенiң кавернозды туберкулезiне ... тән емес. { = массивтi бактерия бөлушiлiк ~ қалыпты лейкограмма ~ айқын фиброзсыз және қосарланусыз жұқа каверна түзiлуi ~ физикалды мәлiметтердiң болмауы ~ интоксикация симптомының болмауы } Каверна көлемiнiң ұлғаюына әкеп соқтыратын негiзгi себептi, бұл- ... . { = бронхтың дренажды қызметiнiң бұзылуы ~ бронхоплевралды жылан көздiң түзiлуi ~ қан айналысының бұзылысы ~ каверна гангренасы ~ спонтанды пневмоторакс } Кавернозды туберкулезде қуыс ... болады. { = диаметрi 2-4 см жұқа қабырғалы, айналасында ошақты көлеңкелер бар ~ қалың қабырғалы, дұрыс емес формалы ~ деформацияланған қалың қабырғалы майда сәулелi қабатты ~ диаметрi 4-6 см дұрыс домалақ формалы ~ қалың қабырғалы, дұрыс домалақ түрiнде } Прогрессирлеушi туберкулезге әкеп соқтыратын, кавернадан инфекцияның негiзi жайылу жолы- ... жол. { = бронхогендi ~ қатынасты ~ гематогендi ~ лимфогендi ~ аралас } Туберкулездi мезаденитке...тән емес. { = iшектiк инвазия ~ iшек өткiзбеушiлiгiнiң дамуы ~ iште кезеңдiк ауырсыну ~ асцит ~ метеоризм } Бүйрек және зәр шығару жолдары туберкулезiнiң диагностикасында ... маңызды емес { = көкiрек клеткасының рентгенографиясы ~ көктамыр iшiлiк урография ~ туберкулиндi Кох сынамасы ~ бүйрек УДЗ-у ~ ТМБ-на зәрдi тексеру } өкпе туберкулезiнiң деструктивтi түрiмен ауыратын науқасты емдеу нәтижелiгiнiң негiзгi критериi, бұл-... . { = бактерия бөлудiң тоқтауы ~ ыдырау қуысының табылуы ~ интоксикация симптомдарының жайылуы ~ еңбекке қабiлеттiлiгiнiң қалыптасуы ~ ФВД қалыптасуы } өкпенiң кавернозды туберкулезiнiң дамуына жиi ... әкеледi. { = өкпенiң инфильтративтi туберкулезi ~ өкпенiң ошақты туберкулезi ~ өкпенiң диссеминацияланған туберкулезi ~ туберкулездi бронхоаденит } өкпе абсцессiмен салыстырғанда өкпенiң кавернозды туберкулезiне... тән емес { = қуыста сұйық деңгейi болуы ~ бронхогендi шашырауда бiрнеше ошақтар ~ аралас аускультативтi мәлiмет ~ сирек жөтел немесе жөтелдiң болмауы ~ қалыпты дене температурасы } Туберкулездi қуыс ұшiн тән, өкпе абсцесiнен ерекшеленетiн рентгенологиялық белгi, бұл-... . { = өкпе тканiн қоршаған аймақта полиморфты ошақты көлеңкелер ~ өкпе түбiрiнiң кеңеюi ~ өкпе түбiрiне әлсiз жол анықталуы ~ сұйық көлемiнiң көп жиналуы ~ кең, бiрдей емес перикавитарлы қабыну аймағы } өкпе туберкулезiнде кавернаның тiкелей рентгенологиялық белгiсi ... болып табылады { = сақина тәрiздi көлеңке ~ средостенияның ығысуы ~ бронхогендi засев ошақтары ~ дренирлеушi бронх ~ горизонтальдi сұйық деңгейi } өкпенiң кавернозды туберкулезiнде ... қуыс болады { = айналасында ошақты көлеңкелi, жұқа қабырғалы ~ дұрыс емес формалы, қабырғаға қосарланбаған ~ деформацияланған, қалың қабырғалы, сәулелi қабырғалы ~ жұқа қабырғалы, өкпе фоны өзгерiссiз } Бронх туберкулезiнiң жиi ақыры, бұл-... . { = тыртықтану мен деформация ~ толық сiңiрiлу ~ 1 дәрежелi стеноз ~ 5 дәрежелi стеноз ~ 3 дәрежелi стеноз } Кавернозды туберкулездiң ажыратпалы диагностикасы ... жүргiзiледi. { = поликистоз, зақымдалған киста, өкпенiң тума гипоплазиясымен ~ тұмаумен ~ циррозды туберкулезбен ~ iш сүзегiмен ~ ыдыраушы iсiкпен } Оң өкпенiң төменгi бөлiгiнiң кавернозды туберкулезiне емдеу тактикаңыз, бұл-... . { = жасанды пневмоперитонеум ~ өкпе резекциясы ~ туберкулинотерапия ~ антибиотикотерапия ~ жасанды пневмоторакс } Фиброзды-кавернозды туберкулезiне тән емес асқыну, бұл-... . { = ателектаз ~ өкпелiк қан кету ~ спонтанды пневмоторакс ~ өкпелi-жүрек жетiспеушiлiгi ~ iшкi органдар амилойдозы } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң дамуына жиi ... әкеледi. { = казеозды пневмония ~ диссеминацияланған туберкулез ~ ошақты туберкулез ~ циррозды туберкулез ~ туберкулездi бронхоаденит } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң прогрессирлеушi ағымындағы науқас жағдайы-... . { = өкпе-жүрек жетіспеушілігі салдарынан өте ауыр ~ барлық уақытта қанағаттанарлық. ~ жиi ауыр, сирек орташа ауырлықта, қалыпты тамақтану. ~ жиi қанағаттанарлық, сирек орташа ауырлықта, қалыпты тамақтану ~ тыныс жетiспеушiлiгi мен өкпелi жүрек салдарынан өте ауыр } өкпе туберкулезiмен алғаш рет анықталған науқастар арасында кеш анықталғаны ... туберкулез. { = фиброзды-кавернозды ~ туберкулездi плеврит ~ туберкулома ~ инфильтративт ~ жедел диссеминацияланған } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнде рентгенологиялық ... тән. { = жоғарғы бөлiгi көлемiнен кiшiрейген, гомогендi емес қараю, сақина тәрiздi қараю, плевралды және фиброзды өзгерiстер ~ өзгермеген өкпе тканi арасында ыдырау қуысы ~ өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде бiр немесе бiрнеше жұқа қабырғалы қуыс ~ 3 сегментте дұрыс формалы сопақша диаметрi 2 см дейiн сақина тәрiздi көлеңке, қабырғасы орташа қалыңдықта, айналасында ошақты көлеңкелер ~ 6- сегментте орташа көлемдi, қалың қабырғалы домалақ каверна, айналасында инфильтративтi және ошақты өзгерiстер } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiне ... тән емес. { = перифокальдi өзгерiссiз жұқа қабырғалы каверна ~ әртүрлi калибрлi сырыл ~ айқын интоксикация ~ бронхогендi диссеминация ~ көптеп бактерия бөлушiлiк } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң бiту ағымы ... . { = циррозды туберкулез ~ кавернозды туберкулез ~ диссеминацияланған туберкулез ~ инфильтративтi туберкулез ~ туберкулема } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiндегi рентгенологиялық сипаттағы қате, бұл-... . { = орталықтың қарсы бетке ығысуы ~ бронхогендi қосарлану ошақтары ~ өкпе тұбiрiнiң зақымдалу аймағына ығысуы ~ пневмофиброз ~ фиброзды каверна } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң жиi кездесетiн асқынуы-... . { = өкпеден қан кету ~ ателектаз ~ тыныс жетiспеушiлiгi ~ созылмалы өкпелiк-жүрек ~ спонтанды пневмоторакс } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнде науқастың жиi өлiмге әкелетiн себебi-... . { = тыныс жетiспеушiлiгi және созылмалы өкпелiк жүрек ~ туберкулездi интоксикация ~ өкпеден қан кету ~ амилоидоз ~ бронхтардың дренажды қызметiнiң бұзылуы } Фиброзды-кавернозды туберкулезге ... әкелмейдi. { = уақытылы анықталу ~ емнiң үзiлуi ~ режим бұзылысы ~ адекватсыз емдеу ~ өз уақытында анықталмау } өкпе прогрессиясына тән көрсеткiш, бұл-... . { = бронхогендi диссеминация ~ каверна ~ шектеулi цирроз ~ өкпенiң шектеулi фиброзды-кавернозды туберкулезi ~ туберкулема } Емдiк резистенттiлiктiң даму белгiсiне ... жатпайды. { = адекватты ем ~ ем тәртiбiн бұзу ~ монотерапия ~ АБП өзгерту ~ емдеу схемасын бақыламау } құрғақ плеврит клиникасына ... жатпайды. { = диспепсия ~ интоксикация ~ зақымдалу аймағында, тыныс алу актiсiмен байланысты ауырсыну ~ Демуазо линиясы тұрiнде тұйықталу ~ плевралды қуыста экссудат жиналуы } Экссудативтi плеврит этиологиясын анықтауда ... әдiс қолайлы. { = плевра пункциясы мен биопсиясы ~ Манту сынамасы ~ өкпенi радиоизотопты зерттеу ~ ТМБ-ға қақырық зерттеу ~ ультра дыбысты } Бiрiншiлiк туберкулезде плевриттiң дамуы ... жол. { = аллергиялық ~ қатынасты ~ лимфогендi ~ гематогендi ~ iрiңді } Экссудативтi плевриттiң жиi этиологиясы, бұл-... { = туберкулез ~ пневмония ~ өкпенiң рагi ~ аллергия } Экссудативтi плевриттiң этиологиясында ең нәтижелiсi-... . { = торакоскопиядағы плевра биопсиясы немесе париентальдi плевраның пункциялық биопсиясы ~ компьютерлi томография ~ бронхоскопия және биопсия ~ экссудатты биохимиялық тексеру } Инфильтративтi туберкулездiң ауыр түрi-... . { = лобит ~ казеозды пневмония ~ қоршалған инфильтрат ~ бұлт тәрiздi инфильтрат ~ перицистi } .. туберкулезi саркоидозбен ажыратылмайды { = ошақты ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi ~ диссемининацияланған ~ фиброзды-кавернозды және циррозды } өкпенiң диссеминацияланған туберкулезiнiң созылмалы ағымында ... кездеспейдi. { = симметриялы майда ошақтар ~ склероз ~ штампты каверна ~ өкпе-жүрек жетiспеушiлiгi ~ жаңа толқынды гематогендi және бронхогендi диссеминация } Бронхогендi диссеминациядан гематогендi диссеминацияның айырмашылығы, бұл- { = мономорфты, ұзындығы бойынша бiр типтi, қан тамыр жолы бойынша ~ полиморфты ~ көлемi бойынша әртүрлi ~ өкпе түбiрiнен төмен ~ барлығы дұрыс } Гематогендi диссеминациядан бронхогендiнiң айырмашылығы, бұл-... { = полиморфты, көлемi бойынша ~ көлемi бойынша бiр типтi ~ Мономорфты ~ қан тамыр жолы бойынша } Туберкулездi плевриттiң клиникалық түрлерi, бұл-... . { = аллергиялық, перифокальдi, плевра туберкулезi ~ iрiңдi ~ метапневмоникалық ~ аталғандардың барлығы дұрыс ~ аталғандардың юарлығы дұрыс емес } Плевра туберкулезiнiң морфологиялық сипаттамасы, бұл-... . { = майда ошақтардың көп диссеминациясы, казеозды некроз элементi бар плевраның анық гиперемиясы ~ плевра iсiгi ~ үлкен, казеозды-некротикалық реакциясы ~ аталғандардың барлығы дұрыс емес ~ аталғандардың барлығы дұрыс } Туберкулездi плевриттiң ажырату диагностикасын ... жүргiземiз. { = қатерлі ісік бейспецификалық плеврит жүрек ауырсынуымен (транссудатпен) ~ перифокальдi плеврит ~ плеврит аллергиясы ~ аталғандардың барлығы дұрыс емес ~ аталғандардың барлығы дұрыс } өкпе туберкулезiмен ауцыратын науқастардың қан қақыруы ... әкеледi. { = аспирациялық пневмонияға ~ амилоидозға ~ гематогендi диссеминацияға ~ плевра эмпиемасына ~ бронх туберкулезiне } ... клапанды пневмоторакспен ауыратын науқастардың уақытша жағдайы жеңiлдейдi. { = плевралды қуысқа жуан ине ендiргенде ~ жартылай оыруы ~ кеуде қуысына тығыз орағанда ~ жансыздандыру препаратын салғанда ~ жөтел қойдыратын дәрiлер тағайындағанда } Туберкулезбен ауыратын науқастарда спонтанды пневмоторакс себептерiне ... жатпайды. { = температура ~ альфа 1 - антитрипсин жетiспеуi ~ альвеолаiшiлiк қысымының жоғарылауы ~ кавернаның жыртылуы ~ буллездi эмфизема } өкпе туберкулезiне ... қақырық тән. { = аз мөлшерде, iрiңдi шырышты, кейде қан аралас ~ жабысқақ ~ көп, iрiңдi ~ көп мөлшерде ауыз толтырып ~ шiрiген иiстi көп мөлшерде } БК - жағындыны лабораторияда ... уақыт сақтаймыз. { = 1 апта ~ 3 күн ~ 1 ай ~ 3 ай ~ 6 ай } БК + жағындыны лабораторияда ... уақыт сақтаймыз. { = 6 ай ~ 3 ай ~ 1 ай ~ 1 апта ~ 3 күн } Бактерияскопиялық әдiске қақырықты ... аламыз { = 2 күн iшiнде 3 рет ~ 1 күнде 3 рет ~ 1 күнде 3 рет ~ 2 күн 2 рет ~ 3 күн 3 рет } Туберкулездiң дәрiге тұрақтылық тудыратын себептерiне жатпайтыны { = кеш емделу ~ қысқа курстық ем ~ дәрiлердiң дұрыс тағайындалмауы ~ монотерапия ~ химиопрепараттардың аз дозасы } Виражда изониазидпен химиопрофилактика ... жүргiзiледi. { = 3 ай ~ 2 ай ~ 1 ай ~ 6 ай ~ 1 жыл } Жүктiлiк кезiнде ... қабылдауға болмайды. { = стрептомицин ~ пиразинамид ~ рифампицин ~ этамбутол } ... препараты гепатотоксиялы. { = рифампицин ~ стрептомицин ~ этамбутол ~ аталғандардың барлығы дұрыс ~ аталғандардың барлығы дұрыс емес } Туберкулездi спондилиттiң ең ауыр асқынуы-... . { = ми жұлындық өзгерiстер ~ өкпелiк жүрек ~ амилоидоз ~ свищтер ~ абсцесс } Туберкулездi науқас ыдысы ... дезинфекцияланады. { = 2 % сода ерiтiндiсiнде қайнатумен ~ 1-2 % хлорамин ерiтiндiсiнде ~ 5 % хлорамин ерiтiндiсiнде ~ 10 % хлорлы әк ерiтiндiсiнде } Туберкулез ошағының эпидемиологиялық қауiптiлiгi ... байланысты емес { = жасы мен жынысына ~ балалар мен жасөспiрiмдер болуына ~ тұрмыс жағдайына ~ ауырлатушы факторына ~ бактерия бөлу массивтiлiгiне } Туберкулездiң негiзгi эпидемиологиялық көрсеткiшiне ... жатпайды. { = қатынас ~ өлiм көрсеткiшi ~ сырқаттық ~ жұққандық ~ ауыршаңдық } Туберкулез инфекциясының резервуарын ... көрсеткiшi сипаттайды. { = жұққандық ~ сырқаттық ~ ауыршаңдық ~ потенциалды ошақ ~ өлiм көрсеткiш } Iрi бронх туберкулезiнiң клинико-рентгенологиялық көрiнiсiне ... жатпайды. { = плексит ~ анық интоксикация ~ каверна iсiнуi, каверна iшiне су жиналу ~ бронх өткiзгiштiгiнiң бұзылуы ~ қатты қиналып жөтелу } Саркоидоздың бiрiншi дәрежесiнiң көкiрекiшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнен клинико-рентгенологиялық айырмашылығы ол- ... { = аз симптомды ағым. ~ екi жақты аденопатия перифокальдi инфильтрациясыз. ~ кұдiктi және терiс туберкулиндi сезiмталдық. ~ бронхоскопиядағы капилярлардың кеңеюi және бронх кеңiстiгiнің сақталуы. } Туберкулездi анықтауға жатпайтын әдiс, бұл ... { = БЦЖ вакцинациясы. ~ флюорография. ~ туберкулинодиагностика. ~ қақырықты бактериоскопиялық зерттеу. ~ Бронхоскопия } Туберкулездiң қоздырғышын табуға жатпайтын әдiс, бұл - ... { = рентгенологиялық. ~ бактериоскопиялық. ~ бактериологиялық. ~ биологиялық. ~ ТМ түрiн анықтау } Туберкулездi науқастардың қақырықтары ... болады. { = мөлшерi әртүрлi, кiлегейлi iрiңдi, кейде қан аралас ~ көп аузы толып ~ көп, кiлегейлi iрiңдi, 3 қабатты ~ аз жабысқақ ~ көп, iрiңдi иiсi жаман } ТМБ-ны анықтау үшiн ... қолданылмайтын материал. { = сiлекей ~ қақырық биоптат ~ жұлын сұйығы ~ бронхтардың жуынды суы } Брох туберкулезiн анықтаудың ең тиiмдi әдiс, бұл-... { = бронхоскопиялық. ~ клиникалық. ~ туберкулинодиагностика. ~ рентгенологиялық. ~ Бактериоскопиялық } Манту сынамасының ... нәтижесi фтизиатрдың консультациясын қажет етпейдi. { = терiс және күмәнді ~ виражы бар ~ гиперергиялық реакция ~ везикулонекротикалық реакция ~ күмәндi } Тыныс мүшелерi зақымданғанда қолданылатын факультативтi әдiс, бұл - ... { = тыныс алу қызметiн зерттеу. ~ қанды зерттеу. ~ қақырықты тексеру. ~ Рентгенография ~ томография. } Өкпе туберкулезi алғаш рет анықталғандарда туберкулездi плеврит ... жиiлiкте кездеседi. { = 3-6 пайыз ~ 0-3 пайыз ~ 9-12 пайыз ~ 12-15 пайыз ~ 6-9 пайыз } Медиастиналды плевритте ... кездеспейдi { = плексит ~ жүрек жетiспеушiлiгi ~ ентiгу ~ жөтелу ~ асқазанның моторлы және секреторлы қызметi бұзылуы } Туберкулезге тән гранулеманың гистологиялық құрамы, ол - ... { = эпителиалды клеткалар, Пирогов-Лангханс алып клеткалары, ~ казеозды некроз ~ Лангханс клеткалары, лимфоидты клетка. ~ плазмалық және эпителиалды клеткалар. ~ эпителиалды және некрозды клеткалар. ~ казеозды клеткалар } Туберкулездi инфекцияға қарсы иммунитеттiң сақталуы үшiн ... ревакцинациясы жүргiзiледi. { = БЦЖ ~ АКДС ~ полиомиелит ~ гепатит ~ грипке қарсы } Дәрi-дәрмектерге сезiмталдықты ... әдiсiмен анықтайды. { = құнарлы ортаға егу ~ бактериоскопия ~ флюорография ~ рентгеноскопия ~ бронхоскопия } Манту сынамасы ... болса кұмәндi деп есептелiнедi. { = 2-4 мм ~ 0-1 мм ~5-7 мм ~ 11-12 мм ~ 9-10 мм } Немiс ғалымы Рентген ... жылы рентген сәулесiн ашты. { = 1895 ~ 1867 ~ 1902 ~ 1889 ~ 1897 } МТ-ның антигендiк қасиетiн тасымалдаушылар-... .туберкулопротеидтер { = туберкулилипидтер ~ полисахаридтер ~ ферменттер ~ Корд-фактор } Рентгенологиялық тексеруге жатпайтын әдiс, бұл-... . { = сканерлеу ~ компьютерлi томография ~ рентгеноскопия ~ рентгенография ~ ангиопульмонография } БЦЖ вакцинациясын дұрыс еккенде пайда болатын жергiлiктi реакция-... . { = спецификалық инфильтрат ~ суық абсцесс ~ лимфоаденит ~ келоидты тыртық ~ жазылмайтын жара } Туберкулезге қарсы диспансерде бөлмелердi ылғалды тазалауды... жүргiзу керек: { = күнiне 2 мәрте ~ күнара 3 мәрте ~ күнiге 1 мәрте ~ күнара 1 мәрте ~ күнара 2 мәрте } Вируленттiк дегенiмiз... дәрежесi. { = патогендiктiң ~ сезiмталдықтың ~ атиптiлiгiнiң ~ қышқылға түрақтылығының ~ сiлтiге тұрақтылығының } Ошақты туберкулездiң морфологиясын алғашқы рет ... сипаттады. { = Абрикосов ~ Рубенштейн ~ Астман ~ Струков ~ Ашофф-Пуля } өкпенiң ... сегменттерi туберкулезбен жиi зақымдалады. { = 1,2,6 ~ 3,4 ~ 5,6 ~ 9,10 ~ 7,8 } Инфильтративтi туберкулез кезiндегi қақырықтың түрi мен таяқша бөлiнудiң сипаты-... . { = қақырығы аз, кiлегейлi-iрiңдi, ТМБ бар ~ қақырық кiлегейлi, iрiңдi, ТМБ терiс ~ қан түкiру, ТМБ оң ~ қақырық iрiңдi, иiсi жаман, көп мөлшерде,ТМБ терiс ~ қақырық жоқ, бронхтардың жуынды суларында ТМБ оң } Казеома дегенiмiз, бұл-... . { = туберкулема ~ ыдыраусыз инфильтративтi қараю ~ ыдыраусыз ошақты қараю ~ абацилярланған қуыс ~ псевдотуберкулема } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң асқынбаған түрiнiң клиникалық ағымы көбiнесе ... . { = аз симптомды ~ жедел басталады ~ симптомсыз ~ инаперценттi ~ аталғандардың барлығы } өкпеден қан кетудiң ... жиi кездеседi. { = туберкулездiң деструктивтi түрiнде ~ эхинококкозда ~ бауыр циррозында ~ өңеш венасының кеңеюiнде ~ силикозда } Инфильтративтi туберкулездiң клиникалық түрлерiне ... жатпайды. { = ателектаз ~ домалақ және бұлт тәрiздi инфильтрат ~ перициссурит ~ лобит ~ бронхөкпелiк инфильтрат } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң ақырына ... жатпайды. { = циррозды туберкулез ~ толық сiңiрiлу ~ өкпе түбiрiнiң тырықталып тығыздалуы ~ лимфа түйiндерiнiң кальциленуi ~ созылмалы ағымдағы бiрiншiлiк туберкулез } өкпенiң фиброзды-кавернозды туберкулезiнiң ең қауiптi және жиi кездесетiн асқынуы, бұл-... { = өкпеден қан кету ~ ателектаз ~ созылмалы өкпелi жүрек ~ тыныс жетiспеушiлiгi ~ iшкi органдар амилойдозы } Туберкуломаға тән клиникалық көрiнiстер, бұл-... . { = шағымның болмауы ~ температурасы жоғары, улануы айқын ~ ентiгу ~ көп қақырық тастап жөтелу ~ қан түкiру } өкпенiң шашыранды туберкулезiнде өкпеден тыс спецификалық өзгерiс жиi { = кеңiрдек. ~ буындар ~ жүрек қабықшалары ~ бүйрек ~ жыныс мұшелерi } Туберкулездiң асқынуына ... жатпайды. { = бактерия бөлу ~ қан кету ~ спонтанды пневмоторакс ~ iшкi органдар амилоидозы ~ бронхоплевралды тесiлу } Кеудеiшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнде кездесетiн асқынулар-... { = плеврит, ателектаз, лимфогендi және бронхогендi шашырау ~ милиарлы туберкулез ~ қан кету, ателектаз, экссудативтi плеврит ~ ошақты туберкулез, қан кету, бронхогендi жолмен жұғу, ателектаз ~ шашыранды туберкулез, қан түкiру } өкпенiң инфильтративтi туберкулезiнiң даму патогенезiне ... жатпайды. { = жедел пневмониядан инфильтративтi туберкулезге өту ~ капсульденген, әктелген ошақтардың өршуi ~ бiрiншiлiк ошақтағы инфекцияның өршуi және ошақтардың қосылуы ~ бронхиалды лимфотұйндердегi процесстiң асқынуы ~ туберкулездi инфекцияның гомотогендi жолмен енуi } Туберкулеманың регрессиялық ағымының варианттарына ... жатпайды . { = туберкуломаның ыдырауы ~ туберкулема көлемiнiң кiшiрейуi ~ туберкулеманың ұсақ казеозды-некрозды ошақтарға бөлiнiп жойылуы ~ туберкулемалардың казеозды массаларға бөлiнiп, бронх арқылы келесi бөлiктерге таралып, қуыстардың сығылып жазылуы ~ фиброзды ошақтың түзiлуi } Біріншілік туберкулездi комплексте кездесетiн асқынулар -... . { = бронх туберкулезi, плеврит, бiрiншiлiк каверна, лимфобронхогендi шашыранды таралу, ателектаз ~ қан кету, ателектаз, спонтанды пневмоторакс ~ фиброзды-кавернозды туберкулез ~ шашыранды, ошақты туберкулез ~ амилоидоз, өкпе-жүрек жетiспеушiлiгi } Біріншілік туберкулезді комплекстiң ... кезеңiне келесi рентгенологиялық сурет тән: өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде орналасқан өкпе түбiрiмен жалғасқан орташа { = пневмониялық сатысына ~ сiңiрiлу сатысына ~ тығыздалу сатысына ~ әктелу сатысына ~ сорылу және тығыздалу сатысы } Перифокалды плевритте экссудат ... болады. { = серозды-фибринозды ~ серозды ~ фиброзды ~ iрiңдi ~ геморрагиялық } Экссудативтi плевриттi анықтаудағы ең маңызды әдiс-... . { = плевралды пункция ~ науқасты клиникалық тексеру ~ рентгенологиялық тексеру ~ бронхоскопиялық ~ лабораториялық } Бронх туберкулезiнiң клиникалық түрлерi-... . { = инфильтративтi, жаралы, тыртықталған ~ инфильтративтi ~ жаралы ~ тыртықталған ~ катаральдi } өкпе туберкулезiн емдеудегi негiзгi бағыт-... . { = этиотропты, патогенетикалық, хирургиялық ~ антибиотиктермен қабынуға қарсы ем ~ дезинтоксикация ~ климатотерапия, фитотерапия ~ коллапсотерапия, трудотерапия } Туберкулездi антибактериалды емдеудiң принциптерi, бұл- ... . { = ем бiрнеше спецификалық дәрiлермен бiр уақытта басталуы керек ~ емдi санаторияда бастау керек, ұзақ уақыт емдеу керек ~ ем екi дәрiмен қысқа уақытта жүрiп, преднизолон арқылы дәрiлердi өзгертiп тұру керек ~ ем амбулаторлы бiр препаратпен кең спекторлы антибиотикпен қосылып жүргiзiледi және пневмоперитониум ~ туберкулезге қарсы дәрiлердi қолданбай-ақ хирургиялық еммен емдеу } ГИНК тобындағы дәрiлердiң жанама әсерi, бұл-.... { = перифериялық неврит және психоневрологиялық бұзылыстар ~ бүйрек, бауы, есту, вестибулярлы аппараттың зақымдалуы ~ көру нервiнiң зақымдалуы ~ Квинке iсiгiне ұқсас аллергиялық реакция зияны жоқ } Белсендi туберкулезге ... жатпайды. { = өкпенiң созылмалы бейспецификалық аурулары ~ клинико рентгенологиялық процесс болып ТМБ 1 рет анықталса ~ туберкулездi өзгерiс айқын болмай, ТМБ 2 рет анықталса ~ фиброзды-кавернозды туберкулез, ТМБ бөлiнбесе ~ туберкулема ыдырап, ТМБ бөлiнбесе } Туберкулездi науқас 8 ай ем қабылдап, қуысы жабылып, бацилла бөлмейдi. ... науқасты эпид.есептен шығаруға болады. { = бактерия бөлуi тоқтағаннан кейiн 1 жылдан соң ~ бактерия бөлу тоқтағаннан соң 6 айдан кейiн ~ пайда болғаннан соң 2 жылдан соң ~ ТМБ 3 рет терiс болғанда ~ бактерия бөлмегеннен кейiн бiрден } Бактриоскопия әдiсiмен туберкулез микобактериясын анықтау үшiн ... қолданылады. { = Циль-Нильсон әдiсi ~ Грамм әдiсi ~ Пфейфер әдiсi ~ Гимза- Романовский әдiсi ~ Райд-Романовский әдiсi } БЦЖ ревакцинациясына қарсы көрсеткiш ... . { = туберкулезден емделгендер, инфицирленгендер ~ денi сау, Манту сынамасы терiс нәтижелi ~ денi сау, инфекцияланбағандарға ~ барлығы дұрыс } Мононуклеарлы клеткалары басым және фибриннiң жиналуы туберкулездi қабынудың ... фазасына тән. { = пролиферация ~ альтерация ~ экссудация ~ кальцинация ~ тыртықтану } Туберкулездiң ... клиникалық тұрiнен фиброзды-кавернозды туберкулез дамиды. { = кавернозды туберкулез ~ туберкулема ~ инфильтративтi туберкулез ~ өкпенiң шашыранды туберкулезi ~ аталғандардың кез келгенi } өкпеден қан кету жиi кездесетiн өкпе туберкулезiнiң клиникалық түрi ... туберкулез. { = фиброзды-кавернозды ~ ошақты ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ туберкулема } Асқазан және 12 елi iшектiң жарасы бар науқаста туберкулездiң клиникалық ағымы ... болады. { = жедел ~ созылмлы ~ жеделдеу } Туберкулездi процесстiң рецидивi ... процесiн түсiнемiз. { = толық емделгеннен кейiнгi даму ~ туберкулезбен ауырған, бiрақ толық емделмегеннен кейiнгi даму клиникалық ~ емделуге жетпей емдi үзгеннен кейiнгi даму ~ клиникалық емделгеннен кейiнгi ем қабылдап жүрген кезде даму ~ биологиялық емделгеннен кейiнгi даму } Белсендiлiгi төмендеген туберкулезбен ауыратын науқастарда ... рентгенологиялық белгiлер болмайды { = бронхогендi шашырау ~ улану симптомдарының жойылуы ~ бактерия бөлiнудiң тоқтауы ~ кавернаның жабылуы ~ инфильтраттың сорылуы } Науқаста бактериологиялық және гистологиялық спецификалық процесс алғаш рет анықталып, клинико-рентгенологиялық белгiлерi болса, онда ... деп қарастырылады. { = белсендi туберкулез ~ белсендi емес туберкулез ~ белсендiлiгi күмәндi туберкулез ~ қайталанған туберкулез ~ жазылған туберкулез } Бронхтар спецификалық зақымдалғанда ... тағайындалады. { = интратрахеалды жолмен дәрi-дәрмектер жiберу ~ плевра қуысын пункциялау ~ дәрiлердi парентериалды жолмен жiберу ~ интракаветарлы жолмен жiберу ~ терi астына жiберу } Этамбутолдың зиянды әсерiне ... жатпайды. { = естуiнiң төмендеуi ~ көруiнiң төмендеуi ~ эпигастрия аймағының ауруы ~ жұрек айнуы ~ аллергиялық реакция } Лимфоадениттердiң ... түрлерi болады. { = индуративтi, казеозды, тыртықты ~ индуративтi, серозды ~ казеозды, фибринозды ~ тыртық, әктенген ~ инфильтративтi, казеозды } Туберкулез ауруынан өлген науқаспен бiрге тұрған адамдарды ... "Д"есептен шығауға болады. { = 1 жылдан соң ~ 6 айдан соң ~ 2 айдан соң ~ 1 айдан соң ~ бiр науқас өлгеннен соң } Клиникалық жазылуға ... жатпайды. { = қақырығынан ТМБ бөлу ~ аурудың клиникалық белгiлерiнiң жойылуы ~ патологиялық ошақтың кальцинациялануы ~ қан анализiнiң қалыпты болуы ~ туберкулин сынамасының терiс болуы } Кiшi туберкулезден кейiнгi өзгерiстерге ... жатпайды. { = жайылған фиброз ~ бiрiншiлiк комплекстiң кейбiр компоненттерi және 1 см кем көлемдi ошақтар ~ бiр сегменттен аспайтын шектелген фиброз ~ бiрiккен синустар, бөлiк аралық шварталар, 1 см дейiнгi плеврамен өсуi ~ резекциядан кейiнгi өзгерiс } Бактерия бөлетiн науқастарға ... жатады. { = барлық тексерулерде ТМБ табылғанда немесе клинико-рентгеноло гиялық өзгерiсi бар ТМБ 1 рет табылған ~ өкпе тканiнде үлкен кавернасы барлар ~ рентгенологиялық өзгерiсi жоқ, бiрақ бактериоскопиялық әдiспен ~ 1 рет ТМБ табылған ~ өкпе тканiнде инфильтраты барлар } Бронх туберкулезi ... кездеседi. { =1-3 пайызда ~ 3-14 пайызда ~ 15-20 пайызда ~ 30-40 пайызда ~ 40-50 пайызда } Плевра этиологиясын анықтауда ... әдiсiн көбiрек қолданған дұрыс. { = плевралды пункция ~ қақырықтың бактериоскопиясы ~ шеткерi лимфа түйiндерiнiң биопсиясы ~ бронхоскопия ~ рентгенография } Манту сынамасында туберкулин ... енгiзiледi. { = терi iшiне ~ вена iшiне ~ терi үстiне ~ терi астына ~ интратрахеалды } Туберкулезге қарсы табиғи иммунитет... пайда болады: { = организмге ТМБ-ның жұғуынан ~ БЦЖ вакцинациясынан ~ туберкулин енгiзуден ~ химиопрофилактикадан ~ БЦЖ ревакцинациясынан } ВОЗ бағдарламасы бойынша ересектерде туберкулездi анықтаудың негiзгi әдiсi, бұл-... қақырық бактериоскопиясы { = флюорография ~ туберкулинмен анықтау ~ өкпе рентгенограммасы ~ компьютерлi томография } БЦЖ-М вакцинациясының енгiзiлу дозасы-... . { = 0,025 мг ~ 0,05 мг ~ 2 ТЕ ~ 100 ТЕ ~ 0,1 мг } Туберкулезге қарсы диспансерде санитарлы-эпидемиологиялық тәртiпке ... жауапты. { = бас дәрiгер ~ бас медбике ~ қожа медбике ~ бас дәрiгердiң орынбасары ~ дәрiгер-ординатор } Роберт Кох туберкулез қоздырғышын ... жылы тапты. { = 1882 ~ 1866 ~ 1812 ~ 1862 ~ 1892 } ТМБ-ның таза культурасын ... тексеру әдiсiнде алуға болады. { = Бактериологиялық ~ люминстенттi микроскопия ~ флотация әдiсiмен ~ биологиялық ~ бактериоскопиялық } Баяуланған жоғары сезiмталдық реакциясы жұққаннан кейiн немесе вакцинациядан кейiн ... дамиды. { = 4-6 аптадан кейін ~ 6 айдан кейiн ~ 1 аптадан кейiн ~ 1,5 айдан кейiн ~ 2-3 аптадан кейiн } өкпе туберкулезiн анықтауда лабораториялық тексеру әдiсiне ... жатпайды. { = флюорографиялық әдiспен тексеру ~ протеинограммамен тексеру ~ асқазанның шайынды суын тексеру ~ қолқаның шайған суын тексеру ~ перифериялық қанды тексеру } Жағындыда өсудiң болмауы немесе өсуден кейiнгi терiс бактериоскопиялық нәтиже деп ... болғанда айтамыз, ... сәйкес келедi. { = 20 колониядан аз өсiндi ~ 150 колониялы өсiндi ~ 30 колониялы өсiндi ~ 100 колониялы өсiндi ~ 50 колониялы өсiндi } Қақырықта ТМБ ... әдiсiмен табылады. { = бактериоскопия ~ рентгеноскопия ~ трахеобронхоскопия ~ сканирлеу ~ компьютерлi томография } Туберкулездегi спецификалық аллергияның барын ... тапты. { = Пирке ~ Рабухин ~ Михайлов ~ Кох ~ Кальметт және Герен } Кох сынамасында туберкулин ересектерде дозада қолданылады. { = 100 ТБ ~ 2 ТБ ~ 20 ТБ ~ 1 ТБ ~ 10 ТБ } Папула көлемi ... болғанда Манту сынамасының нәтижесi оң деп есептелiнедi. { = 5-14 мм ~ 0-1 мм ~ 2-3 мм ~ 1-3 мм ~ 1-4 мм } Тыныс алу мүшелерiнiң ауруларында науқастарды қосымша тексеру әдiстерi ... бөлiнедi. { = 2 топқа ~ 4 топқа ~ 3 топқа ~ 10 топқа ~ 5 топқа } Рентгенологиялық әдiспен анықталған өкпе туберкулезiнiң негiзгi морфологиялық көрiнiстерiне ... жатпайды. { = папула ~ фиброз ~ ыдырау қуыстары ~ инфильтраттар ~ ошақта } Туберкулездi ажырату мақсатында қолданылатын сынама- ... . { = Кох сынамасы ~ Пирке сынамасы ~ Манту сынамасы ~ Вотчала-тифно ~ Моро сынамасы } Бiрiншiлiк туберкулезге ... жатпайды. { = ошақты туберкулез ~ туберкулездi бронхоаденит ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ туберкулездi интоксикация ~ жедел шашыранды туберкулез } Фиброзды-кавернозды туберкулездiң рентгенологиялық суреттемесiне ... жатпайды. { = пневмофиброз ~ фиброзды каверналар ~ өкпе түбiрiнiң тартылуы ~ қарама қарсы жаққа орталықтың ығысуы ~ бронхогендi шашырау } өкпенiң циррозды туберкулезiнiң қозуына себеп-... . { = туберкулездi реинфекция ~ iшкi органдар амилоидозы ~ бронхогендi шашырау ~ созылмалы өкпелi жүрек жетiспеушiлiгiнiң декомпенсациясы ~ тыныс жетiспеушiлiгiнiң ұлғаюы } Туберкулез интоксикациясына ... жатпайды. { = ентікпе ~ субфебрилитет ~ шеткі лимфа түйіндерінің ұлғаюы ~ әлсiздiк ~ түнгi кездегi тершеңдiк } 5-7 жас аралығында БЦЖ вакцинациясына iрiктеу ... жүргiзiледi. { = 5 ТЕ Манту сынамасымен ~ флюорография әдiсiмен ~ 10 ТЕ Манту сынамасымен ~ 20 ТЕ Манту сынамасымен } Нәретелерге БЦЖ вакцинасын жасағаннан кейiнгi поствакцинациялық лимфоадениттiң даму себеi-... . { = дозадан шектен тыс берiлуi және вакцинаның терi астына енгiзiлуi ~ құрсақ iшiнде жұғылуы ~ тек дозаның шектен тыс берiлуi ~ балаларға ТМБ ның жұғуы ~ вакцина реактигендi және организмнiң реактивтiлiгiнiң төмендеуi } өкпе туберкулезiне ... тән емес. { = азанғы субфебрилитет ~ түнгi терлегiштiк ~ көкiрек тұсындағы ауырсыну ~ ентiкпе ~ салмағының жоғалуы } ... туберкулезге тән емес. { = Эозинофилия ~ Нейтрофиллез ~ Лимфопения ~ Айқын лейкоцитоз ~ ЭТЖ жоғарылуы } Бүйректiң туберкулезiнде несепте ... болмайды. { = көп мөлшерде эпителий ~ протеинурия ~ лейкоцитурия ~ ТМБ ~ Гематурия } өкпе туберкулезiнiң бүйрек амилойдозымен асқынғанда, несепте ... болмайды. { = асцит ~ лейкоцитурия ~ цилиндрурия ~ макрогематруия ~ протеинурия } өкпе туберкулезi кезiнде рентгенде анықталған көлеңкенiң контуры ... болмайды. { = толқын тәрiздi ~ кедiр бұдырлы ~ тегiс ~ анық емес ~ анық } Туберкулезге күдiктенген науқастарды рентгенографиялық тексеру әдiсiне ... жатпайды. { = ұзына бойы ФЛГ ~ томографиялық ~ рентгеноскопия ~ бағытталған рентгенография ~ кең ауқымды ФЛГ } Микроскопия кезiнде ... МТ табылғанда массивтi бактерия бөлушiлiкке жатқызамыз. { = 1-9 БК 1 көру аймағында ~ 1-9 БК 100 көру аймағында ~ 10-50~100 көру аймағында ~ 50~300 көру аймағында ~ < 50~300 көру аймағында } Патологиялық материалды бактериологиялық жолмен тексергенде ... ТМБ өскенде аз бактерия бөлушiлiкке жатқызамыз. { = 20 колонияға дейiнгi ~ 50 ден 100 колония арасында ~ 30-50 колония ~ 20-30 колония ~ саны көп } Туберкулез кезiнде қақырық жағындысын цитологиялық зерттегенде ... анықталады. { = Пирогов-Лангханс клеткалары ~ көп лимфоциттер ~ көп мөлшерде нейтрофильдер ~ мононуклеарлы клеткалар ~ Штемберг клеткалары } Егер туберкулезбен сырқаттық 100 мың ересек адамдарға..... болғанда ДДµ )ВОЗ( критериясы бойынша эпидемиологиялық жағдай қолайлы деп есептелiнедi. { = 10 жағдай ~ 40 жағдай ~ 50 жағдай ~ 70 жағдай ~ 100 жағдай } ТМБ... тұрақты болса суперрезистенттi туберкулез деп аталынады…барлық препараттарға { = 4 АБП-ға ~ 3 АБП-ға ~ 2 АБП-ға ~ 1 АБП-ға } Егер туберкулезбен сырқаттық ересек адамдарда 100 мың тұрғынға ... жағдайдан жоғарыласа ДДµ )ВОЗ( критериясы бойынша эпидемия деп қарастырылады. { = 50 ~ 40 ~ 30 ~ 25 ~ 10 } Туберкулезбен ауру мүмкiндiгi жоғары қатерлi топқа ... жатпайды. { = туа пайда болған аурулар ~ кәсiптiк аурулар ~ медико-биологиялық факторлар ~ туберкулездi инфекциямен қатынаста болу ~ әлеуметтiк факторлар } Туберкулез бойынша қатерлi топқа ... аурулары жатпайды. { = өкпе эхинококкозы ~ асқазан жарасы ~ диабет ~ созылмалы өкпе бейспецификалық ~ психикалық } Флюорографиялық тексерiстен мiндеттi түрде жылына екi рет ... өтедi. { = бас бостандығынан айрылғандар ~ ВИЧ инфицирленген адамдар ~ ауып келгендер ~ босанған әйелдер ~ пневмокониозбен ауыратындар } Манту сынамасы ... жүргiзiлмейдi. { = жедел бронхитпен емделiп жатқан балаларға ~ гормоналды терапия жүргiзу алдында ~ әлеуметтiк жағдайы нашар отбасы балаларына ~ 4 және одан көп топ лимфа тұйiндерi зақымдалған балаларға ~ ұзақ жөтелi адамдарға } Туберкулез микобактериясының негiзгi түрлiк қасиетi, бұл-... . { = патогендiлiгi ~ өзгергiштiгi ~ ТМБ типi (адамды, бұқалық) ~ спирт қышқылға төзiмдiлiгi ~ вируленттiлiг } Туберкулездiң таралуын көрсететiн эпидемиологиялық негiзгi көрсеткiш, бұл-... . { = залалдану ~ ауырғандардың жалпы саны ~ өлiм саны ~ туберкулез резистенттi түрiнiң жиiлiгi ~ ауырғандық } Туберкулез бойынша ең ауыр қатерлi топ-... . { = бас бостандығынан айрылғандар ~ қант диабетiмен ауыратындар ~ белгiлi баспанасы жоқ адамдар ~ алкоголиктер ~ созылмалы бейспецификалық өкпе аурулары } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi туберкулезiнiң инфильтративтi түрiнде рентгенологиялық ... болмайды. { = өкпе түбiрiнiң жоғарыға тартылуы ~ өкпе түбiрiнiң ұлғаюы ~ өкпе түбiрiнiң деформациясы ~ контурларының айқындығының жоғалуы ~ өкпе түбiрiнiң құйрықты бөлiмiнiң торлы өзгерiсi } Туберкулездi бронхоадениттiң туморозды түрiне ... рентгенсемиотика анықталмайды. { = түбiр көлеңкесiнiң интенсивтiлiгiнiң төмендеуi ~ түбiр көлеңкесiнiң интенсивтiлiгiнiң ұлғаюы ~ өкпе түбiрiнiң каудалды бөлiмiнiң торлы өзгерiсi ~ анық бүдiрлi контур ~ түбiрдiң көлемi ұлғаяды } Бiрiншiлiк туберкулездi комплекстiң рентгенологиялық суретiнiң пнев-мониялық сатысына ... тән емес. { = лимфонгоиттық жол ~ әртүрлi контурлы өкпе түбiрiндегi лимфа түйiндерi ~ өкпе түбiрiнiң айқын кеңеюi ~ жоғарғы өкпе аймағының орташа интенсивтi көлеңкеленуi ~ түбiрдiң ассиметриясы } Жедел диссеминацияланған өкпе туберкулезiнде ... кездеспейдi. { = өкпе түбiрiнiң жоғарыға ығысуы ~ өкпе аймағының мөлдiрлiгiнiң төмендеуi ~ өкпе түбiрiнiң контрасты көлеңкесiнiң төмендеуi ~ симметриялы орналасқан майда ошақтар ~ барлық өкпе аймағында бiр қалыпты майда ошақты көлеңкелер } Патофизиологиялық өзгерiстерiне қарай толық курсты химиотерапиядан кейiнгi жазылу ақыры ... қолайлы болады. { = жедел диссеминайияланған туберкулезден кейiн ~ казеозды пневмониядан кейiн ~ созылмалы диссеминацияланған туберкулезден кейiн ~ жеделдеу диссеминацияланған туберкулезден кейiн ~ фиброзды-кавернозды туберкулезден кейiн } Клиникалық жiктелудiң тарауларына ... жатпайды. { = туберкулездi аурудың ұзақтылығы ~ клинико-рентгенологиялық өзгешiлiктерi ~ процесстiң ағымы немесе сатысы ~ бактерия бөлушiлiк ~ процесстiң орналасуы } Туберкуломаның құрылуы ... кейiн болмайды. { = iрi казеозды дәнекерлi ошақтардан ~ инфильтраттардан ~ казеозды заттармен, толтырылған каверналардан ~ диссеминацияланған туберкулезден ~ бiрiншiлiк туберкулез комплексiнiң өкпелiк компонентiнен } ВОЗ бағдарламасы бойынша 3 категорияға ... науқастар жатады. { = БК терiс бiрiншi рет табылған, өкпенiң зақымдалу аймағы 10 кв.см-ге дейiн ~ өкпеден тыс түрiмен ауыратын ауыр ~ БК оң ~ туберкулездiң рецидивтiк процесi бар ~ емiнде нәтиже болмаған } Бiрiншi рет өкпе туберкулезi анықталғанда, БК оң болса, емнiң интен-сивтi фазасы бiткеннен соң қақырықты ... алу керек. { = 2 айдан соң ~ 1 айдан соң ~ 4 айдан соң ~ 5 айдан соң ~ 6 айдан соң } Науқаста өкпе туберкулезi бiрiншi рет табылған. Жағындысы оң деген диагноз болса, емнiң жалғастырушы фазасында қақырықты ... алу керек. { = 4-шi айдан кейiн ~ 3-шi айдан кейiн ~ 2-шi айдан кейiн ~ 1-шi айдан кейiн ~ 6-шi айдан кейiн } Науқаста өкпе туберкулезiнiң рецидивi, жағындысы оң деген диагноз болса, емнiң интенсивтi фазасында қақырықты ... тексеру керек. { = 3-шi айдан кейiн ~ 1-шi айдан кейiн ~ 2-шi айдан кейiн ~ 5-шi айдан кейiн ~ 4-шi айдан кейiн } Науқасқа жағдайы ауыр, жағындысы терiс немесе өкпе тберкулезi жағындысы оң, жағдайы ауыр емес деген диагноз қойылса, емнiң интенсивтi фазасында қақырықты ... алу керек. { = 2-шi айдан кейiн ~ 1-шi айдан кейiн ~ 3-шi айдан кейiн ~ 4-шi айдан кейiн ~ 5-шi айдан кейiн } Науқас емiн... аса үзген болса, қақырықты қайта тексеруге алу керек. { = 8 аптадан ~ 2 аптадан ~ 3 аптадан ~ 4 аптадан ~ 5 аптадан } Егер науқас қақырығында МТ болмай, 1 айдан көп емделiп, емiн үзсе, 8 аптадан кейiнгi қақырық анализi оң болса, ... жағдай деп бағалау керек. { = емiн үзген ~ басқа ~ басқа жаққа ауыстырылған ~ рецидив ~ 1 рет табылған немесе жаңа жағдай } Бiрiншi рет табылған науқастарға ... жатпайды. { = рецидив ~ қақырығында ТМБ оң, алғаш анықталған туберкулездi науқас ~ бұрын туберкулезбен ауырмағандар ~ туберкулезге қарсы 4 аптаға дейiн ем қабылдап есепке алынбағандар ~ туберкулез диагнозымен 1 рет табылған } өкпе туберкулезiнiң бастапқы түрi тез дамып, фиброзды-кавернозды туберкулезге ... өтпейдi. { = ерте анықталып, асқынбағандар ~ кеш анықталғандар ~ уақытында басталмаған ем ~ толық емес ем ~ ем тәртiбiн бұзғандар } Басқа жаққа ауыстырған науқастарға ... жатады. { = осы ауданнан басқа ауданға ауыстырылғандар ~ емнiң басқа түрiне ауыстырылғандар ~ басқа категориядан ауыстырылғандар ~ интенсивтi ем фазасынан ұстап тұрушы фазасына ауыстырылғандар ~ ауруханадан емханаға емделуге ауыстырылғандар } Ақыры қолайсыз науқастарға ... жатпайды. { = 2 айдан соң қақырығында ТМБ терiс болғандар ~ 2 айдан соң емiн үзiп, 5 айлық химиотерапиядан соң қақырығы оң болса ~ туберкулез диагнозымен қақырығы оң болған науқастардың емделуiнiң 5 ай және одан да кеш уақытта қақырығында оң болуы ~ түскенде қақырығы болып, екi айдан кейiн тексеру нәтижесi оң болса } Ауруының қауiптi түрiне байланысты ауыр науқастарға ... жатпайды. { = ошақты туберкулездi науқастар ~ неврологиялық асқынуы бар жұлынның туберкулезi ~ көп жерге жайылған плеврит ~ туберкулездi перикардит ~ туберкулездi менингит } өкпеден тыс туберкулезбен ауыратын науқаста болатын туберкулезге тән емес симптом-... . { = фебрильдi температура ~ салмағын жоғалту ~ түнде терлегiштiк ~ дене қызуының субфебрильдi жоғарылауы ~ әлсiздiк } Қақырықтың микроскоппен тексерiлуi ... кеш болмауы керек. { = 1 аптадан ~ 2 аптадан ~ 1 сағаттан ~ 1 күннен ~ 3 күннен } өкпенiң циррозды туберкулезi кезiнде бронхтарда болмайтын өзгерiс, бұл-... . { = бронхтардың моторлы қызметiнiң бұзылуы ~ бронхиалды қуыстың дәнекер тканiмен деформациялануы ~ бронх қуыстарының жабысқақ қақырықпен деформациялануы ~ бронхтың дренажды қызметiнiң бұзылуы ~ бронхэктаздар дамуы } Цирроз және туберкулездi цирроз кезiндегi қан түкiрудiң себебi-... . { = қан тамырларының өзгеруi ~ қан тамырларының қабырғаларына казеозды масса тұрып қалса ~ созылмалы өкпелi жүрек ~ спонтанды пневмоторакс ~ ателектаз } Бастапқы туберкулез ... сипатталмайды. { = эндогендi реактивациямен ~ бұрын туберкулез жұқпаған организмнiң туберкулезге шалдығуымен ~ балалар мен жасөспiрiмдерде дамуымен ~ лимфогендi таралуымен ~ шеткерi лимфа түйiндерiнiң зақымдалуымен } Қазiргi кезде үлкен адамдардың тыныс мүшелерiнiң бастапқы туберкулезiнiң патоморфозы ... .тез дамитын ағымда өтедi { = Тез дамитын ағымда өтеді ~ 40-70 пайыз жағдайда 18-24 жас аралығында кездеседi ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi зақымдалады ~ процесс кiшi бронхоаденит түрiнде өтедi ~ аз симптомды болады } өкпенiң бастапқы туберкулезiн екiншiлiк өкпе туберкулезiнен айыруда ... маңызы жоқ { = жынысының ~ лимфа түйiндерiнiң зақымдалуының ~ туберкулин сынамасының виражының ~ 18-24 жас аралығындағылардың ~ туберкулездi жұқтыру туберкулезге шалдыққанға дейiн болуының } Туберкулез кезiндегi параспецификалық реакцияны сипаттайтын белгi-... . { = организмнiң жоғары сенсибилизациялануы және спецификалық емес өзгерiстер ~ туберкулез этиологиясының өзгеруi ~ казеозды өзгеруi ~ туберкулездi төмпешiктер } Ошақты өкпе туберкулезiнiң патогенезiне ... вариант жатпайды. { = тыртықтың тканьмен алмасуы ~ аденогендi ~ бұрынғы капсульденген ошақтардың асқынуы ~ эндогендi МТ-таралуы ~ экзогендi суперинфекция } Ошақты туберкулездiң рентгенологиялық тән белгiсiне ... ошақтар жатпайды. { = 1,2 см жоғары ~ формасы дұрыс емес ~ интенсивтiлiгi аз ~ 1 см дейiн ~ қараюы айқын } Кавернаның жазылуына ... вариант жатпайды. { = толық сiңiрiлу ~ тыртықтану ~ цирроз ~ фиброзды ошақ ~ таза каверн } өкпенiң циррозды туберкулезiнiң морфологиялық өзгеруiне ... жатпайды. { = тығыз және кальциленген ошақтар ~ дәнекер тканнiң көп болуы ~ каверналар ~ бронхоэктаздар ~ эмфизема ошақтары } өкпенiң циррозды туберкулезiнiң асқынуына ... жатпайды. { = өкпе туберкулезiнiң басқа клиникалық түрiне өтуi ~ спонтанды пневмоторакс ~ созылмалы өкпелi жүрек ~ қан түкiре және қан кету ~ iшкi мүшелердiң амилоидозы } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерi диагнозын негiздеу үшiн сiз ... әдiсiне сүйенесiз: { = томография ~ бронхоскопия ~ иммунодиагностика ~ зәрдiң жалпы анализi ~ қанның жалпы анализi } Белсендi туберкулездi процесстiң рентгенологиялық сатысы-... . { = инфильтрация ~ сiңiрiлу ~ тығыздалу ~ тыртықтану ~ петрификация } 20 жасар науқастан флюорография кезiнде оң өкпесiнiң 2 сегментiнде интенсивтiлiгi және тығыздығы орташа ошақ табылды. Манту сынамасы 3 мм. Бронхтарды шайған суда 3 қайтара бактериоскопия жасағанда МТ анықталмады. Науқасқа ... тағайындалмайды. { = химиопрофилактика ~ өкпе томографиясы ~ қақырықты МТ-ға тексеру ~ туберкулезге қарсы дәрiлер ~ Кох сынамасы } Туберкулездi негiздеу химиотерапиясы кезiнде оң нәтиже алсаңыз сiз ... диагнозын қоясыз. { = ошақты туберкулез ~ метатуберкулездi өзгерiстер ~ фиброзды ошақты өзгертулер ~ Симон ошақтары ~ туберкулездiң емделуi } Инфильтрация фазасындағы ошақты туберкулездi науқас Д есепте ... топта бақыланады: { = 1 а ~ 3 ~ 1в ~ 1б ~ 2 } Тығыздалу сатысындағы ошақты туберкулездi науқас Д есепте ... топтата бақылануы керек. { = 2 ~ 5 ~ 3 ~ 1 ~ 4 } 22 жасар медицина институтының студентiнде сол өкпесiнiң 2- сегментiнде орналасқан ыдыраусыз ошақты өкпе туберкулезi анықталады. БК-, туберкулезге шалдығу профилактикалық қаралу кезiнде табылған. Дәрiгердiң тактикасы,- ол ... { = 2 ай стационарлы ем, жалғастыру сатысында амбулаторлы емделу. ~ ауруханада 6 ай емделу. ~ 1 жылға академиялық демалыс алу. ~ басқа жоғары оқу орнына ауысу. ~ 6 айға академиялық демалыс алу. } Жатақханада 1 бөлмеде жатқан студент туберкулезбен ауырса, қасындағы 2 студентке ... қолданылмайды. { = Кох сынамасы ~ физикалық тексеру ~ флюорография ~ бактериоскопиялық қақырықты тексеру ~ дезинфекция жасау } Ошақты туберкулезбен, БК- ауыратын науқас жатақханада тұрады, жатқан бөлмедегi эпидемиологиялық ошақ ... топқа жатады. { = 2 ~ 1 ~ 1а ~ 1б ~ 3 } Жанұяда әкесi өкпенiң ыдырау және шашырау фазасындағы инфильтративтi өкпе туберкулезiмен ауырады. МТ қарым-қатынастағы әйелi және 3,5 жастағы балалары тексерiлген, дендерi сау. Манту сынамасының ... реакциясы баланы сау деп көрсетедi. { = терiс ~ күмәндi ~ вираж ~ вираж ~ везикулонекрозды өзгерiс } Баланың туберкулезбен ауырмайтынын ... тексеру қорытындысы дәлелдейдi: { = рентгенограммалық ~ гемограммалық ~ бронхоскопиялық ~ қақырықтың бактериоскопиялық ~ спирографиялық } Мiндеттi диагностикалық минимум, ол - ... { = қақырықты бактериоскопиясы. ~ қақырықты бак.егу. ~ коагулограмма ~ бронхоскопия ~ томография } 6 ай емделген соң қақырығы тазарды. Қуыстар бiраз кiшiрейген.Сiздiң дәрiгерлiк iс әрекетiңiз ол ... { = химиотерапины жалғастыру сатысын ~ эндобронхиалды әдiстер. ~ пневмоперитонеум. ~ жасанды пневмоторакс. ~ химиотерапияның интенсивті сатысын жалғастыру } Қосымша тексеру әдiсi, бұл ... { = томография ~ эндобронхиалды жұғынды алу. ~ АБП-мен инголяция ~ коллапсотерапия ~ сегментоэктомия ~ Манту сынамасын жасау } Комплекстi терапия тұрақты абацилдену және қуыстардың 1 жылдан кейiн жабылуына әкелдi. Науқас инженер бағдарламашы болып жұмыс iстейдi. Ендi науқас ... керек. { = жұмысқа жiберiлуi ~ ВТЭК арқылы мүгедек тобына жiберiлуi ~ еңбек демалысына шығарылуы ~ мүгедектiк тобын анықтау ~ жұмысқа жарамсыз қағазын жалғастыру } Науқас әйел ес-түссiз реанимация бөлiмiнде жатыр. 1 жыл бұрын денi сау бала туған. бұрын туберкулезбен ауырмаған. өкпесiнде тыныс қатаң, тыныс алу жиiлiгi минутына 36 рет. Сiзге ... диагноз қоюға көмек бере алмайды. { = жұлын сұйықтығының анализi ~ кеуде клеткасының рентгенографиясы ~ бастың рентгенографиясы ~ қақырық бактериоскопиясы ~ спирография } Рентгенограммада өкпесiнде екi жақты көп,ұсақ, шашыранды ошақтар табылған. Сiздiң алғашқы диагнозыңыз ... { = шашыранды туберкулез. ~ туберкулездi менингит. ~ менингитпен қосылған шашыранды туберкулез. ~ ошақты туберкулез. ~ генерализацияланған туберкулез. } 35 жасар науқас оң өкпенiң инфильтративтi туберкулезiмен емделген соң,3 жыл бұрын Д есептiң 2 тобына өткiзiлген. Кезектi тексерiлуде сол өкпенiң жоғары бөлiгiнде ұсақ интенсивтi ошақтар анықталды, МТ-.Сiз науқасты ... { = бақылау тобынан алып тастайсыз. ~ 1 а топта бақылайсыз ~ 1 б топта бақылайсыз ~ 2 топта қалдырасыз. ~ 1 в топқа ауыстырасыз } Туберкулезбен ауырытын науқастың әйелi перзентханада нәрестесiмен жатыр. Нәрестенiң денi сау, салмағы-3200 гр. нәрестеге ... { = БЦЖ вакцинасын жасау қажет ~ БЦЖ-М вакцинасын жасау қажет. ~ вакцина жасамау керек. ~ БЦЖ вакцинасын Манту сынамасынан кейiн жасау қажет. ~ 2 айдан соң БЦЖ вакцинасын жасау қажет } Туберкулездi науқасқа ... тағайындалу қажет. { = туберкулезге қарсы мекемелерде емделу ~ тубсанаторлы ем ~ хирургиялық бөлiмшеде ем ~ химиопрофилактика ~ бақылау химиотерапиясы } Пневмония диагнозын қою үшiн сiзге ... керек емес { = қақырықты МТ-ға тексеру ~ кең спектрлi АБ тест терапия ~ қақырықты екiншiлiк флораға тексеру ~ өкпенi томографияға түсiру ~ плевралды пункция } Туберкулез диагнозын негiздеуге ... қажет емес. { = бактериалды микрофлора ~ қақырығында МТ болса ~ Манту сынамасы оң болуы ~ катаралды эндобронхит ~ томографияда деструкциялық ошақтардың болуы } Туберкулез емiнiң оптималды вариантын, ол - ... { = изионазид рифампицин пиразинамид стрептомицин ~ пенициллин стрептомицин тубазид рифампицин ~ тубазид пиразинамид гентамицин линкомицин. ~ тубазид рифампицин кефзол тибон. ~ тубазид стрептомицин ПАСК рифампицин } Туберкулез диагнозын нақтылау үшiн қосымша әдiске ... жатпайды. { =спирография ~ қақырықты қайта бактериоскопиялау ~ Кох сынамасы ~ бронхоскопия ~ томография } 4 категорияны емдеу үшiн дәрiгер ... таңдайды. { = туберкулездi ауруханада арнайы бөлiмше ~ емханада емдеудi ~ тубдиспансерде амбулаторлы емд ~ хирургиялық стационарды ~ пульмоналогиялық бөлiмшенi } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнде ... тексеру сiзге көп мағлұмат бередi. { = лимфа түйiндерiнiң биопсиясын ~ қақырықтың цитологиясын ~ бронхографиялық ~ бронхтардың шайынды суының бронхоскопиясын ~ гемограмманы } Ошақты пневмонияның, ошақты өкпе туберкулезiнен клинико-рентгенологиялық ерекшелiктерi, ол - ... { = кең спектрлi антибиотиктермен емдегенде жақсы динамика болуы. ~ ошақ аймағындағы плевра тығыздалуы. ~ ошақ аймағындағы өкпе суретi айқын болуы, сегмент аралық перделерi тығыздалуы. ~ аускультативтi мәлiметтер болмауы ~ ауру жай басталып, кейде симптомсыз болуы } Туберкулин енгiзгенде ... нәтиже болмайды. { = гипоергиялық ~ гиперергиялық ~ күдiктi ~ оң ~ терiс } Экссудаттың транссудаттан физико-биохимиялық ерекшелiгi, ол ... { = белок 30 г~л жоғары. ~ ривальт сынамасы терiс. ~ қан сарысуында белок 0,5 г~л көп. ~ меншiктi салмағы- 1,015 төмен. ~ түсi сары. } Изониазидтi ... ауруында тағайындамайды. { = эпилепсия ~ наркомания ~ жедел инфекциялы аурулар ~ жұректiң декомпенсирленген ақаулары ~ бауыр және бүйрек қызметiнiң бұзылуы } Стрептомициндi ... ауруында тағайындалмайды. { = есту нервiнiң невритi ~ гепатит ~ жедел инфекциялы ~ гипертонияның ауыр формасы ~ бүйректiң бөлу қызметiнiң төмендеуi } Рифампицин ... ауруларында тағайындалмайды. { = бауырдың айқын функционалды бұзылыстарымен бiрге жүретiн ~ жүректiң декомпенсирленген ақаулы ~ декомпенсация сатысындағы қант диабетi ~ түзiлiс алмасуының бұзылуы ~ бүйректiң бөлу қызметiнiң төмендеуi } Е-аминокапрон қышқылының 5 пайыз ерiтiндiсiн 100 мл натрий хлоридiнiң изотоникалық ерiтiндiсiмен бiрге көктамырға тамшылатып енгiзгенде, әсерi ... уақытта басталады. { = 25 мин ~ 10 мин ~ 15 мин ~ 20 мин ~ 5 мин } Плевра қуысына бiр рет аз мөлшерде ауа кiргенде ... болды. { = ентiгу ~ қақырық бөлiп жөтелу ~ қысқа мерзiмдi шаншып ауырсыну ~ дене қызуының тез көтерiлуi ~ көкiрек клеткасының күштi ауырсынуы } Спонтанды пневмотракспен ... асқынбайды { = Хаммена-Рич ауруы ~ өкпе абсцессi ~ кеуде жарақаты ~ өкпе туберкулезi ~ эмфизематозды буллалар } Туберкулездiң керi қайту сатысына ... жатпайды. { = инфильтрация ~ сорылу ~ тығыздалу ~ тыртықтану ~ кальцинация } Бiрiншiлiк туберкулездi мезоаденитке ... тән емес белгi { = қақырықты жөтел ~ патологиялық процесске лимфо жүйелерiнiң қосылуы ~ процесстiң лимфогематогендi жойылуы ~ iш астарының тiтiркену симптомы ~ токсико-аллергиялық реакцияның болуы } Созылмалы бастпақы туберкулезге ... тән емес. { = клиникалық көрiнiстерi айқын болуы ~ ұзақ сақталатын интоксикация ~ туберкулинге гиперергиялық сезiмталдық ~ гемограммада патологиялық өзгерiстер уақытша ~ ағымы толқын тәрiздi } Туберкулездi қабыну морфологиясы ... ...................байланысты { = организмнiң реактивтiлiгiне және қоздырғыштың вируленттiлiгiне ~ қоздырғыш типiне ~ адамның жасына ~ социалды тұрмыстық жағдайларда өмiр сүруiне ~ жылдың маусымдылығына } Спонтанды пневмоторакста көкiрек қуысының ауырсынуында ең бiрiншi......қолданылады. { = нейролептаналгетиктер ~ ауасын шығаратын плевралды пункция ~ азот қышқылын қолданатын наркоз ~ оттегiмен емдеу ~ өкпе резекциясы және торакотомия } Туберкулездiң эпидемиологиялық жағдайына ... қатысы жоқ. { = экологиялық қолайсыздықтың ~ халық арасындағы туберкулезге сезiмтал топтың ~инфекция көзiнiң ~инфекция берiлу жолдарының ~қатерлi топтың } Спонтанды пневмоторакста, көкiрек қуысының мүшелерінің ығысуында ең бiрiншi... қолданылады. { = ауасын шығаратын плевралды пункция ~ нейролептаналгетиктер ~ азот қышқылын қолданатын наркоз ~ оттегiмен емдеу ~ өкпе резекциясы және торакотомия } Туберкулездiң эпидемиологиялық жағдайына ... қатысы жоқ. { = экологиялық қолайсыздықтың ~ халық арасындағы туберкулезге сезiмтал топтың ~ инфекция көзiнiң ~ инфекция берiлу жолдарының ~ қатерлi топтың } Туберкулезбен зақымданудың негiзгi жолы - ... жол { = аэрогендi ~ жатыр iшiлiк ~ трансмиссивтi ~ қатынас ~ алиментарлы } Туберкулез микобактериясымен ... қатынаста болғанда жиi зақымдалады. { = үнемi отбасы iшiлiк ~ кей кездегi поселка iшiлiк ~ кей кездегi өндiрiстiк ~ кездейсоқ квартал iшiнде ~ көшеде } Халық арасындағы туберкулезге қатерлi топтардың арасынан ... өкпе туберкулезiмен жиi ауырады { = бас бостандығынан айрылғандар ~ жұмыссыздар ~ қашқындар ~ жалғыз бастылар ~ баспанасыздар } Халық арасындағы туберкулез бойынша медициналық қатерлi топқа ... жатпайды. { = гипертония аурулары ~ қант диабетi, асқазан жаралы ауруы, асқазанға операция жасалғандар ~ өкпенiң созылмалы бейспецификалық аурулары ~ туберкулезбен ауырғаннан кейiнгi қалдықты өзгерiстерi барлар ~ туберкулездi науқаспен қатынаста болғандар } Туберкулез инфекциясы резервуарының деңгейiн ... көрсеткiшi анықтайды. { = бактерия бөлушiлiк ~ өлiм-жiтiм ~ жұққандық ~ аурушаңдық ~ сырқаттық } Адамдардың туберкулезбен залалдануында негiзгi көзi ... болады. { = туберкулезбен ауырғандар ~ залалданғандар ~ туберкулезбен ауырған жануарлар ~ қан сорғыш жәндiктер ~ туберкулезбен бұрын ауырғандар } Адамдарға қосымша туберкулез инфекциясының көзi - ... . { = iрi қара мал ~ аттар мен мысықтар; ~ тауық, үйрек, қаздар ~ тышқан тәрiздi кемiргiштер ~ туберкулезбен ауырған жылқылар } Өкпе туберкулезiн анықтаудың негiзгi бактериологиялық әдiсi - ... . { = қақырықты егу мен бактериоскопия ~ науқастың қақырығын лабораторлық жануарларға жұқтыру ~ қанды қоректi ортаға егу ~ жалпы қан анализi ~ жалпы зәр анализi } Ең нақты микобактерияны анықтау әдiсi-бұл ... { = биологиялық материалды ортаға егу ~ флотациялық микроскопия. ~ люминисценттi микроскопия. ~ қарапайым бактериоскопия. ~ биохимиялық анализ } Туберкулез қоздырғышын анықтау әдiстерiнiң ең сезiмталы-бұл ... { = биологиялық ~ бактериологиялық ~ люминисценттi микроскопия ~ флотация, бактериоскопия ~ қарапайым бактериоскопия. } Халық арасынан өкпе туберкулезiн сәулелiк ерте анықтау әдiсiне... жатады. { = флюорография ~ анкеталық сұрастыру ~ қақырықты бактериологиялық тексеру ~ туберкулезге қарсы антиденелердi анықтау ~ туберкулинодиагностика } Флюорография әдіспен өкпе патологиясы анықталғанда ... қайта тексеру жүргізілуі қажет. { = 10 күнде ~ 3 күнде ~ 20 күнде ~ 1 айда ~ 6 айда } Туберкулез кезiндегi қосымша тексеру әдiстерiнiң негiзгiлерi -... . { = өкпе рентгенографиясы мен томографиясы ~ флюорография, компьютерлiк томография ~ бронхография мен өкпе рентгенографиясы ~ катетеробиопсиямен жүргiзiлетiн бронхоскопия ~ электрорентгенография } Профилактикалық флюрографиялық бақылауда ... жоғары эффективтілікті көрсетпейді. { = тұрғындарды 5 жылда 1рет бақылау ~ профессионализм ~ флюропленканың жоғары сапасы ~ флюрограмманы тәуелсіз екі жақты оқу, ретроспективті бағалау ~ халықтың 80 % және одан жоғары жылсайын тексеру } Өкпе туберкулезiн зерттеуде клиникалық минимумға... жатпайды. { = иммунды статусты анықтау ~ жалпы зәр анализi ~ бактериоскопия ~ жалпы қан анализi ~ көкiрек қуысы органдарының рентгенографиясы } Өкпе туберкулезi диагностикасында ... туберкулездiң бар екендiгiн айқын байқатады. { = бактерия бөлушiлiк ~ ыдырау қуысы ~ гиперергиялық туберкулиндi сынама ~ түнгі тершеңдік ~ қан түкiру } Қақырықты микобактерия туберкулезіне бактериоскопиялық зерттеуді қажет ететіндер { = СБӨА бар науқастар ~ Алыс ауыл тұрғындары ~ жедел аурулары бар науқастар ~ тасымалдауға келмейтін науқастар ~ онкологиялық науқастар } Туберкулез микобактериясын табуда зәрдi бактериологиялық зерттеуге қажеттілігі жоқ халық тобы, бұл - ... { = мал шаруашылығы мамандары ~ бел, бұт аймағының ауырсынуына шағымданатындар. ~ нефрит, пиелонефрит науқастары. ~ циститпен ауыратындар. ~ зәр анализінде тұрақты гематурия және лейкоцитуриясы бар аурулар } Балалар туберкулезiн ерте анықтау үшiн... сынамасы қолданылады. { = 2 ТБ Манту ~ Пирке ~ туберкулиндi-эозинофильдi ~ градуирленген туберкулиндi ~ Кох } 2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi ...болғанда оң деп есептелiнедi. { = 5 мм ~ 4 мм ~ 3 мм ~ 2 мм ~ 1 мм } Ересектерде 2 ТБ Манту сынамасының папула көлемi ...болғанда гиперергиялық деп есептелінедi. { = 21 мм ~ 17 мм ~ 12 мм ~ 19 мм ~ 10 мм } Қарапайым бактериоскопияда 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясы саны ... дейiн болады. { = 50 000- 100 000 ~ 100000- 500 000 ~ 10 000- 15000 ~ 500 - 1000 ~ 1-500 } 1 мл қақырықты люминисцентті микроскопияда туберкулез микобактериясы анықталады. { = 500-1000 ~ 50000-100000 ~ 100000-500000 ~ 10000-15000 ~ 1-500 } 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясының саны... болса егу әдісінде анықталады { = 10 ~ 30-70 ~ 10-30 ~ 300 ~ 500 } Флотация әдiсi арқылы 1 мл қақырықта туберкулез микобактериясының... дейiнгі саны анықталады. { = 10000 – 15000 ~ 500 - 1000 ~ 50 000 - 100 000 ~ 100000 - 500000 ~ 1000-5000 } Өкпе туберкулезiнде көбiнесе ... сегменттерi жиi зақымдалады. { = 1, 2, 6 ~ 3, 4, 5 ~ 5, 6, 8 ~ 6, 7, 8 ~ 4, 5, 9 } Туберкулезді анықтауда негізгі алдын алу әдісі { = спецификалық ~ социальді ~ санитарлы ~ химиопрофилактика ~ санитарлы ағартушылық } Туберкулезге қарсы вакцинация және ревакцинациясының эффективтілігін көрсетеді { = жұқтырушылықтың төмендеуі ~ өлімнің төмендеуі ~ бациллярлықтың төмендеуі ~ аурушаңдықтың төмендеуі ~ науқастанудың төмендеуі } Химиопрофилактика көрсетілген { = туберкулинге сезімтал вираждағы балаларға ~ туберкулезден үлкен қалдық өзгерістері бар балаларға ~ туберкулезбен ауырғандарға ~ бактерия бөлушімен контактта болған жасөспірімдерге ~ бактерия бөлушімен контактта болған ересектерге } Дұрыс химиопрофилактика әдісінде туберкулез инфекциясының виражы анықталғанда тағайындалады { = 3 ай бойы изониазид күнделікті ~ 2 ай бойы изониазид күнделікті ~ 3 ай бойы изониазид этамбутол күн ара ~ 6 ай бойы изониазид этамбутол күніге ~ 1 жыл бойы изониазид этамбутол } Туберкулезден қорғануға жақсы әсер етеді ... алдын-алу { = спецификалық ~ социальді ~ санитарлы ~ химиопрофилактика ~ санитарлы ағартушылық } БЦЖ вакцинасы- бұл ... . { = тiрi әлсiз туберкулез микобактериясының жануарлық түрi ~ автоклавирлi сорпалы культурадағы туберкулез микобактериясы ~ туберкулез микобактериясының тауық культурасындағы фильтраты ~ автоклавирлi культурадағы фильтратты микобактерия түрi ~ туберкулез микобактериясының өнiмдерi } Туберкулездің спецификалық профилактикасының сәтті болуына... қатысы жоқ { = егу уақыты ~ егу дозасы ~ егу препаратының сапасы ~ егу жүргізу сапасы ~ вакцинацияны сақтау және қолдану жағдайына } Вакцинациядан кейін иммунитет ... қалыптасады. { = 2 айда ~ 1 айда ~ 3 айда ~ 4 айда ~ 6 айда } БЦЖ вакцинациясынан кейінгі диссеминацияға ... жолдың қатысы жоқ. { = бронхогендi ~ лимфогендi ~ гематогендi ~ лимфогендi-гематогендi ~ гематогендi-лимфогендi } Ревакцинацияға жасау алдында туберкулиндi ... сынамасы қолданылады. { = Манту ~ Кох ~ градуирленген туберкулин сынамасы ~ Пирке ~ Гринчар-Карпиловский } БЦЖ ревакцинациясы жасалады, егер Манту сынамасы 2 ТБ .... болғанда { = теріс ~ оң ~ күмәнді ~ гиперергия ~ гиперемия } БЦЖ ревакцинациясы ... жасалынады. { = 6-7 жаста ~ жыл сайын ~ әр 4 жыл сайын ~ тек қана эпидемиологиялық көрсеткiші бойынша ~ 17 жаста } Туберкулезге қарсы иммунитеттiң қалыптасқанын ... көлемдi тыртық дәлелдейді. { = 2-10 мм ~ 12 мм ~ 1-2 мм ~ 13-14 мм ~ 10-20 мм } БЦЖ вакцинациясы мен ревакцинацияда ... асқынуы жиi кездеседi. { = суық абсцесс ~ гематогендi генерализация ~ келлоидтi тыртық ~ беткейлi жара ~ жергiлiктi инфильтрат } БЦЖ вакцинасы жасалынғандарда туберкулездiң ... клиникалық ағымы болады. { = аз симптомды ~ жедел ~ жеделдеу ~ симптомсыз ~ жайылған } БЦЖ вакцинасы енгiзiлгендерде туберкулездiң ... түрi жиi кездеседi. { = асқынбаған, кіші ~ жоғары ~ айқын ~ асқынған ~ жайылған } Бiрiншiлiк туберкулез деп ... { = бiрiншiлiк инфицирленген кезеңде пайда болған ~ бұрын туберкулезбен ауырғандар ~ алғашқы анықталған ~ алғашқы пайда болған ~ кеш анықталған } Екiншiлiк туберкулездiң бiрiншiлiк туберкулезден айырмашылығын ... арқылы ажыратады. { = туберкулинге жоғары сезiмталдық, лимфогендi генерализация, параспецификалық реакция, жиi қатынаста болу ~ жедел басталып, айқын интоксикация, генерализацияға бейiмдiлiк ~ жайлап басталу, жасырын клиникалық ағым ~ туберкулинге жалпы сезiмталдық ~ емнiң нәтижесiз болуы } Ерте туберкулездi интоксикация бұл -... { = функционалды бұзылыс, интоксикация белгілері, туберкулиндi сезiмталдықпен вираж және басқа аурулардың болмауы ~ функционалды бұзылыс, туберкулиндi сезiмталдық және басқа аурулардың болуы ~ біріншілік туберкулезді комплекс ~ кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі ~ кеуде ішілік лимфа түйіндерінің кіші формалары } Ерте туберкулездi улануға ... жатпайды. { = 2 аптадан жоғары қан түйіршіктері бар қақырықты жөтел ~ жиi аурулар қосылуы ~ рентгенологиялық өзгерiстердiң болмауы, Манту сынамасы оң ~ микрополиаденит ~ функциональді бұзылыстар } Ерте туберкулездi интоксикацияда ... зақымдалуы морфологиялық субстрат болып табылады. { = лимфа түйiндердің ~ паренхиматозды органдар ~ сүйек және буындар ~ өкпе, жүрек ~ қан тамырлар } Ерте туберкулездi интоксикация ... айға дейiн болады { = 12 ~ 6 ~ 4 ~ 1 ~ 3 } Туберкулездi интоксикация ... асса созылмалы болады. { = 12 айдан ~ 1 айдан ~ 3 айдан ~ 6 айдан ~ 10 айдан } Созылмалы туберкулездi интоксикацияға ... жатпайды. { = мойын лимфа түйіндерінің 4-5 см дейін ұлғаюы ~ параспецификалық өзгерiстер ~ микрополиаденит ~ оң мәндi Манту сынамасы ~ астенизация } Туберкулез инфекциясының бiрiншiлiк кезеңiне...тән. { = туберкулезді интоксикация, кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi, бiрiншiлiк туберкулез комплексi, плеврит ~ туберкулез интоксикациясы, ошақты туберкулез, трахея және бронх туберкулезi ~ экссудативті плеврит, шашыранды туберкулез ~ ошакты туберкулез ~ инфильтративті туберкулез } Бiрiншiлiк туберкулездi инфекция кезеңiне өкпеден тыс туберкулездiң тән түрi - ... { = абдоминалды туберкулез және туберкулездi менингит ~ көз және терiнiң туберкулезi ~ зәр шығару жолдары туберкулезi ~ жыныс органдары туберкулезi ~ сүйек және буындар туберкулезi } Бiрiншiлiк туберкулез кезiнде перифериялық қан өзгерiстерi ... сипатталады. { = ЭТЖ-ның жоғарылауы, әлсiз лейкоцитоз, лейкоформуланың солға ығысуымен ~ ЭТЖ-ның жоғарлауы, жоғары лейкоцитозбен ~ ЭТЖ-ның жоғарылауы, эозинофилия ~ қан аздық, ЭТЖ-ның бiрден жоғарылауы, лейкограмманың оңға ығысуымен ~ кан аздык, эозинофилия } Мына рентгендік көрініс: өкпе алаңында ошақты және инфильтративті өзгерістер жоқ, өкпе түбірі өлшемі, формасы, құрылымы қалыпты... тән. { = ерте туберкулез интоксикациясына ~ ошакты туберкулезге ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiне ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекске ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративты түрiне } Мына рентгендік көрініс тән: өкпе алаңында медиастинумға қосылған шеті тегіс емес гомогенді емес фокус түрінде интенсивті қараю, өкпе түбірі кеуде ішілік лимфа түйіндерінің ұлғаюынан кеңейген. { = бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ өкпенің диссеминацияланған туберкулезі ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi ~ ерте туберкулез интоксикациясы ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративты түрi } Өкпе суретi күшейген, өкпе түбiрi кеңейген, интенситвлiгi жоғарылаған, сыртқы контуры бұдырлы рентгенологиялық көрiнiс ... тән. { = кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiне ~ бiрiншiлiк туберкулездi комплекске ~ ерте туберкулездi интоксикацияға ~ диссеминацияланған туберкулезге ~ ошакты туберкулезге } Бiрiншiлiк туберкулездiң iшiнде ... пневмонияға ұқсас өтедi. { = бiрiншiлiк туберкулездi комплекс ~ балалар және жасөспiрiмдер туберкулезiнiң интоксикациясы ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезi ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнi туберкулезiнiң ісікті түрi ~ кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiнiң инфильтративті түрi } Қазіргі кезде туберкулезді бронхоадениттің көп кездесетін түрі { = инфильтративті форма ~ туморозды форма ~ аз симптомды форма ~ генерализацияланған форма ~ диссеминацияланған форма } Лимфа түйiндерiнiң қай түрінде рентгенде перифокальді қабыну көбірек кездеседі? { = бронхопульмональді ~ паратрахеальді ~ трахеобронхеальді ~ бифуркациялық ~ аортальді } Кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң туберкулезiн ... арқылы тексередi. { = бүйiрлi және тура томограмма ~ бронхоскопия ~ кең ауқымды рентгенограмма ~ бүйiрлi рентгенограмма ~ УДЗ } Бiрiншiлiк туберкулездi комплекс пен бронхоаденит кезiнде бронхтарда ... байқалмайды. { = дауыстың жуандауы ~ гиповентиляция, обтурационды эмфизема ~ тарылу, деформация, бронхоампутациясы ~ ателектаз ~ қайтымсыз жөтел } Өкпенiң диссеминирленген туберкулезiнiң пайда болуы үшiн ... маңызды емес. { = науқастың жасы ~ организм қарсыласуының бiрден төмендеуi ~ тiндерге жоғары сезiмталдық ~ бактериемия ~ микобактерия массивтiлiгi мен жоғары вируленттiлiгi } Өкпе диссеминациясына жиi алып келетiн зақымдалу көзi, бұл-... . { = кеуде iшiлiк лимфа түйiндерiнiң казеозды өзгерiсi ~ өкпеден тыс туберкулез ошақтары ~ Гон ошағы ~ облигатты бактериемия ~ Симон ошактары } Өкпенiң жедел диссеминацияланған туберкулезiнiң анықтамасы - ... . { = екi жақты симетриялы бiр типтi ошақты диссеминация, жоғарыдан төмен қарай жайылған, субплевральдi орналасқан және өкпеден тыс зақымдалу ~ екi жақты симметриялы орналасқан фокусты диссеминация ~ өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация ~ өкпенiң ортаңғы, төменгi бөлiгiнде екi жақты ошақты диссеминация, өкпеден тыс зақымдалу ~ екi жақты симметриялы орналасқан сақина тәрiздi көлеңкелер } Диссеминацияланған туберкулезде жиi байқалатын өкпеден тыс туберкулез - ... . { = көмей және серозды органдар туберкулезi ~ көз және жыныс органдарының туберкулезi ~ бүйрек және ми қабықшасының туберкулезi ~ сүйек және терi зақымдалуы ~ терi және буын туберкулезi } Жедел диссеминацияланған өкпе туберкулезі, бұл-... { = екі жақты, симметриялы, өкпе алаңына жайылған майда ошақты мономорфты диссеминация ~ екі жақты, симметриялы, өкпенің жоғары бөлімінде полиморфты ошақтық диссеминация ~ екі жақты, ассимметриялы, өкпенің жоғары бөлімінде ірі ошақты мономорфты диссеминация ~ екі жақты, ассимметриялы, полиморфты диссеминация ~ екі жақты, ассимметриялы, өкпенің жоғары бөлімінде майда ошақты мономорфты диссеминация } Жедел диссеминацияланған туберкулезде науқасқа тән жағдай мен шағым, бұл-... { = жағдайының ауыр болуы, қатты ентiгу ~ жағдайы ауыр, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, тахикардия ~ жағдайы қанағаттарнарлық, шағымы жоқ ~ жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерде шырышты қақырықты жөтел ~ жағдайы ауыр, жиi құсу } Созылмалы диссеминирленген туберкулез науқастарына тән жағдай мен шағым, бұл -... . { = жағдайы қанағаттанарлық, аздаған мөлшерлi шырышты қақырықты жөтел, оқтын-оқтын қан түкiру ~ жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ ~ жағдайы орташа ауырлықта, тыныштық жағдайда ентiгу, температура құрғақ жөтел, жұрек соғуы, көкiрек клеткасында ауырсыну ~ жағдайы ауыр көп мөлшерлi қақырықты жөтел, температурасы жоғары ~ жағдай ауыр, қатты ентiгу дене қызуының жоғары болуы } Милиарлы туберкулезде рентгенологиялық зерттеу мәлiметтерi ... көрiнiстен тұрады. { = өкпенiң барлық алаңдарында симметриялы, бiр типтес көптеген майда ошақтар, төменгi алаңдарда аз, өкпе суретi азайған ~ 4 қабырғадан диафрагмаға дейiн бiр жақты өкпе суретi күшейген, перебронхиалды және перифокальды инфильтрациялы ~ жоғарғы бөлiгiнде гомогендi еғмес фокус тұрiнде интенсивтi қараю ошақтар көлемi әртұрлi, өкпенiң төменгi бөлiгiнде жоғары мөлдiрлiк ~ екi жақты жүрек тұрткiсiнен 4 қабырғаға дейiн көптеген полиморфты ошақты ~ екi жақты симметриялы полиморфты ошақты } Жеделдеу диссеминирленген туберкулездiң рентгенологиялық көрiнiсi, бұл- ... . { = екi өкпенің көлемі 5-10мм бір бірімен қосылған, арасында «штампталған каверна» көрінеді ~ өкпе алаңында бiр-бiрiмен қосылмайтын көптеген майда ошақтар. ~ жоғарғы және ортаңғы бөлiгiнде екi жақты әр түрлi көлемдi ошақтар, бұғана аймағында домалақ түрде қуысты ыдырау мен бiр-бiрiне қосылған гомогендi емес фокус ~ өкпенiң жоғарғы аймағында симметриялы орналаскан бiр типтес майдаошақты көйленкелер, өкпе суретi азайған ~ екi жақты симметриялы полиморфты ошақты } Созылмалы диссеминирленген туберкулездiң рентгенологиялық көрiнiсi, бұл- ... . { = жоғарғы және ортаңғы бөлiгiнде екi жақты полиморфты ошақтар, әр түрлі интенсивті көлеңке, төменгі бөлігінде эмфизема ~ өкпе алаңында бiр-бiрiмен қосылмайтын көптеген майда ошақтар. ~ екi өкпенің көлемі 5-10мм бір бірімен қосылған, арасында «штампталған каверна» көрінеді. ~ өкпенiң жоғарғы аймағында симметриялы орналаскан бiр типтес майдаошақты көйленкелер, өкпе суретi азайған } Өкпенiң белсендi созылмалы диссеминацияланған туберкулезiнде көбiнесе бактерия бөлушiлiк ... болады. { = массивтi ~ аралас ~ шартты ~ болмайды ~ оқтын – оқтын } Өкпенiң ошақты туберкулезiне анықтама, бұл-... . { = өнiмдi қабынумен өтетiн, клиникалық белгілері аз симптомды, екiншiлiк туберкулездiң ерте түрi ~ аралықпен шектелген ошақты процесс, аз симптомды, баяу ағымды ~ өкпеде шектелген қабыну процесi, аз симптомды, ағымы жылдам ~ екiншiлiк туберкулездiң клиникалық белгiлерi айқын ерте түрi ~ экссудативтi қабыну процессi басым жүретiн клиникалық түр } Өкпедегi ошақты өзгерiстер... дейiн болады. { = көлемi 1 см-ге ~ көлемi 1,5 см-ге ~ көлемi 5 мм-ге ~ көлемi 1 мм-ге ~ көлемi 3 мм-ге } Ересектердегi ошақты туберкулездi анықтау үшiн қолданылатын әдiс, бұл - ... . { = халықты алдын-ала флюорографиялық зерттеу ~ томографиялық зерттеу ~ туберкулез микобактериясына қақырықты зерттеу ~ туберкулинодиагностика ~ компьютерлi томография } Ошақты туберкулездiң сипаты және фазасы анықталмайды { = флюрограммамен ~ жалпы шолу рентгенограммамен ~ рентгеноскопиямен ~бактериологиялық зерттеумен ~ томограммамен } Ошақты туберкулездiң ыдырау сатысындағы науқасқа тән шағымға... жатпайды. { = көкiрек клеткасының ауырсынуы ~ құрғақ жөтел, қақырықты жөтел, ~ әлсiздiк, шаршағыштық, ~ тәбеттiң төмендеуi ~ субфебрильдi температура } Өкпенiң ошақты туберкулезiнде науқастың жалпы жағдайы, жалпы көрiнiсiне ... болуы тән емес. { = жағдайы орташа ауырлықта, тамақтануы төмен, тері қабаттарының бозғылт ~ жағдайы қанағаттанарлық, науқастың сыртқы түрi өзгермеген ~ жағдайы қанағаттанарлық, терi жабындылары ылғалды ~ жағдайы қанағаттанарлық, аздаған жөтел ~ жағдайы қанағаттанарлық, шағымы жоқ } Жұмсақ ошақты туберкулезде көкірек клеткасы ... болуымен сипаталады. { = өзгеріссіз, дем алу актісі белсенді ~ кеуде клеткасы симметриялы, дем алғанда бір жағы қалыңқы ~ дем алғанда бұғана үсті және асты аймағы қалыңқы ~ бөшке тәрізді, дем алу актісі симметриялы ~ ассиметриялы } Фиброзды-ошақты туберкулезге тән көкірек клеткасы, бұл.. { = бұғана үсті және асты аймағы айқын, дем алғанда бір жағы қалыңқы ~ өзгеріссіз, дем алу актісі белсенді. ~ көкірек клеткасы симметриялы, дем алғанда бір жағы қалыңқы ~ бөшке тәрізді, дем алу актісі симметриялы ~ көкірек клеткасы өзгеріссіз } Жұмсақ ошақты туберкулезде аускультацияда және перкуссияда ... . { = дауыс өзгермейдi, сырыл жоқ ~ қорап тәрізді дыбыс, құрғақ сырыл естіледі ~ жүрек түрткiсiнде дыбыс қысқарады, майда сырылдар естiледi ~ крепитация, жауырын аралық аймақта тимпаникалық дыбыс қысқарады ~ Дамуазо-Соколов түріндегі сызықтың қысқаруы. } Фиброзды-ошақты туберкулезде аускультацияда және перкуссияда ... { = жүрек түрткісінде дыбыс қысқарады, жөтелгенде майда сырылдар естіледі ~ екі жақтада төменгі бөлікте қорап тәрізді дыбыс, құрғақ сырыл естіледі ~ крепитация, жауырын аралық аймақта қысқарған-тимпаникалық дыбыс естіледі ~ дыбыс өзгеріссіз, сырыл жоқ ~ екі жақтада жоғарғы бөлікте қорап тәрізді дыбыс, құрғақ сырыл Естіледі } Жұмсақ ошақты туберкулезде перифериялық қандағы өзгерiс - ... . { = геммограмма қалыпты ~ ЭТЖ жоғарлауы ~ лимфоцитоз ~ лимфопения ~ әлсiз лейкоцитоз, эозинофилия } Жұмсақ-ошақты туберкулезде қақырықта ТМБ ... { = анықталмайды ~ анықталады ~ бактерия бөлу аз мөлшерде анықталады ~ бактерия бөлу орта мөлшерде анықталады ~ бактерия бөлу көп мөлшерде анықталады } Ошақты туберкулез кезiнде бактерия бөлушiлiк ... болады. { = массивті 3-5 % аз 20-25% ~ массивті 10-15 % аз 30-35% ~ массивті 30-35 % аз 40-45% ~ массивті 40-45 % аз10% ~ массивті 15-20 % аз 40-45% } Ошақты туберкулез кезінде клиникалық көрінісі байланысты емес ... { = науқастың жасына ~ өкпе тканінің ыдырауымен ~ бронхогенді диссеменацияға ~ гематогенді диссеменацияға ~ лимфогенді диссеменацияға } Өкпенiң инфильтративтi туберкулезi ... сипатталады. { = қабынудың экссудативтi түрi, өкпе тканiнiң жиi ыдырауы, бактерия бөлушiлiк ~ қабынуды өндiрiстiк түрi, сирек өкпе тканiнiң ыдырауы, бактерия бөлгiштiкпен және жасырын клиникалық көрініспен ~ пролиферативтi тканьдi реакция, өкпе тканінің тез арада фиброздалуы ~ казеозды- некротикалық ыдыраумен ~ клиникалық көрінісінің болмауымен } Инфильтративтi туберкулездiң барлық түрлерi жалпы туберкулездiң ... құрайды. { = 60-70 % ~ 40-50 % ~ 30-40 % ~ 50-60 % ~ 20-30 % } Домалақ және лобулярлы ыдыраусыз инфильтрат кезiнде ... болады. { = аз-шырышты қақырық, ТМБ кейде оң ~ шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ оң ~ тәулiгiне 150-200 мл дейiн қанды қақырық, ТМБ - ~ 200-300 мл. иiстi iрiңдi қақырық, ТМБ- ~ қақырық жоқ, бронх жуынды суларында ТМБ } Лобитке тән сипаттама ... { = аз мөлшерлі шырышты-іріңді қақырық, ТМБ оң ~ көпірік араласқан, ТМБ - ~ тәулігіне 100мл дейін іріңді қақаырық, ТМБ - ~ тәулігіне 150мл дейін шырышты-іріңді қақырық, ТМБ оң ~ көп мөлшерлі көбікті шырышты қақырық, ТМБ – } Бұлт тәрiздес инфильтраттың ыдырау сатысында рентгенде ... анықталады. { = өкпенiң жоғары алаңында шекарасыз гомогенсiз қараю, айналасында полиморфты ошақтар ~ жүрек түрткiсiнен 3-шi қабырғаға дейiн 1 жақты төменгi жиегi айқын, гомогендi емес фокус және бөліктерінде жарықтану ~ 4-5 қабырға деңгейiнде дұрыс емес конфигурациялы айқын контурлы гомогендi фокусты қараю және бөлiктерiнде жарықтану ~ гомогендi емес фокустық, анық қисық шекаралы және эксцентриялы жарықтану бөлiгi ~ дөңгелек пiшiндi гомогендi қараю } Ыдыраусыз домалақ инфильтрат рентгенiнде ... анықталады. { = бұғана үстi аймақта шекарасы анық, гомогендi емес фокусты қараю және айналасында полиморфты ошақ ~ өкпенiң 3-шi сегментiнде диаметрi 2 см шекарасы анық, гомогендi фокусты қараю ~ өкпенiң жоғарғы бөлiгiнде гомогендi емес қараю ,шекарасы анық және төменгі бөлікте шашыранды ошақтар ~ өкпенiң 6-шы сегментiнде дұрыс формалы және толық қабырғалы сақина тәрiздi көлеңке ~ жуан фиброзды қабырғалы сақина тәрізді көлеңке, айналасында полиморфты ошақтар } Өкпе туберкуломасы, бұл- ... . { = торпидтi ағыммен, шектеулi фиброзды капсуламен қапталған казеозды фокус ~ толқын тәрiздi ағыммен, шекарасы айқын емес, домалақ қараю ~ жеделдеу клиникалық ағыммен, шекарасы анық емес, топталған ошақтар ~ диаметрі 1см дейін ошақ ~диаметрі 2см дейін, контуры анық еес инфильтративті қараю } Туберкуломада рентген суретi ... сипатталады. { = шекарасы анық, гомогендi емес қараюмен, кейде айналасындағы тканнің тығыз ошақты және шетінің ыдырауы ~ шекарасы анық емес, гомогендi емес қараюмен ~1см дейін шекарасы анық, гомогендi қараюмен ~ шекарасы толқын тәрізді, гомогендi емес қараюмен ~қабырғасы жуан фиброзды, гомогенді аймақтың жарықтануымен } Туберкуломада ... клинико-рентгендiк варианттар болады. { = стабилизерленген, прогрессирлеушi, регрессирлеушi ~ әрқашан стабилизирленген, клиникасыз ~ әрқашан прогрессирлеушi, анық клиникасы бар ~ әрқашан прогрессирленген, клиникасыз ~ әрқашан тұрақты, клиникасыз } Тұрақты туберкуломаға ... рентген көрiнiсi тән. { = көлемі мен құрылымы көп жылдар өзгеріссіз ~ ыдырау, бронхогенді диссеменнация, перифокальді қабыну ~ ошақты фрагментациялы, көлемінің кішіреюі ~ көлемі мен құрылымы көп жылдпр аралығында өзгереді ~ бронхогенді диссеменнация, перифокальді қабыну } Үдемелі ағымды туберкуломаға ... рентген көрiнiсi тән. { = ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну ~ көлемi кiшiрейген, ошақты фрагментациялы, қуыстың өздігінен жабылуы ~ көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз ~ көлемi кiшiрейген, ошақты фрагментациялы ~ қуыстың өздігінен жабылуы } Рентгенограммада регрессирлеушi туберкуломада ... болады. { = ошақта фрагментация, көлемiнiң кiшiреюi, қуыстың өздігінен жабылуы ~ ыдырау, бронхогендi диссеминация, перифокальдi қабыну ~ көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз ~ ыдырау, бронхогендi диссеминация ~ көлемi мен структурасы көп жылдар өзгерiссiз } Стабилизирленген туберкуломада лабораториялық тексеруде ... болады. { = ТМБ-,қан анализi өзгерiссiз ~ әлсіз лейкоцитоз ~ ТМБ , ЭТЖ жоғарылауы ~ қан қалыпты, ТМБ оң ~ лейкоцитопения, гиперэозинофилия, ТМБ - } Прогрессирлеушi туберкуломада лабораториялық мәлiметте ... болады. { = ЭТЖ жоғарылайды, әлсіз лейкоцитоз, ТМБ оң ~ ЭТЖ жоғарылайды, жоғары лейкоцитоз, ТМБ- ~ ЭТЖ жоғарылайды, лейкопения, ТМБ оң ~ ЭТД жоғарылайды, лимфоцитоз, эозинофилия, ТМБ- ~ ЭТЖ жоғарылайды, лейкопения, ТМБ- } ... туберкуломада операциялық ем тағайындалмайды. { = көп немесе екi жақты ~ 3 см үлкен ~ толық ыдыраулы ~ конгломераттық ~ 4см үлкен } Кавернозды туберкулез, бұл-... . { = клиникалық ағымы әлсiз, өкпе тканінің айналасы инфильтративті және фиброзды өзгеріссіз ~ клиникалық ағымы өршіген, қалың қабырғалы деформирленген каверна, айналасында полиморфты ошақтар, айқын фиброз ~клиникалық ағымы толқын тәрізді, анық ошақты, қоршаған өкпе тканінің фиброзды өзгерістері бар каверна ~ төменгі бөлікте шашыранды ошақтар және инфильтатты ыдырау ~ клиникалық ағымы толқын тәрізді, төменгі бөлікте шашыранды ошақтар және шеті ыдыраумен домалақ түзіліс } Ендi пайда болған кавернаға ... тән. { = жiңiшке қабырғалы, домалақ және сопақша пiшiндi сақина тәрізді көлеңке ~ домалақ, сопақша пішінді жарықтану аймағы бар фокусты қараю ~сақина тәрiздi көлеңке, дұрыс емес пішінді, қабырға қалыңдығы 5-10 ~ домалақ пішінді жарықтану аймағы бар фокусты қараю ~ перифокальді қабынусыз және шашыранды ошақ, горизонтальды бағыттағы домалақ көлеңке } Ескi кавернаның рентген суретi ... болады. { = сақина тәрiздi көлеңке дұрыс емес формалы, қабырға қалыңдығы 3 -5мм-ден жоғары ~ сақина тәрiздi көлеңке, домалақ немесе сопақша формалы, қабырғасы жұқа ~ домалақ және сопақша формалы жарықтану аймақты гомогендi фокус ~ қалың қабырғалы, дұрыс емес пішінді сақина тәрізді көлеңке ~ перифокальді қабынусыз және шашыранды ошақ, горизонтальды бағыттағы домалақ көлеңке } Кавернозды туберкулез тууына ... туберкулез себепшi болады. { = инфильтративтi туберкулез ~ ошақты туберкулез ~ диссеминерленген туберкулез ~ цирозды туберкулез ~ туберкулема } Кавернозды туберкулезбен ауыратын науқаста ... шағымдары тән емес. { = әлсіздік, гектикалық температура, қақырықпен жөтел, ентікпе ~ аздап жөтел, әлсіздік, кейде субфебрильді температура және көкірек клеткасының ауырсынуы ~ шағымдары жоқ ~ аздап әлсіздік, жөтел ~ жөтел , көкірек клеткасының ауырсынуы } Кавернозды туберкулезбен ауыратын науқастың сырт көрiнiсi және жағдайы ... болады { = қанағаттанарлық жағдай, тәбеті қалыпты төмендеуi немесе қалыпты тамақтану ~ тәбетiнiң бұзылуы,iш ауыруы, орташа көңiл күй ~ жағдайы ауыр ~ жағдайы қанағаттанарлықсыз, бас ауыру ~ кеуде клеткасының ауырсынуы } Кавернозды туберкулез кезiнде қақырық пен бацилярлығы ... сипатта болады. { = ТМБ , шырышты-iрiңдi қақырықты аз мөлшерде ~ ТМБ , көп мөлшерде іріңді қақырық ~ ТМБ-, аз мөлшерлі созылыңқы қақырық ~ ТМБ , аз мөлшерлі іріңді қақырық ~ ТМБ-, көп мөлшерлі созылыңқы қақырық } Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезі бұл ... { = кезеңі ұзақ және айналасындағы тканнің айқын фиброзды өзгерістеімен дамитын қалың қабырғалы каверна ~ клиникалық ағымы өршіген, фиброздалған, полиморфты ошақ қабырғасы жұқа деформирленген каверна ~ өкпе тканінің айналасы аз фиброзды ошақты өзгерістер немесе кавернаның болмауы ~ шекарасы сәулелі, төмпешікті деформацияланған каверна ~ суйықтықтың горизонтальді бағыттағы қуысы } Кавернаның рентгенологиялық белгілеріне жатпайды { = жуан фиброзды қабырға ~ өкпе тканінің айналасы перифокальді қабынусыз каверна ~ кавернаның айналасы тығыз ошақты ~ тубірге қарай жол ~ сақина тәрізді көлеңке } Өкпенің фиброзды-кавернозды туберкулезінің түзілуіне ...жатпайды { = туберкулездің адекватты емделуі ~ науқастың төмен интелектуалды даму деңгейі ~ туберкулездің анықталуының нашарлауы ~ туберкулездің адекватсыз емделуі ~ рецедив } Фиброзды – кавернозды туберкулезге науқасқа ... шағым тән { = ұзақ суберфильді температура, шырышты-іріңді аз мөлшерлі қақырықты жөтел, физикалық күш тускенде ентігу ~ құрғақ жөтел, тыныштықта ентікпе, субьфебрильді температура ~ тез шарашау,профузды терлеу, құрғақ жөтел, көкірек қуысының ауырсынуы, тыныштықтағы ентікпе ~ дене температурасының 39-40 С жоғарылауы, әлсіздік және терлегіштік, бас ауру, иісті көп мөлшердегі қақырықты жөтел ~ көп мөлшерлі іріңді қақырықты жөтел, фзикалық күштемеден кейінгі ентікпе, әлсіздік, шаршағыштық } Фиброзды-кавернозды өкпе туберкулезiне ... қақырық тән. { = шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ оң ~ шырышты-iрiңдi қақырық, ТМБ теріс ~ шырышты қақырық, ТМБ- теріс ~ iрiңдi қақырық, ТМБ теріс ~ шiрiген иiстi, ТМБ теріс } Фиброзды-кавернозды туберкулезде бактерия бөлушiлiк ... болады. { = көп мөлшерде ~ аралас ~ шартты ~ болмайды ~ аз мөлшерде } Өкпенiң циррозды туберкулезi, бұл-... . { = клинико-рентгенологиялық көрiнiсi сақталған, функциясы бұзылған, белсенді дәнекерлi туберкулездi процесс ~ каверна мен массивтi бактерия бөлумен өкпе тканiнiң фибротизациясы ~ қуысты ыдыраумен бактерия бөлумен, өкпе тканiмен плевра фибротизациясы ~ бiрiншiлiк аффект ~лимфаденит } Өкпенiң циррозды туберкулезiнiң белсендiлiгiне ... байланысты емес { = фиброзды ошақ ~ туберкулездi ошақ ~ ыдырау қуысы ~ фиброзды-каверна ~ каверна } Өкпенің циррозды туберкулезіне тән клиникорентгенологиялық сипттама ... { = көп мөлшерде бактерия болу және өкпе тканінің каверналық айқын клинико-рентгенологиялық көрінісі ~ аз мөлшерде бактерия бөлу және өкпе тканінің каверналық айқын клинико- рентгенологиялық көрінісі ~ бактерия бөлмейтін және каверналық түзіліс ~ өкпе тканінің айқын клинико-рентгенологиялық көрінісі ~ бактерия бөлмейтін және өкпе тканінің кавернасыз айқын клинико-рентгенологиялық көрінісі. } Жайылмалы циррозды туберкулезде науқастың шағымдары-... . { = қозғалыс және физикалық күш түскенде ентiгу, жүрек соғуы, аздаған iрiңдi қақырықты жөтел, кейде қан аралас, нашар тәбет ~ жоғары температура, құрғақ жөтел, тез шаршау, әлсiздiк ~ кешке жиi субфебрильдi температура, тыныштық жағдайда ентiгу, терлегіштік, бас ауру ~ қатты тоқтаусыз жөтел, басының қатты ауырсынуы, ентiгу, жоғары дене қызуының көтерiлуi ~ көкiректiң қатты ауырсынуы ұдемелi ентiгу, фебрильдi дене қызуының көтерілуі } Циррозды туберкулездi науқас қақырығында iрiңдi компоненттiң болуы ... белгiсi емес. { = өкпенiң солу ~ iрiңдi эндобронхит ~ бронхоэктаз ~ ыдырау ~ екiншiлiк микрофлора қосылу } Циррозды туберкулездiң клиникалық көрiнiсiне жатпайды ... { = абацирленген ~ өкпелiк гипертензия ~ үдемелi ентiгу ~ арнайы емес қабыну ~ тыныс жетiспеушiлiгi } Өкпенiң циррозды туберкулезiмен ауыратын науқастың жағдайы мен жалпы түрi- ... . { = жағдайы қанағаттанарлық немесе орташа ауырлықта, тамақтануы төмен, мұрын және ерiндерi көгерген, акроционоз,эпигастральды аймақта пульсация ~ жағдайы қанағаттанарлық, науқас қалыпты тамақтануы, терi жамылғысы бозғылт жоғары ылғалды, эпигастральдi аймақта қан тамырлы жұлдызша ~ науқастың жағдайы өте ауыр, тәбетi төмен, жартылай отырып, мәжбүр лiк жағдай, айқын дифузды цианоз, балтырларында iсiк ~ жағдай қанағаттанарлық, тамақтануы қанағаттанарлық, ентiкпейдi буындарында кейде ауырсынады ~ жағдайы орташа, iшiнде қан тамырлы жұлдызша, қатты ентiгу аяғында iсiк. } Циррозды туберкулездiң лабораториялық мәлiметтерiнде ... . { = лейкоцитоз 9-10 мың, аздап солға лейкоформула ығысқан, СОЭ 20- 30мм~с,iрiңдiжәне шырышты қақырық,, ТМБ теріс ~ көбiнесе перифериялық қанда өзгерiс жоқ, iрiңдi қақырық, ТМБ оң ~ лейкоцит саны қалыпты, таяқша ядролы 7 %, ЭТЖ 15-20 мм~с, ТМБ теріс ~ жоғары лейкоцитоз, жоғары ЭТЖ, эозонофилия ТМБ кейде табылады ~ гемограмма қалыпты } Туберкулездi плеврит патогенезiне ... жатпайды. { = геморрагиялық ~ іріңді ~ фибринозды ~ экссудадивті ~ серозды } Туберкулездi плевриттiң этиологиясын ... дәлелдемейдi. { = компьютерлi томография ~ бактериологиялық зерттеу ~ плевраға пункционалды биопсия ~ торакоскопия және биопсия ~ экссудатты бактериоскопиялық зерттеу } Туберкулездi плеврит кезiнде плевралды сұйықтықта ТМБ... кездеседi. { = 10-20 % ~ 20-30% ~ 5-10 % ~ 3-5% ~ 1-2 % } Торакоскопия мен биопсия ... туберкулездi плеврит кезеңiн дәлелдейдi. { = 75 % ~ 100% ~ 50% ~ 30 % ~ 10% } Экссудативтi плевритке жиi әкелетiн себеп, бұл-... . { = туберкулез ~ пневмония ~ iрiңдер ~ өкпе, жүрек жетiспеушiлiгi ~ ревматизм } Экссудативтi қасиетi бойынша нейтрофильдер 15%, лимфоциттер 80 %, ритроциттер 5% құрамы ... плевритке тән. { = серозды ~ iрiңдi ~ геморрагиялық ~ iрiңдi-серозды ~ серозды-геморрагиялық } Экссудативтi қасиетi бойынша ... плевритке нейтрофильдер 70%, эритроциттер 10 %, лимфоциттер 10% құрамы тән { = iрiңдi ~ серозды ~ іріңді- геморрагиялық ~ серозды-геморрагиялық ~ фибринозды } Экссудадивті плеврит кезінде плевралды сұйықтықта сегментядролы лейкоциттер анықталса ... { = пневмония ~ туберкулез ~ өкпе ісігі ~ аллергия ~ ревматизм } Эксудадивті плевриттің этиологиясында эксудатта лимфоциттер анықталса ... { = туберкулез ~ пневмония ~ өкпе ісігі ~ аллергия ~ ревматизм } Экссудадивті плевриттің этиологиясын анықтаудың тиімді жолы ... { = экссудатты бактериоскопиялық зерттеу ~ компьютерлі томография ~ биопсиямен бронхоскопия ~ экссудатты биохимиялық зерттеу ~ рентгеноскопия } Инфильтративті туберкулездің ауыр формасына ... жатады { = казеозды пневмония ~ лобит ~ домалақ инфильтрат ~ лобулярлы инфильтрат ~ перициссурит } Инфильтративті туберкулездің клиникалық көрінісінің дәрежесі байланысыты ... { = өкпенің зақымдану аймағы мен ыдырау сатысына ~ аурудың ұзақтығына ~ ТМБ қақырықта табылуы ~ иммунитетке ~ жалпы макроорганизмнің жағдайына } Саркоидозбен ажыратпалы диагностика ... жасалынбайды { = ошақты туберкулез ~ көкірек ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі ~ диссеминерленген туберкулез ~ фибозды-кавернозды және циррозды туберкулез ~ біріншілік туберкулезді комплекс } Ірі бронхтардың клинико-рентгенологиялық белгілеріне жатпайды { = айқын интоксикация ~ ауа толған каверна ~ бронх қабырғасының тығыздалуы және деформациясы ~ қатты жөтел ~ кавернадағы суйықтықтың деңгейі } Туберкулезбен емделіп шыққаннан кейін, туберкулезге қарсы иммунитет... { = өмір бойына сақталады ~ толығымен жойылады ~ 5-7 жылға дейін сақталады ~ төмендейді ~ екіншілік қайталануын толығымен сақтайды } Көп жағдайда плевра жағынан қабыну реакциясы болғанда... { = өкпенің туберкулезі ~ ревматизмнің активті фазасы ~ жедел крупозды пневмония ~ өкпе ісігі ~ өкпе артериясы тармағының эболиясы } Экссудативті косталды плевриттің рентгенологиялық белгілері ... { = жоғарғы шекарасының қисық гомогенді көлеңкесі ~ контуры айқын емес гомогенді көлеңке ~ контуры дұрыс емес гомогенді әлсіз интенсивті көлеңке ~горизонталды бағыттағы интенсивті гомогенді көлеңке ~интенсивті гомогенді көлеңке } Балаларда Кох сынамасын қолданғанда, туберкулин дозасы ... { = 20 ТЕ ~ 5 ТЕ ~ 1 ТЕ ~ 2 ТЕ ~ 100 ТЕ } Өкпенің біріншілік туберкулезі кезінде Манту сынамасының диагностикалық мақсаты, егер ол ... болса. { = гиперергиялық ~ оң ~ әлсіз ~ теріс ~ өлшемі 10-12 мм } Туберкулезге қарсы препараттардың ДОТС бақылауы бойынша емнің тиімділігі ... { = қақырықты ТМБ тапсыру ~ рентгенография ~ флюрография ~ томография ~аурудың ұзақтығы } Фиброзды-кавернозды туберкулездің асқынуына жатпайды ... { = бактерия бөлу ~ қан кету ~ спонтанды пневмоторакс ~ ішкі оргондардың амилоидозы ~ бронхоплевралды жыланкөз } Ішкі оргондардың амилоидозының асқынуына жатады ... { = фиброзды-кавернозды туберкулез ~ өкпенің ошақты туберкулезі ~ жедел диссеминерленген туберкулез ~ инфильтративті туберкулез ~ суйек- буын туберкулезі } Кавернозды туберкулезге қарағанда өкпенің абцессіне тән емес ... { = бронхогенді ошақтар ~ жедел басталу ~ иісті көп мөлшерлі қақырық ~ қуыстың горизонтальды бағыттағы суйықтығы ~ ауалы қуыс } Жұлын сұйықтығының туссіз, мөлдір, цитоз 5кл, қандағы қант -2,4 ммоль~л,хлорид-120 ммоль болуы тән { = қалыпты ~ туберкулезді менингит ~ іріңді менингит ~ бас миының ісігі ~ серозды менингит } Туберкулезге қарсы препараттармен емдеу барысында, науқас көзінің көруінің төмендеуіне шағымданса ...туралы ойлау керек { = этамбутол ~ метазид ~ стрептомицин ~ рифампицин ~ изониазид } Егер науқас активті туберкулезбен бірге бір жыл бұрын вирусты гепатитті өткерсе, онда ол ... сақтану керек { = рифампициннен ~ изониазидтен ~ этамбутолдан ~ канамициннен ~ стрептомициннен } Өкпенің туберкулезімен ауыратын науқасқа комплексті ем ретінде ультрадыбысты тағайындау ... қолдануға болмайды. { = жедел диссеминерленген тубекулезде ~ ошақты туберкулезде ~ инфильтративті туберкулезде ~ экссудадивті плевритте ~ кавернозды туберкулезде } Туберкулез кезінде клеткалық иммунитетті зерттеу әдісі ... { = тікелей гемаглютинацияға реакция ~ геммограмма ~ протеинограмма ~ қанның биохимиялық анализі ~ Манту сынамасы } ДОТС бағдарламасы бойынша науқасты емдеу кезінде ТМБ қақырықты микроскопиялық зерттеу мониторингі ... { = қарқынды және жалғастыру кезеңінің соңында ~ әр ай сайын ~ әр 15 кун сайын ~ әр 3 ай сайын ~ емнің соңында } Клеткаішілік белседілікке ... басым. { = рифампицин ~ стрептомицин ~ этамбутол ~ пиразинамид ~ этионамид } Миллиарлы туберкулезге тән симптом ... { = ентікпе ~ жоғары температура ~ құрғақ жөтел ~ әртүрлі калибрлі сырылдар ~ субфебрильді температура } Жасөспірімдерде жиі кездесетін туберкулездің клиникалық формалары ... { = инфильтративті ~ ошақты ~ біріншілік туберкулезді комплекс ~ диссеминерленген ~ туберкулезді бронхоаденит } Біріншілік туберкулезді комплекстің диагностикасында қандай рентгенологиялық кезеңдер қиындық тудырмайды ... { = организация және тығыздалу ~ биполярлық ~ пневониялық ~ кальцинаттық ~ сорып алу } Перифокальды туберкулезді плеврит кезінде плеврадағы морфологиялық өзгерістерге жатпайды ... { = плевра қуысына тусуі ~ плевраға фибриннің тусуі ~ жекеленген туберкулезді төмпешіктер ~ плеврада жараның болуы ~ фибринді тусужәне плеврада жараның болуы } Науқаста өкпелік қан кету кезінде, қандағы фибринолитикалық белсенділікті төмендетеді ... { = аминокапрон қышқылы ~ камфор ~ рутин ~ викасол ~ кальций хлориды } Клеткадан тыс белсенділікке ие препарт... { = стрептомицин ~ изониазид ~ этабутол ~ рифампицин ~ этионамид } Тыныс алу мүшелерінің туберкулезін қақырықты МТБ-ға микроскопиялық пассивті түрде анықтағанда, жаңа жағдайлар анықталады... { = 70 ~100 ~ 20-25 ~ 30-35 ~ 45-60 } Қақырықты МТБ-ға микроскопиялық анықтау ... жиналады { = таңертең ~ кешке ~ күннің әр кезінде ~ ұйқы алдында ~ тәулік бойы } Плера қуысында сұйықтықтың бар екенін рентгенологияда көрсетпейді... { = медиастинумнің зақымданған жаққа ығысуы ~ диафрагмада қараюдың күшеюі ~ медиастинумнің қарсы жаққа өкпе алаңының тарылуы ~ өкпе түбірінің ығысуы ~ тотальды қараю } Туберкулезді лобит бұл.. { = өкпе бөлігінің инфильтративті-пневманиялық қабынуы ~ өкпе бөлігінің ошақты қабынуы ~ өкпе бөлігінің диссиминациясы ~ өкпе бөлігінің инфильтративті-казеозды қабынуы ~ өкпе бөлігінің индурациясы } Өкпенің ошақты туберкулезінде инфильтрация фазасында қанда болады... { = нормограмма ~ лимфоцитоз ~ лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы ~ лимфопения, лейкоцитоз, этж баяулауы ~ лимфопения,шамалы лейкоцитоз,эозинофилия, ЭТЖ жоғарылауы } Диссеминацияланған туберкулез ... асқынады { = менингит, плеврит, өкпе-жүрек жетіспеушілігі, қан кету ~ өкпе инфаркты ~ өкпе абсцессі ~ өкпе гангренасы, созымалы бронхиттің өршуі ~ перикардит, полисерозит } Изониазиттің жанама әсерлері { = перифериялық нейропатия, гепатит ~ нефропатия ~ жүрек айну, іш ауруы,анорексия ~ көрудің төмендеуі ~ естудің төмендеуі } Рентгенологияда өкпе циррозының туберкулезді сипаты көрінбейді { = бөлік инфильтраты ~ циррозды өзгеріс, ошақты көлеңке ~ медиастинумнің ығысуы ~ өкпе түбірінің тарылуы ~ қабырғалардың жақындасуы } Қан түкірудің қан қан кетуден айырмашылығы { = қан көлемі ~ қақырық көлемі ~ организмнің жалпы жағдайы ~ туберкулез формасы ~ гемодинамика өзгерістері } Инспираторлы ентігу бұл... { = тыныс алудың қиындауымен жүретін ентігу ~ тыныс шығарудың қиындауымен жүретін ентігу ~ тыныштықтағы ентігу ~ физикалық күштемедегі ентігу ~ аздаған күштемедегі ентігу } Пиразинамидтің жанама әсері { = бауыр зақымдануы, буындар ауруы ~ асқазан-ішек трактосының симптомдары ~ тері реакциясы ~ қызба, тері бөртпесі ~ жедел гемолитикалық анемия } Этамбутолдың спецификалық жанама әсері { = көрудің прогрессивті төмендеуі ~ респираторлы, шокты синдром ~ тромбоцитопения, пурпура ~ гепатит ~ жалпылама тері реакциясы } Туберкулезді бронхоадениттің клиникасына жатпайды { = Манту сынамасы теріс ~ битоналды жөтел ~ экспираторлы стридер ~ Кораньи симптомы ~ перифериялық лимфа түйіндерінің гиперплазиясы } МТБ тасымалдаушыларың негізгі антигендік қасиеті { = туберкулпротеидтер ~ туберкуллипидтер ~ полисахаридтер ~ фермент ~ құрғақ қалдық } Туберкулезді аруға арналған диета { = стол 11 ~ стол 7 ~ стол 8 ~ стол 9 ~ стол 10 } Туберкулезбен ауру қаупіне жатпайтын поликлиникалық контингент { = бүйрек үсті безінің созылмалы жетіспеушілігі бар науқастар ~ экссудативті плевритті өткерген науқастар ~ пневманияны ркцидивтеуші науқастар ~ туберкулезбен контакты науқастар ~ кәсіптік ауруы бар науқастар } Өкпенің ошақты туберкулезінде ең маңызды рентген көрініс { = рентгенография максималды тыныс алуда ~ рентгеноскопия ~ томография ~ қарапайым рентгенография ~ флюрография } Диссеминацияланған туберкулездің бейспецификалық туберкулезден қайтымды даму рентген көрінісі { = төменнен жоғары қарай ~ өкпенің барлық алаңдарында ~ ортаңғы өкпенің алаңдарында ~ өкпенің медиастинум алаңдарында ~ жоғарыдан төмен қарай } Кавернаның тікелей рентген көрінісі { = дөңгелек көлеңке ~ бронхогенді ошақтар ~ өкпе гилустарының тарылуы ~ линфангит жолдары ~ медиастинумнің ығысуы } Туберкулездің нақты диагностикалық белгісі { = патологиялық материалда МТБ табылуы ~ Манту сынамасы оң мәнді ~ туберкулстатикалық препараттармен тест-терапия оң мәнді ~ гемограммада лимфоциттер төмендеуі ~ биопсия материалында казеозды некроз табылуы } Туберкулездің активті процесін ... көрсетеді { = инфильтрация фазасы ~ фиброз ~ тығыздалу ~ тыртықтану ~ әктену } Қышқылға тұрақтылық штампын ... бояу әдісі анықтайды { = Циль-Нильсин ~ Грамм ~ Пфейффер ~ Гимзе-Романовский ~ серология } Өкпенің фиброздануының рентген көрінісі { = өкпе алаңы көлемінің кішіреюі ~ медиастинумнің зақымданған жаққа ығысуы,қабырға аралықтардың тарылуы, өкпе тінінде ауаның көп болуы ~ өкпе алаңының бір жақты қараюы ~ медиастинумнің сау жаққа ығысуы ~ өкпе суретінің деформациясы,күшеюі } Плевра қуысындағы сұйықтықты анықтайтын негізгі әдіс ... { = рентгеноскопия ~ рентгенография ~ томография ~ 2 проекциядағы флюрография ~ Бронхография } Өкпеден қан кеткенде викасолдың 1-1.0 ерітіндісін бұлшықетке енгізгенде, коагуляциялық әсері ...сағатта пайда болады { = 12-18 ~ 24 ~ 4-6 ~ 8-10 ~ 10-12 } Жасөспірімдегі біріншілік туберкулездің клиникалық формаларына ... жатпайды { = циррозды туберкулез ~ біріншілік туберкулезді комплекс ~ кеуде ішілік лимфа бездерінің туберкулезі ~ ерте туберкулезді интоксикация ~ жедел диссиминацияланған туберкулез } Өкпеден қан кеткенде науқасқа көрсетілетін алғашқы көмек ... { = аяққа жгут салу ~ мұз жұтқызу ~ басын еңкейтіп жанына жатқызу ~ кеуде клеткасына мұз қою ~ төсекте қозғалтпау керек } Туберкулезді менингитке ... плеоцитоз тән. { = лимфоцитарлы ~ нейтрофильді ~ моноцитарлы ~ нейтрофильді- лимфоцитарлы ~ эозинофильді-лимфоцитарлы } Кенеттен дамыған спонтанды пневматоракстың дәрігерлік көмегіне ...жатпайды { = гемостатикалық препараттар енгізу ~ плевра қуысынан ауаны аспирациялау ~ ауырсынуды басатын және жөтелге қарсы препараттар енгізу ~ қатаң төсек режимін сақтау ~ оттегі беру, жүрек препараттарын енгізу } Туберкулезді менингиттің спинальды формасында ... зақымданады { = мидың жұмсақ қабаты,ми заты, жұлын мүйіздігі ~ мидың жұмсақ қабаты ~ жұлын мүйіздігі ~ ми заты ~ бас-милық нервтер } Өкпенің ошақты туберкулезінің активтілігін рентгенде ... көрсетеді. { = 1 немесе 2 сегментте түрлі интенсивтегі майда ошақтар ~ өкпе ұшында бірен-саран ошақтар,аздаған конгломерант ~ өкпе ұшында майда полиморфты ошақтар,3сегментті алады ~ 3сегментте жоғары интенсивті ошақтар,кальцинаттар ~ каверна маңында майда ошақтар } Өкпенің инфильтративті туберкулезі ... көбірек дамиды { = фиброзды және ошақты өзгерістерде ~ Гон ошағы ~ прогрессирлеуші туберкуломада ~ шектелген циррозды туберкулезде ~ кавернозды туберкулезде } Диссеминацияланған туберкулезі жиі ... дифференсацияланады { = Бек саркоидозымен,пневмокониозбен, карциноматозбен, майда ошақты пневмониямен ~ ошақты туберкулезбен ~ стафилококкты 2 жақты ошақты пневманиямен ~ перифериялық ракпен, микозбен ~ өкпе сифилисымен } Туберкулезді менингиттің ағымын 3 кезеңге бөледі { = продромальды кезең, мидың жұмсақ қабатың тітіркендіру кезеңі, парез және паралич кезеңі ~ инкубация, перифериялық нервті тітіркендіру кезеңі , полиневрит кезеңі, ~ өршу кезеңі, бас-ми жұп нервтерін тітіркендіру кезеңі ~ реконвалесция кезеңі,вегетативті нервті і тітіркендіру кезеңі, нерв жүйесінің астенизациясы ~ инкубация кезеңі, аурудың басталуыжәне жазылу кезеңі } Жамбас мүшелері функциясының өзгерісі ... кездеседі { = туберкулезді менингиттің спинальды формасында ~ туберкулезді менингиттің менингиальды формасында ~ бациллярлы формасында ~ менинго-энцефальды формасында ~ жазылуында } Өкпенің ошақты туберкулезі патогенезі бойынша ... кездеседі. { = екіншілік туберкулездің ерте формасы ~ біріншілік туберкулездің ерте формасы ~ туберкулездің кеш формасы ~ екіншілік туберкулездің кеш формасы ~ біріншілік туберкулездің кеш формасы } Бронхолобулярлы инфильтраттың рентгенограммасы ... { = дөңгелек немесе овальды инфильтратты көлеңке, аз немесе орта интенсивті,контуры тегіс емес ~ контуры тегіс емес көптеген ошақтар ~ дөңгелек, гомогенді, контуры тегіс емес,шеттері ыдыраған ~ инфильтратты гомогенді, шеттері ыдыраған ~ дөңгелек, гомогенді, контуры тегіс емес,тез ыдыраушы } Казеозды пневмонияның рентгенограммасы ... . { = ірі көлемді,мақта тәрізді, контуры тегіс емес көптеген ыдыраушы ошақтар ~ 1-сегменттeгі майда,полиморфты,деструкция ошақтар ~ ұшы «клин» тәрізді көлеңке, өкпе алаңы іркілген ~ ірі көлемді, шеттері тегіс, бір немесе көптеген ошақтар ~ бронхтамырлық суретте екі жақты ошақты көлеңкелер } Фиброзды-кавернозды туберкулез жиі ... айналады. { = циррозға ~ туберкуломаға ~ созылмалы диссеминацияға ~ панцерлы өкпеге ~ инфильтративті өкпе туберкулезіне } Инфильтраттардың дамуына ... әсер етеді. { = ошақты туберкулез ~ біріншілік отсевтен кейінгі ошақтар(Симоновский ,Ашоф-Пуль ,Абрикосов) ~ Гон ошағы ~ милиарлы туберкулез ~ медиастинумнің кальцинаттанған лимфа бездерінің өршуі } Туберкуломада дифференсация мақсатында ... жүргізеді { = трансторокальды пункция биопсиямен ~ өкпе сканирі ~ медиастинум арқылы КТ ~ флюрография ~ бронхография } Кавернозды туберкулезде ... қуыстар болады. { = дөңгелек, шеттері тегіс, жұқа қабырғалы, диаметрі-2-4см ошақты ~ дұрыс, дөңгелек,қалың қабырғалы ~ қалың қабырғалы, деформацияланған ~ овал формалы, гигант көлемді, қалың қабырғалы ~ орта көлемді, дөңгелек, перифокальды инфильтрация } Милиарлы бөртпені туберкулез немесе ісік екенін ...әдіспен анықтауға болмайды. { = рентгеноскопия ~ флюрография ~ рентгенография ~ томография ~ электрорентгенография } ДОТС программасы бойынша 1-категориядағы қысқа мерзімді химиятерапия схемасы { = 2 HRZS(E) ~ 3 HRZE ~ 2 H3 R3 Z3 ~ 4HR ~ 2H3R3 } Фиброзды-кавернозды туберкулезден болатын өлім себебі ... . { = созылмалы өкпе-жүрек жетіспеушілігі ~ туберкулезді интоксикация ~ өкпелік қан кету ~ амилоидоз ~ ателектаз } Өкпенің циррозды туберкулезінде ... дәнекер тін көп өседі. { = интерстициальді тінде(лимфа бойымен, перибронхиальды, периваскулярлы) қабынған жерден лимфаның ағуы, лимфа тамырлары бойымен ~ перибронхиальды тінде ~ периваскулярлы тінде ~ альвеолада, ацинуста } Цирроз бір жақты және шектелген болады, егер ... ол дамыса. { = инфильтратты туберкулезден ~ диссиминацияланған туберкулезден ~ фиброзды-кавернозды туберкулезден ~ прогрессирлеуші казеозды пневманиядан ~ өкпе эмпиемасынан } Туберкулезге тән полисерозит... болады. { = плевральды ~ плевроперикардиальды ~ плевроперитональды ~ плевроперикардо-перитональды ~ перитональды } Өкпелік қан кету кіші қан айналым шеңберінде гипертензияны ... басады. { = эуфиллин ~ оттегі ~ викасол ~ аминокапрон қышқылы ~ қан плазмасы } Шашырқай лимфа бездерінің туберкулез анықтайтын әдіс... . { = іш қуысының рентгенографиясы ~ туберкулинодиагностика ~ лимфа бездерінің пункциясы ~ лимфография ~ флюрография } Асқынбаған біріншілік туберкулезді комплекстің соңы ... . { = фиброз және кальцинация ~ кіші туберкулома түзіледі ~ тыртықтану ~ тығыздану ~ толық ыдырау } Өкпелік қан кетуде ... қолданбайды { = дигоксин, кальций хлориді ~ кальций хлориді ~ оттегі ~ викасол ~ аминокапрон қышқылы } Халық арасында туберкулезді инфекцияның эпидемиологиялық көрсеткіштеріне ... жатпайды. { = денсаулық көрсеткіші ~ инфекциялану ~ аурушандық ~ ауру ~ өлім көрсеткіші } Милиарлы туберкулезді ... салыстыру керек { = құрсақ тифімен ~ вирусты пневмониямен ~ ОРВИ ~ түрлі этиологиялы пневмониямен ~ пневмокониозбен } Өкпелік қан кетуде ... қолданады. { = аминокапрон қышқылы ~ кальции хлориді ~ камфора ~ викасол ~ рутин } Туберкулезді менингиттің продромальді периодының ұзактығы ... . { = 2-4 апта ~ 6 апта ~ 5 күнге дейін ~ 2 ай ішінде ~ 3 күн } Ентігу, «лающий» ұстама тәрізді жөтел ... тән. { = бронхоадниттің туморозды формасына ~ біріншілік туберкулезді комплексіне ~ бронхоадиниттің барлық формасына ~ милиарлы туберкулезге ~ экссутативті плевритке } Туберкулезге қарсы препараттармен емделгенде есту қабілеті төмендесе, ол ... әсері. { = стрептомициннің ~ рифампициннің ~ пиразинамидтің ~ этамбутолдың ~ этионамидтің } Егер науқас бір жыл бұрын вирусты гепатитпен ауырса, онда ... препаратты тағайындамау керек. { = рифампицинді ~ изониазидті ~ этамбутолды ~ пиразинамидті ~ канамицинді } жүктеу/скачать 156,22 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|