Туберкулездің анықтамасы, этиологиясы сипаттама беріңіз


Келесі сұрақтарға жазбаша түрде жауап беріңіз



бет6/20
Дата09.05.2020
өлшемі197,5 Kb.
#66756
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20
Байланысты:
f kaz 45

Келесі сұрақтарға жазбаша түрде жауап беріңіз:

  1. Клиникалық синдромдарды анықтаңыз, негізгісін көрсетіңіз.

  2. Анықталған синдромдарға негізделе отырып болжамды диагноз қойыңыз.

  3. Емдеу жоспарын құрастырыңыз




2

1

1

Цирротикалық туберкулездің анықтамасы, этиологиясы және патогенезіне сипаттама беріңіз

2

1

2

Шеткі лимфа бездерінің анықтамасы, этиологиясы және патогенезіне сипаттама беріңіз

2

1

3

Мезентериалды лимфа бездерінің анықтамасы, этиологиясы және патогенезіне сипаттама беріңіз

2

1

4

Сүйек-буын туберкулезінің анықтамасы, этиологиясы және патогенезіне сипаттама беріңіз

2

1

5

Несеп жолдары туберкулезінің анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

2

1

Біріншілік туберкулезді кешеннің анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

2

2

Кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезінің анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

2

3

Өкпеден қан кетудің анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

2

4

Спонтанды пневмоторакстің анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

2

5

Ателектаздың анықтамасы, этиологиясы, патогенезіне және клиникалық белгілеріне сипаттама беріңіз.

2

3

1

Науқас Ж., 57 жаста, салмағы 58кг, облыстық туберкулезге қарсы диспансерінің қалалық бөлімшесіне келесі шағымдармен түсті : жалпы әлсіздік, тәбеті төмен ,салмақ жоғалту, қақырықты жөтел, оң жақ кеуде тұсының дем алғанда ауырсынуы, көп терлеу.

Anamnesis vitae: Вирусты гепатитпен ауырмаған, тері ауруы ауруларымен ауырмаған. Қант диабетімен 15 жыл көлемінде ауырған. Таб Гликада 1 таб 2 рет ішке қабылдайды, аллергиясы ерекшеліксіз. Зиянды әдеттері: жоқ. Операция, травма болмаған. Соңғы 6 айда кене шақпаған, қан құйылмаған. Сотталмаған. Түрмыс жағдайы қанағаттанарлық. Әйелімен бірге тұрады. 4 баласы бар.

Туб қатынаста болмаған.. Кене шаққан науқастармен қатынаста болмаған. КГЛқатынаста болмаған. Д есепте қант диабетімен тұрады.

Науқас бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқастың айтуынша соңғы 1 ай көлемінде өзін сырқатпын деп санайды. 27.02.17ж аймақтық терапевт дәрігеріне келген. 27.02.17ж №3100 ФЛГ – қ тексеруден өтіп, күдікті болған. Сол күні кеуде клеткасына обзорлы рентген түскен, қорытындысы: оң жақта инфильтратты көлеңке байқалған. Науқастың тапсырған қақырығынан 1) 27.02.2017ж- теріс 2) 28.02.17ж –теріс 3)1.03.17ж-теріс №57 болған.

Науқастың ОТҚД – ге тапсырған қақырық БАС, бак/посевінен 6.03.17ж №2022 оңды (+) болып, G-expert әдісімен тексергенде 6.03.17ж №2022 R-ге сезімталдық анықталды.

Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Ұйқысы тыныш. Тері және шырышты қабаттары ақшыл-бозғылт. Перифериялық лимфа бездері ұлғаймаған. Дене бітімі астеник типті. Өкпеде сырыл жоқ. Жүрек тоны анық, ырғақты. Ауыз қуысы таза. Іші жұмсақ ауырмайды. Үлкен және кіші дәреті қалыпты.

ЖҚА:27.02.17ж Hb- 142гр/л, эр-4,3*10¹² , лейк-5,2*109 /л. ЭТЖ-15мм/с

ЖЗА:27.02.17ж патологиялық өзгеріс жоқ.

БХА: ж/белок -75,8, АлаТ-0,27. АсаТ-0,13, билирубин- 10,0 тимол сынамасы-3,33, қандағы қант-12,8

Кеуде қуысының рентгенограммасы: Оң жақ өкпеде интенсивтілігі орташа шеттері анық емес, біркелкі емес құрлымсыз, өкпе түбірімен байланысқан көленке анықталуда. 6-8 см оң өкпеде томограммада деструкция анықталуда.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет