Учебно-методическое пособие чита 019 Панченко А. С., Максимова О. Г., Петрухина И. И

Девочка, 3 года, поступила в стационар с жалобами на повышение температуры до 39 



С,

отсутствие аппетита, болезненное мочеиспускание. Болеет 3 дня, когда после переохлаж-

том.  Объективно: состояние  средней  степени тяжести.  Кожа  бледная,  веки пастозны.  В

легких пуэрильное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Живот мягкий,

болезненный  при  пальпации  справа. Поколачивание  по  косто-вертебральным  углам  бо-

лезненно. Печень выступает из-под реберной дуги на 2 см. Моча желтого цвета, мутная.

Общий анализ крови: Нв - 100 г/л, эритроциты - 4х10

12

 /л, лейкоциты - 10х10

/л, эози-

нофилы - 2%, палочкоядерные - 4%, сегментоядерные - 54%, лейкоциты - 31%, моноциты

- 9%, СОЭ - 25 мм/ч.

Ан. мочи: желтого цвета, мутная, удельная плотность - 1010, белок - 0, лейкоциты - 30

- 35 в п/зр, соли - оксалаты в большом количестве.

Задание:

1. Оцените данные дополнительных методов исследования.

2. Выделите ведущие синдромы.

3. Поставьте диагноз.

Девочка, 11 лет, жалуется на боли в пояснице ноющего характера, повышение темпе-

ратуры до фебрильных цифр, тошноту, слабость, головную боль. Родители вызвали ско-

рую медицинскую помощь, ребенок доставлен в стационар детской клинической больни-

цы. При обследовании в приёмном покое: состояние средней степени тяжести. В лабора-

торных анализах: общий анализ крови: Нв - 119 г/л, эр. - 3,8 х 10

12

 лейк. - 14 х 10

, п - 4%,

с 78%, л - 10%, м - 8%, СОЭ - 32 мм/час.

Общий анализ мочи: прозрачность полная, цвет - тёмно-жёлтый, удельная плотность -

1030, эритроциты - выщелоченные 6-10 в поле зрения, лейкоциты- до 60 в поле зрения,

белок - 0,67%, эпителий плоский 8-10 в поле зрения.

Задание:

1. Оцените данные дополнительных методов исследования.

2. Выделите ведущие синдромы.

3. Поставьте диагноз.

79

жүктеу/скачать 0,79 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: