Учебно-методическое пособие для студентов III курса всех факультетов Гомель 2008 (081/082) ббк 52. 5
Вопросы Можно ли считать достаточной компенсацию нарушений внешнего дыхания в данном случае? Задача 9
жүктеу/скачать 1,15 Mb.
|
СБОРНИК ЗАДАЧ
- Бұл бет үшін навигация:
- Вопросы Какой тип нарушения легочной вентиляции имеет место в данном случае Задача 11
| Вопросы
Можно ли считать достаточной компенсацию нарушений внешнего дыхания в данном случае? Задача 9 Больной А., 43 лет, прессовщик огнеупорного кирпича с 20-летним стажем работы. Предъявляет жалобы на то, что стало трудно справляться с работой из-за появления одышки во время физической нагрузки. При объективном исследовании обращает на себя внимание бледность кожных покровов. Грудная клетка правильной формы, обе половины ее активно участвуют в акте дыхания. Подвижность легочных краев ограничена. Дыхание жесткое, выслушиваются сухие, рассеянные хрипы. При рентгенографии – легочный рисунок изменен по типу ячеистого пневмосклероза. Обнаружено умеренное снижение эффективности внешнего дыхания - насыщение артериальной крови кислородом составляет 74% Вопросы 1. Нарушение функции какого звена системы внешнего дыхания в основном обусловливает его недостаточность в данном случае? 2. Как объяснить тот Факт, что одышка у больного развивается только при Физических нагрузках? Задача 10 Больной Г., 42 лет, находится в стационаре по поводу закрытого перелома X и XI ребер справа, не осложненного повреждением легочной ткани. Общее состояние удовлетворительное. Частота дыхания - 13 в минуту, дыхание поверхностное. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. При общей спирографии выявлено: дыхательный объем составляет 83%, минутный объем дыхания 82%, жизненная емкость легких 90% нормы. Вопросы Какой тип нарушения легочной вентиляции имеет место в данном случае? Задача 11 Больной Т., 19 лет. На 3-й день заболевания обратился к врачу и с диагнозом "острая пневмония" был направлен на стационарное лечение. При поступление дыхание 32 в минуту, поверхностное. В дыхательных движениях участвуют межреберные мышцы. При аускультации выслушиваются мелкопузырчатые влажные и сухие хрипы. При рентгеноскопии легких - изменения, характерные для двусторонней крупозной пневмонии. При исследовании эффективности внешнего дыхания выявлено снижение оксигенации крови - насыщение артериальной крови составило 86%. Вопросы 1. Какая форма нарушения внешнего дыхания имеется у больного и каковы механизмы ее развития? 2. Нарушение каких процессов внешнего дыхания преимущественно обусловливает снижение оксигенации крови в данном случае? Задача 12 Больной К.,8 лет, жалуется на участившиеся приступы удушья, возникающие без очевидных причин. Во время приступа дыхание становится затрудненным, сопровождается кашлем, отделением небольшого количества вязкой слизистой мокроты. Во время выдоха слышны свистящие хрипы. В анамнезе бронхиальная астма с 5 лет. Вопросы 1. Какой тип одышки характерен для данной патологии? 2. Какой тип нарушения легочной вентиляции имеет место в данном случае во время приступов удушья? Задача 13 Больная В., 56 лет. Страдает сахарным диабетом на протяжении 20 лет. Доставлена в клинику в прекоматозном состоянии: головная боль, слабость, тошнота, вялость, выраженная одышка. Несмотря на предпринимаемые меры, состояние больной прогрессивно ухудшалось. Развилась диабетическая кома. Больная без сознания. Пульс учащенный, слабый. Артериальное давление снижено. жүктеу/скачать 1,15 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|