2.8. Ручное пособие по Цовьянову II при ножном предлежании
Цель: предупреждение рождения ножек до полного раскрытия маточного
зева.
Показания: ножное предлежание.
Алгоритм действий:
1.
Заправить ножной конец кровати и ноги роженицы уложить на
ногодержатели.
2.
Подготовить столик для реанимации новорожденного.
3.
Одеть перчатки.
4.
Провести профилактику гипоксии плода.
5.
Ввести спазмолитики.
6.
При крупном плоде профилактически провести эпизиотомию.
7.
Покрыв половую щель роженицы стерильной пеленкой, ладонной
поверхностью правой руки, приставленной к половой щели,
противодействуют преждевременному рождению ножек; плод как
бы «садится на корточки», при этом ножное предлежание
переходит в смешанное ягодичное.
8.
Противодействие следует оказывать до тех пор, пока не наступило
полное раскрытие маточного зева, на что указывает сильное
выпячивание
промежности
предлежащей
частью,
зияние
заднепроходного отверстия, усиление потуг.
9.
С этого момента противодействие ножкам больше не оказывают, и
ножки, а вслед за ними ягодицы и туловище плода рождаются без
затруднений до пупочного кольца, а затем до нижних углов
лопаток.
Достарыңызбен бөлісу: | 
