Учебно-методическое пособие «Методология клинического диагноза и принципы синдромной диагностики внутренних болезней»

Пороки сердца

Недостаточность митрального клапана

1. 
   Аускультативные признаки:
   
   • 
     систолический шум на верхушке, убывающий или нарастающий ко II тону;
     
   • 
     ослабление I тона на верхушке;
     
   • 
     трехчленная мелодия работы сердца на верхушке (III тон);
     
2. 
   ФКГ признаки:
   
   • 
     пансистолический шум или убывающий лентовидный шум на верхушке, начинающийся за I тоном;
     
   • 
     уменьшение амплитуды I тона на верхушке;
     
   • 
     III тон на верхушке;
     
3. 
   ЭКГ признаки:
   
   • 
     гипертрофия левого желудочка;
     
   • 
     гипертрофия левого предсердия;
     
4. 
   Рентгенологические признаки:
   
   • 
     митральная конфигурация сердца;
     
   • 
     увеличение левого предсердия;
     
   • 
     увеличение левого желудочка;
     
5. 
   ЭхоКГ признаки: нарушение структуры клапана (утолщение створок, отрыв хорд, кальциноз, вегетации, пролапс митрального клапана), систолическая сепарация створок, избыточная амплитуда диастолического движения створок, дилатация левых отделов сердца, избыточная экскурсия межжелудочковой перегородки; струя регургитации в полости левого предсердия при допплеровском исследовании.