Учебно-методическое пособие «Методология клинического диагноза и принципы синдромной диагностики внутренних болезней»



бет120/124
Дата14.07.2020
өлшемі1,15 Mb.
#75207
түріУчебно-методическое пособие
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   124
Байланысты:
baydurin Metodologia klinicheskogo diagnoza

Гемофилия А, В, С


Клинические критерии:

  1. Гематомный тип кровоточивости, обильные, упорные, поздние кровотечения после травм и хирургических вмешательств;

  2. Наследование, сцепленное с Х-хромосомой по рецессивному типу;

  3. Постгеморрагические воспалительные и/или деструктивные поражения опорно-двигательного аппарата;

  4. Эффективная остановка кровотечения при применении свежезамороженной плазмы, концентратов факторов VIII, IX, XI.

Лабораторные критерии:

  1. Удлинение времени свертывания цельной крови свыше 7 минут (по методу Ли-Уайта);

  2. Гипокоагуляция по тестам, характеризующим первую фазу свертывания (АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время, аутокоагуляционный тест);

  3. Снижение в плазме уровня фактора VIII:С (гемофилия А), IX (гемофилия В), XI (гемофилия С).

Наследственная геморрагическая телеангиоэктазия (болезнь Рандю-Ослера-Вебера)


(Curaçao, 2000)

  1. Носовые кровотечения.

  2. Телеангиоэктазии на коже и/или слизистых оболочках:

    1. Губы;

    2. Ротовая полость;

    3. Пальцы;

    4. Лицо.

  3. Висцеральные поражения:

    1. Желудочно-кишечные телеангиоэктазии (с или без кровотечений);

    2. Легочные артерио-венозные мальформации;

    3. Печёночные артерио-венозные мальформации;

    4. Мозговые артерио-венозные мальформации;

    5. Спинномозговые артерио-венозные мальформации.

  4. Семейный анамнез – наличие заболевания у родственника 1 степени родства, аутосомно-доминантный тип наследования.

Диагноз «определённый» при наличии трёх критериев, «возможный» при наличии двух критериев, «сомнительный» при наличии одного критерия.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   124




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет