191
нашей стране, — это национальная лотерея, скретч-карты, азартные игры по Интернет,
игры в казино, ставки во время спортивных соревнований, бинго, игральные автоматы и
заключение пари в частном порядке.
Для подавляющего большинства людей азартная игра — это рекреационное
занятие без неблагоприятных последствий. Однако для значимого меньшинства она
прогрессирует до патологической склонности к азартным играм,
которая определяется в
МКБ-10 как “стойкое и рецидивирующее дезадаптивное поведение, которое нарушает
выполнение личных, семейных или профессиональных обязанностей».
Участие в азартных играх в этой группе имеет сильную связь со
злоупотреблением ПАВ, а также с депрессией. Кроме того, получены данные о связи
между ранним началом участия в азартных играх и более тяжелой последующей
склонностью к ним и более неблагоприятными последствиями. К другим популяциям
риска относятся
этнические меньшинства, лица с низким социально-экономическим
статусом, а также лица с психическими нарушениями или имеющие проблемы, связанные
со злоупотреблением ПАВ.
Гемблинг может иметь неблагоприятные последствия для индивида, семьи и
общества, кроме того, при этом расстройстве отмечаются высокие показатели
сопутствующих психических заболеваний. Раннее выявление и надлежащее лечение могут
ограничивать отдаленные неблагоприятные последствия и улучшать исход.
Игромания неблагоприятно воздействует на индивида, семью и на общество.
Среди азартных игроков отмечается высокая частота различных психосоматических
расстройств и
нарушений в психической сфере, например аффективные и тревожные
расстройства, злоупотребление ПАВ и расстройства личности. Чрезмерно выраженная
склонность к азартным играм может существенно влиять на финансовое положение
индивида, часто приводя к крупным долгам, бедности и даже к банкротству. Чтобы
“финансировать” свою пагубную привычку, некоторые прибегают к криминальной
деятельности,
начиная от краж, проституции и заканчивая преступлениями с применением
насилия с явными юридическими последствиями. Склонность к азартным играм может
также неблагоприятно влиять на межличностные отношения азартного игрока и
приводить к проблемам во взаимоотношениях, игнорированию семьи, домашнему
насилию и жестокому обращению с ребенком. Установлено, что у детей родителей с
патологической склонностью к азартным играм повышен
риск нарушений в поведении,
развития депрессии и злоупотребления ПАВ. Бремя, которое несет общество из-за лиц,
склонных к азартным играм, включает затраты, обусловленные криминальным
192
поведением азартных игроков, и различные затраты на медицинскую и социальную
помощь.
У игроманов отмечается высокий интеллект, большая
энергия при узком круге
интересов, трудоголизм, авантюризм, максимализм, чрезмерная критичность по
отношению к близким и друзьям, в то же время - склонность избегать серьезных
конфликтов с помощью искажения фактов и лжи. Они отличаются жаждой острых
ощущений, сильной потребностью в
признании окружающих, непокорностью,
суеверностью.
Азартные игроки скучают в обычной компании и часто после работы продолжают
деловые переговоры по телефону. Эти люди - хорошие организаторы, но плохие
исполнители, они генерируют идеи, но не воплощают их. Они не копят денег, а тратят их,
если занимают - то в максимальных количествах и с нарастающей частотой. Им
свойственна фетишизация денег, которые они воспринимают как источник своих проблем
и в то же время - как способ их решения. Фетишем может стать любимый игровой автомат
- "мой", "более честный", "который когда-нибудь отдаст вложенные деньги".
Выделяются следующие признаки, характерные для гемблинга, как разновидности
аддиктивного типа девиантного поведения:
1. Постоянная вовлеченность, увеличение времени, проводимого в ситуации игры.
2. Изменение круга интересов, вытеснение прежних мотиваций игровой
деятельности, постоянные мысли об игре, преобладание в
воображении ситуаций,
связанных с игровыми комбинациями.
3. «Потеря контроля», выражающаяся в неспособности прекратить игру как после
большого выигрыша, так и после постоянных проигрышей.
4. Появление состояний психологического дискомфорта, раздражительности,
беспокойства (т.н. «сухой абстиненции») через короткие промежутки времени после
очередного участия в игре с труднопреодолимым желанием приступить к игре («игровым
драйвом»).
5. Увеличение частоты участия в игре и стремление ко все более высокому риску.
6. Нарастание снижения способности сопротивляться соблазну («снижение игровой
толерантности») возобновить игру.
Достарыңызбен бөлісу: