Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. ЗАДАЧА № 15 Пациентка 21-го года поступила в гематологическое отделе- ние на стационарное лечение с диагнозом: острый миелобласт- ный лейкоз. Предъявляет жалобы на быструю утомляемость, по- худание, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, склонность к появлению подкожных кровоизлияний, сильные боли в полости рта и глотки. Из-за болей при глотании затруднён приём пищи и жидкости. Отмечает отсутствие вкуса у пищи, хотя аппетит сохранён. На конечностях – множественные мелкие подкожные кровоиз- лияния. Слизистая оболочка полости рта и глотки гиперемирована, кровоточит при дотрагивании, на дёснах изъязвления, язык обло- жен, гнойный налет на миндалинах. Температура тела – 37,3°С. Пульс – 88 ударов в мин., удовлетво- рительных свойств; АД – 120/80 мм рт.ст.; частота дыхания – 18 в мин. Пациентке назначена стернальная пункция. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. 36 ЗАДАЧА № 16 Пациент 63-х лет госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение с диагнозом: рак желудка. Пациент отмечает чувство тя- жести и иногда тупые боли в эпигастрии, снижение массы тела, бы- струю утомляемость. Аппетит резко снижен, часто отказывается от еды. Потребляет менее литра жидкости в сутки. Любит горячий чай с лимоном, кофе. Из-за слабости трудно самому принимать пищу – не удерживает и проливает, устаёт уже после нескольких ложек. Пациент пониженного питания (при росте 180 см – вес 69 кг). Кожные покровы бледные. Слизистые полости рта обычной окра- ски, сухие. Язык обложен коричневым налётом с неприятным за- пахом. Глотание не нарушено. Зубы сохранены. Температура тела – 36,8°С. Пульс – 76 ударов в мин., удовлетворительных свойств; АД – 130/80 мм рт.ст.; ЧДД – 16 в мин. Жена пациента обратилась к медицинской сестре за советом в связи с его отказом от еды (последние два дня пьёт только воду). Физиологические отправления без особенностей. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|