Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет45/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

(галетообразная почка)
, либо асимметричными, когда почки срастаются 
разноименными полюсами. При расположении одной почки на обычном месте, а 
второй, сращенной с ней под прямым углом, - поперек позвоночника говорят об 
L-образной почке
(рис.39- 40). Когда в сращенной почке, лежащей по одну 
сторону позвоночника, ворота направлены в разные стороны, ее называют S-
образной почкой. 
Наиболее частым видом является подковообразная почка. Перешеек 
подковообразной почки обычно распологается впереди аорты и нижней полой 
вены, а также солнечного сплетения. Лоханки подковообразной почки, как и при 
других видах сращенных и дистопированных почек, расположены спереди в 
области ворот. Чашечки обращены в противоположную сторону. 
Симптомы 
подковообразной почки
разнообразны и зависят от целого ряда причин. 
Болевой 
симптом
, даже при отсутствии того или иного заболевания, вызван давлением 


перешейка на нервные сплетения и аорту, а также стазом мочи вследствие 
особенностей анатомических взаимоотношений аномально расположенных 
мочеточников по отношению к паренхиме обеих половин почки. Обращает на 
себя внимание 
необычная локализация болей
и в ряде случаев наличие 
пальпируемого образования по средней линии живота
.
Рис. 39. L-образная почка. Рис. 40. L-образная почка. Артериограмма.
Экскреторная урограмма.
Мочекаменная болезнь чаще встречается при дистопиях и сращенных 
почках, чем при других почечных аномалиях, что вероятно вызвано более 
выраженным нарушением уродинамики при этих аномалиях (рис. 41). 
Клинические проявления гидронефроза складываются из изменений в анализах 
мочи, болей, пальпируемого опухолевидного образования.
Диагностика
основывается на результатах комплексного сочетания 
рентгенологических (


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   41   42   43   44   45   46   47   48   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет