Учебное пособие предназначено: для студентов, обучающихся по специальности



Pdf көрінісі
бет32/73
Дата20.09.2023
өлшемі1,55 Mb.
#181785
түріУчебное пособие
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   73
Байланысты:
Вирусные гепатиты

 
Диагностика ВГС 
Стандарт диагностики ОГС:
Обязательные лабораторные исследования:

клинический анализ крови 

биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, 
протромбиновый индекс) 
28 



клинический анализ мочи и жёлчные пигменты 

иммунологическое исследование: анти-НСV, РНК НСV(качественный анализ) 
Дополнительные лабораторные исследования: 

холестерин, липопротеиды, триглицериды, общий белок и белковые фракции, 
глюкоза, калий, натрий, хлориды, СРБ, амилаза, ЩФ, ГГТ 

коагулограмма 
Инструментальные исследования:

УЗИ органов брюшной полости 

ЭКГ 

рентгенография органов грудной клетки 
Профилактика ВГС 
Специфическая профилактика отсутствует. Трудности для создания вакцины связаны
с выраженной изменчивостью генома вируса. 
Неспецифическая профилактика аналогична как при других парентеральных 
гепатитах. 
Контактных обследуют лабораторно с целью выявления инфицированных лиц. 
 
Лечение больных острым ВГС 
1. Базисная терапия 
1.1. Постельный режим в острую фазу 
1.2. Уход за больным (контроль за регулярностью стула, при задержке – 
очистительные клизмы или лактулоза по 30-60 мл в сутки внутрь) 
1.3. Щадящая диета (основной вариант - сбалансированная, т.е. содержащая 
достаточное количество белков, жиров, и углеводов, механически и химически щадящая и 
витаминизированная (см. приложение № 1) 
2. 
Этиотропная терапия:
назначается через 3 месяца от начала заболевания при 
наличии RNA HCV. 
Стандартные или пегилированные интерфероны (монотерапия) на 24 недели: 
Интрон (роферон, альтевир) по 3-5 млн МЕ п/к через день или 
Пегинтрон 1,5 мкг/кг/ (пегасис 180 мкг) п/к 1 раз в неделю. При отсутствии ответа на 
ПВТ больным назначают повторно стандартную терапию ХГС 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   28   29   30   31   32   33   34   35   ...   73




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет