Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»

25 
Рис. 9. Вегетативная иннервация внутренних органов. 

26 
1.1.3.
Физиология нервной системы 
Любой живой организм находится в непрерывной взаимосвязи и взаи-
модействии с окружающей его средой. В нем постоянно происходят обмен 
веществ, гибель, образование новых клеток и другое множество процессов, 
обеспечивающих самосохранение, воспроизводство, равновесие живой си-
стемы во внешней среде. Основными функциями нервной системы в этом ас-
пекте являются получение, переработка, хранение и воспроизведение соот-
ветствующей информации, формирование и контроль за реализацией про-
грамм, направленных на достижение наилучшего приспособительного эф-
фекта. 
Передача информации осуществляется в переработанном, закодиро-
ванном виде. Прием сигналов, их кодирование начинается в периферических 
чувствительных «приборах» – 
рецепторах.
Кодирование осуществляется за 
счет изменения частоты одиночных нервных импульсов, передающихся от 
периферии к центру. Высшей инстанцией обработки всех сигналов считается 
кора головного мозга. При обязательном функциональном участии коры реа-
лизуются такие процессы, как восприятие, опознание, память, эмоции, воля, 
мышление, сознание, речь и т.д. 
Функциональной основой нервной деятельности считается рефлекс – 
ответная реакция нервной системы на раздражение (сигнал). Рефлексы под-
разделяют на безусловные и условные. 
Безусловные рефлексы
обусловлены генетически, передаются по 
наследству. Они присущи каждому биологическому виду. Каждый из видов 
имеет свой врожденный набор рефлекторных реакций. Рефлекторные дуги, 
через которые реализуются рефлекторные действия, формируются к моменту 
рождения и в норме сохраняются в течение всей жизни. 
Как отмечено выше, морфологическую основу реализации рефлексов 
составляет рефлекторная дуга. В классическом понимании началом рефлек-
торной дуги является рецептор, принимающий сигналы извне или от внут-

27 
ренних органов организма. Рецепторы способны осуществлять простейшую 
обработку сигналов. Далее сигнал, видоизмененный рецептором в электриче-
ский импульс, направляется по чувствительным волокнам нервов, сплетений 
к спинно-мозговым межпозвоночным узлам, где в чувствительных нейронах 
первого порядка он подвергается более сложной обработке. От первого чув-
ствительного нейрона по его отросткам возможна передача команд на двига-
тельные волокна и исполнительный орган (аксон-рефлекс), однако основной 
их поток направляется по волокнам заднего корешка в задние рога спинного 
мозга к чувствительным клеткам второго порядка. После очередной обработ-
ки через вставочные нейроны импульс поступает в нейроны передних рогов 
(двигательные), а от них по двигательным аксонам через передние корешки, 
сплетения, нервы к исполнительному органу. Исполнительными органами 
анимальной нервной системы являются скелетные мышцы, вегетативной – 
клетки сердца, легких, кишечника, эндокринных желез, мочеполовой систе-
мы, сосудов. 
Описанная рефлекторная дуга относится к наиболее простым и приоб-
ретает самостоятельное значение лишь при нарушении связей спинного моз-
га с головным. Если же значимые нарушения нервной системы отсутствуют, 
то спинномозговой уровень замыкания рефлексов находится под влиянием 
более высоких инстанций обработки сигналов: продолговатого мозга, лимби-
ческой системы, таламуса, коры. 
Условные рефлексы
возникают при индивидуальном развитии и накоп-
лении новых навыков, формируются на основе безусловных рефлексов под 
воздействием сигналов из внешней среды и с участием высших отделов го-
ловного мозга. 
Учение о рефлексах дало очень много для понимания сущности нерв-
ной деятельности. Большой вклад в это внесли И.М. Сеченов, И.П. Павлов и 
их ученики. В последние годы понятие о рефлекторных механизмах нервной 
деятельности дополнилось представлением о биологической активности. 
Общепринятым стало положение о том, что поведение животных и человека 

28 
носит активный характер и определяется не только внешними раздражения-
ми, но и влиянием его внутренних потребностей. Мозг способен не только 
адекватно реагировать на внешние раздражения, но и активно строить планы 
своего поведения. Отечественными учеными, дополнившими рефлекторную 
концепцию этими новыми данными, были Н.А. Бернштейн, Н.А. Анохин. 
И.П. Павловым введено понятие об 
анализаторах,
составляющих ана-
томо-функциональную основу целостной деятельности нервной системы. 
Анализатор представляет собой совокупность периферических и централь-
ных структур нервной системы, выполняющих определенную функцию. Вы-
деляют следующие анализаторы: зрительный, слуховой, вкусовой, обоня-
тельный, болевой, мышечно-суставной чувствительности, речевой, двига-
тельный и т.д. 
А.Р. Лурия рассматривал работу нервной системы на основании поня-
тий о 
функциональных блоках
. Он выделяет такие функциональные блоки, 
как 
сенсорный
(чувствительный
)
, 
моторный
(двигательный), блок 
энергиза-
ции
(вегетативный). 
Структурно-функциональная классификация А.Р. Лурия облегчает то-
пический анализ и понимание симптомов поражения нервной системы. В со-
ответствии с последней в 
сенсорный
блок включаются все структуры пери-
ферического и центрального отделов нервной системы, воспринимающие 
внешние и внутренние сигналы, проводящие и обрабатывающие их. 
В 
моторный
блок входят образования нервной системы, начиная с дви-
гательных нейронов коры, экстрапирамидной системы до мотонейронов 
спинного мозга, двигательных периферических волокон, мышц. 
Блок 
энергизации
(вегетативный) представлен 
надсегментарным 
и 
сег-
ментарным
отделами нервной системы. Надсегментарный отдел включает 
ретикулярную формацию, гипоталамус, отдельные ядра таламуса, гиппо-
камп, миндалины, которые образуют 
лимбико-ретикулярный комплекс
. В со-
став сегментарного отдела входят симпатические и парасимпатические ядра 
ствола мозга, спинного мозга, идущие от них волокна, периферические веге-

29 
тативные нервные сплетения и узлы (Рис.9). В совокупности вегетативный 
блок, обеспечивая деятельность сенсорного и моторного блоков, определяет 
энергетический, защитный, восстановительный баланс организма. 
Результатом работы всех блоков и анализаторов нервной системы яв-
ляется высшая нервная деятельность. Эта деятельность нередко отождеств-
ляется с понятием "высшие корковые функции", а для человека с понятием 
"психические функции". Разделение понятий "высшая нервная деятельность" 
и "психическая деятельность" носит условный характер, отталкивается от 
научных или клинических категорий. В физиологии чаще используют термин 
"высшая нервная деятельность", в неврологии "высшие корковые функции", 
в психиатрии "психические функции". 
1.2.

жүктеу/скачать 7,5 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: