Инфекционный мононуклеоз
отличается наличием острого
тонзиллита, гепато- и спленомегалии, характерных изменений в
крови (первоначальная лейкопения, сменяющаяся лейкоцитозом,
большое количество атипичных мононуклеарных клеток в мазке
крови, антитела к вирусу Эпштейна—Барр и увеличение титра ге-
те рофильных антител).
Коксаки и ЕСНОэкзантемы
сопровождаются болью в животе
и кишечными расстройствами и не имеют характерных для кори
25
клинических признаков (пятна Коплика, выраженный кашель, ха-
рактерная сыпь, др.).
Лечение
i
Не осложнённые формы кори лечат на дому.
Госпитализации подлежат больные с тяжёлыми и осложнёнными
формами, а также по эпидемиологическим показаниям.
Специальной диеты не требуется.
Этиотропной терапии нет.
Лечение симптоматическое.
Проводится дезинтоксикационная терапия с использованием
большого количества жидкости.
Необходим уход за полостью рта и глазами.
Исключают раздражающее воздействие прямого солнечного и
яркого искусственного света.
Существуют сообщения о позитивном эффекте интерферона
(лейкинферона) при назначении в ранние сроки болезни взрослым
больным.
i
Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при
кори — 1525 дней.
Профилактические мероприятия
i
Основным методом защиты населения от кори является вакци-
нопрофилактика.
Для активной иммунопрофилактики кори применяют живую
коревую вакцину (ЖКВ) из штамма Л-16, выращенного в культуре
клеток эмбрионов японских перепелов.
В Российской Федерации разрешено применение ЖКВ «Рувакс»
(«Авентис Пастер», Франция), комплексной вакцины против кори,
краснухи и паротита М-М-РII («Мерк Шарп и Доум», США), «Приорикс»
(«Глаксо СмитКляйн», Англия) и др.
Иммунизации против кори подлежат также подростки и взрослые
до 35 лет, не болевшие, не привитые и привитые однократно, не
имеющие сведений о профилактических прививках против кори.
|