В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р
Рис. 3-10. Характерный вид ребёнка с ранулой
жүктеу/скачать 10,41 Mb. Pdf көрінісі
|
2013-06-06 10-46-43
| Рис. 3-10. Характерный вид ребёнка с ранулой.
Клиническая картина и диагностика 124 <•> Хирургические болезни летского возраста Ф Раздел II содержимого. Гемангиома, в отличие от ранулы, имеет синюшно-баг ровый цвет, сопровождается расширением сосудов и обладает склон ностью к быстрому росту. При надавливании гемангиома уплощается. Липома — более плотная опухоль беловато-жёлтого цвета. Дермоид- ная киста чаще бывает расположена по срединной линии, имеет чёт кие границы и содержит беловатую крошковидную массу. Лечение Устранить ранулу можно только оперативным путём. Предпочти тельно вылущивание кисты после разреза слизистой оболочки поло сти рта. В тех случаях, когда полностью удалить кисту невозможно, иссекают её переднюю стенку, а полость кисты смазывают спирто вым раствором йода. В случае, когда состояние ребёнка (чаще новорождённого) не позволяет выполнить радикальную операцию, возможна пункция кисты. Сроки операции зависят от размеров кисты. При затруднении гло тания или дыхания оперативное вмешательство проводят сразу пос ле установления диагноза, в том числе и грудным детям. В послеопе рационном периоде назначают туалет полости рта. 3.2. Пороки развития мозгового скелета и позвоночника 3.2.1. Черепно-мозговая грыжа Черепно-мозговая грыжа — довольно редкий порок развития (встре чают у 1 из 4000—8000 новорождённых), при котором через дефекты в костях черепа пролабируют оболочки головного мозга, а иногда и его вещество. Возникновение черепно-мозговых грыж связывают с нарушением развития черепа и мозга на ранних стадиях эмбриональ ного периода, когда происходят закладка мозговой пластинки и замыкание её в мозговую трубку. Среди причин, вызывающих череп но-мозговые грыжи, отмечают инфекционные и другие заболевания беременной. Большое значение придают наследственности. Черепно-мозговые грыжи делят на передние, сагиттальные (свода черепа), задние и грыжи основания черепа (базилярные). Преиму щественно встречают передние грыжи, локализующиеся в местах |