Глава
6
О-
Пороки развития и заболевания органов -О-
445
Оперативное лечение при удвоении почек и мочеточников пока
зано в следующих случаях:
• полное отсутствие функций одного или обоих сегментов поч
ки — проводят геминефруретерэктомию или нефрэктомию;
• рефлюкс в один или оба мочеточника — выполняют антиреф-
люксную операцию;
• уретероцеле — показано его иссечение с неоимплантацией мо
четочников в мочевой пузырь;
• внесфинктерная эктопия мочеточника — последний анастомо-
зируют с мочеточником, впадающим в мочевой пузырь, и ребёнок
избавляется от недержания мочи.
6
.3.3. Дистопия почек
Под дистопией почек понимают необычное их расположение. Ча
стота аномалии составляет в среднем 1 на 800 новорождённых. Дис
топию почки чаще наблюдают у лиц мужского пола.
Дистопированная почка повёрнута кнаружи. Чем ниже дистопия,
тем вентральнее расположена почечная лоханка. Дистопированная
почка нередко имеет рассыпной тип кровоснабжения, сосуды её ко
роткие и ограничивают смещаемость почки. Функциональное состо
яние дистопированной почки обычно снижено. Почка, как правило,
деформирована и имеет дольчатое строение.
Различают высокую, низкую и перекрёстную дистопии.
Высокая дистопия
К высокой дистопии относят внутригрудную почку. Это очень ред
кая аномалия. При внутригрудной дистопии почка обычно входит в
состав диафрагмальной грыжи. Мочеточник удлинён, впадает в мо
чевой пузырь.
Низкая дистопия
Разновидности низкой дистопии включают поясничную, под
вздошную и тазовую.
Достарыңызбен бөлісу: 
