В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


 ^ Хирургические болезни детского возраста • Раздел I



Pdf көрінісі
бет42/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

52 ^ Хирургические болезни детского возраста • Раздел I 
органов грудной клетки особую трудность представляет выраженная 
пульсация сердца и крупных сосудов, создающая значительные по­
мехи при осмотре прилежащих структур. 
2.3.6. Радиоизотопная диагностика 
В настоящее время радиоизотопные методы исследования нахо­
дят широкое применение в диагностике различных хирургических за­
болеваний у детей. С этой целью используют совмещённые с компь­
ютером гамма-камеры с большим полем
з р е н и я
(более 39 см), 
позволяющие исследовать большую часть тела ребёнка. 
Основа радиоизотопной диагностики — специфические радиофар­
мацевтические препараты (РФП), несущие на себе радиоактивную 
метку. Они избирательно оседают в ретикулоэндотелиальной тка­
ни печени, почек, лёгких, костей и других тканей, удерживаются в 
кровяном русле и выводятся из организма с мочой в процессе клу-
бочковой фильтрации. В педиатрии в основном применяют корот-
коживущие изотопы технеция (
99т
Тс) и ксенона (
131
Хе), обладающие 
наименьшей токсичностью. Радиоизотопные методы не имеют воз­
растных ограничений, не требуют специальной подготовки больного 
к исследованию
 и
не ограничиваются состоянием пациента. 
Этот метод диагностики чаще применяют при подозрении на по­
вреждение селезёнки, печени или почек, а также заболеваниях этих 
органов, протекающих с поражением желчевыделительной функции, 
клубочковой фильтрации, канальцевой функции. Кроме того, метод 
полезен при объёмных образованиях печени и почек (в том числе абс­
цессах и кистах), гидронефрозе и диспластических изменениях почек. 
Радиоизотопное исследование очень информативно в диагности­
ке воспалительных процессов, доброкачественных и злокачествен­
ных новообразований костей, а также в случаях эктопии и дистопии 
слизистой оболочки желудка. 
Гамма-камера может быть использована при диагностике желудоч-
но-пищеводного рефлюкса, портальной гипертензии и нарушений 
портальной циркуляции (например, в результате токсического по­
вреждения печени), а также для контроля кровообращения в кишеч­
ном трансплантате искусственного пищевода. 
Необходимо учитывать, что при проведении гамма-сцинтиграфии 
доза облучения половых желёз и всего организма больного (при при­
менении
99ш
Тс и
131
Хе) значительно меньше облучения, получаемого 
при рентгенографии и тем более при рентгеноскопии. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет