Язву двенадцатиперстной кишки считают гигантской при размере:
а) 0,3 см;
б) 0,7 см;
в) 1,5 см.
У больного с язвенной болезнью желудка изменилась клиническая картина заболевания: боли в эпигастральной области усилились, утратили стереотипность, не купируются антацидами, стали иррадиировать в поясничный отдел позвоночника, повысилась температура до 37,3–37,5 °С, в крови выявлены лейкоцитоз до 109/л, СОЭ – 28 мм/ч и -амилаза 128 ед. При рентгеноскопии рядом с желудком выявлена дополнительная тень и трехслойность в язвенной "нише". Какое осложнение язвенной болезни развилось у больного?
а) перфорация язвы; б) стеноз привратника; в) малигнизация язвы; г) пенетрация язвы; д) перигастрит.
Все перечисленные осложнения язвенной болезни являются показаниями к оперативному лече- нию, кроме:
а) пенетрации; б) перфорации;
в) рубцовой деформации привратника; г) частых рецидивов;
д) повторяющихся кровотечений.
К какой группе препаратов относится Омепрозол:
а) Н 2-антигистаминных средств; б) антацидных средств;
в) адсорбирующих средств;
г) ингибиторов протонного насоса; д) блокаторов М-холинорецепторов.
Какой препарат воздействует на Helicobacter pylori?
а) ранитидин;
б) висмута тридицитрат; в) алюминия фосфат; г) диосмектит;
д) сукральфит.
Синдром Золлингера–Эллисона характеризуется образованием гастродуоденальных язв у больных с гастринпродуцирующими опухолями, которые развиваются в перечисленных орга- нах, кроме:
а) поджелудочной железы;
б) проксимальной части двенадцатиперстной кишки; в) печени и селезенки;
г) легких и бронхов; д) надпочечников.
К факторам повышенного риска рака желудка относятся нижеперечисленные, кроме:
а) N-нитрозных соединений, образующихся из нитратов пищи; б) атрофии слизистой оболочки желудка;
в) злоупотребления алкоголем;
г) аденоматозных полипов желудка.
Вопросы 22–26.
Для каждого больного с диареей подберите наиболее вероятную причину заболевания.
а) кишечная инфекция Escherichia coli; б) усиленная секреция воды;
в) повышение осмотического давления в тонкой кишке; г) нарушение моторной функции кишечника;
д) частое употребление слабительных.
Больной, 37 лет, жалуется на выделения жидкого кала более 200 г/сут, боли в животе, похудание, трофические изменения кожи, ногтей, волос. При лабораторных исследованиях обнаружены стеаторея, гипоальбуминемия, снижение концентрации в сыворотке калия и кальция.
Больной, 28 лет, жалуется на большое количество жидкого зловонного кала в течение нескольких лет, боли в животе, артралгии, похудание, субфебрильную температуру, усиленную пигментацию кожи. Данные лаборатории: стеаторея, нарушение всасывания ксилозы, гипоальбуминемия, об- условленная нарушением всасывания альбумина, снижение сывороточного железа.
У здорового мужчины, 25 лет, внезапно появилась диарея с примесью крови, схваткообразные боли и субфебрильная температура. Курс противовоспалительной терапии в течение 5 дней при- вел к исчезновению всех симптомов.
У мужчины, 65 лет, после ежедневного приема дюфалака в дозе 15–30 г/сут в течение 7 дней по- явились боли в животе и водянистая диарея.
Больной 42 лет, страдающий депрессивным синдромом, жалуется на трехкратную диарею, воз- никающую обычно в утренние часы. В течение остального дня стул отсутствует. Диарея купиру- ется спонтанно. Периодически возникают боли в левой подвздошной области, усиливающиеся после отхождения газов и кала.
Синдром мальабсорбции подтверждается нижеприведенными пробами, кроме:
а) содержания жира в кале 7,5 г/сут,
б) экскреции ксилозы с мочой за 5 ч после ее приема внутрь в дозе 25 г, составляющей 3,6 г; в) уровня каротина сыворотки 900 МЕ/л при нормальном питании;
г) экскреция витамина В12 с мочой за 48 ч составила 10% введенного витамина В12 (проба Шиллинга).
Перечисленные ниже признаки характерны для болезни Крона, кроме: а) гранулематозных изменений всей кишечной стенки; б) изъязвления слизистой оболочки кишечника; в) образования внутренних и наружных свищей в стенке кишечника; г) развития сужений просвета кишки;
д) преобладания воспалительных изменений в слизистой оболочке с микроабсцессами либеркюно- вых крипт.
Достарыңызбен бөлісу: |