В настоящее время в Узбекистане идет становление новой системы образования

229 
действие оценка решение действие 
ребенок необходимо вентиляция под 
не дышит вентиляция избыточным 
тактильная легких давлением 
стимуляция 
ребенок провести оценка ЧСС 
дышит следующую
нормально оценку 
Основные элементы реанимации
А.
Освобождение дыхательных путей 

Придать новорожденному требуемое положение; 

Произвести аспирационную очистку рта, носа и, если необходимо, трахеи; 

при необходимости вставить эндотрахеальную трубку, обеспечивающую 
раскрытие дыхательных путей. 
Б. Запуск дыхания

для запуска дыхательных движений использовать тактильную стимуля-
цию; 

при необходимости прибегнуть к вентиляции под избыточным давлением, 
используя: мешок и маску или мешок и эндотрахеальную трубку 
В. Поддержка кровообращения 

Стимулировать и поддерживать кровообращение с помощью: 
- массажа грудной клетки; - лекарственных препаратов. 
Успех реанимации зависит от правильного прогнозирования появле-
ния на свет или непосредственной идентификации нуждающегося в реани-
мации младенца, своевременного начала реанимационного процесса и гра-
мотного выполнения процедур. 
Чем дольше новорожденный остается без надлежащей реанима-
ционной помощи, тем труднее становится сама реанимация!!! 
Первоочередные меры включают: 

предотвращение потерь тепла телом новорожденного; 

освобождение дыхательных путей; 

стимулирование дыхательной функции в необходимых случаях; 

оценка состояния новорожденного 
Предотвращение охлаждения тела 

поместить ребенка под обогреватель; 

быстро удалить остатки амниотической жидкости с тела; 

убрать мокрое полотенце.
Освобождение дыхательных путей 

размещение тела ребенка в правильном положении; 

проведение отсасывания жидкости из ротовой и носовой полости, а также 
из трахеи, если имеется подозрение, что у новорожденного произошла аспи-
рация частиц мекония. 

230 
Оценка состояния новорожденного проводится в следующем порядке: 

Оценка состояния дыхательной функции
. Если дыхательная функция в 
норме, следует переходить к оценке следующего показателя. Если нет – 
необходимо приступить к искусственному дыханию под положительным 
давлением.

Проверка ЧСС
. При ЧСС >100 уд. в минуту можно переходить к оценке 
следующего показателя. При ЧСС <100 уд. в минуту – приступить к искус-
ственному дыханию под положительным давлением.

Если дыхание в норме и ЧСС >100 ударов в минуту, проверьте 
цвет кож-
ных покровов
новорожденного. При наличии признаков генерализированно-
го цианоза следует обеспечить подачу кислорода.

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: