517 «Б»
Меліс Айғаным
Сұрақ
V1 тіркемеде RSR типті қарыншалық комплекстер мыналардың белгісі болып табылады ?
Жауабы : «RSR» типті гипертрофия V1 тіркемедегі қарыншалық комплекс Гис будасы оң
аяқшасының толық емес блогына ұқсайды.
Жауабы :
ЭКГ- да :
a-суретте: P толқыны жоқ,брақ изосызық біркелкі емес, әр түрлі болып түскен. QRS-комплекстері кең, тұрақты және сирек. Толық AB блокадасы бар жүрекшелердің фибрилляциясы бар. (Фредерик синдромы)
b-суретте: P- QRS-T комплексі тұрақты сол үшін синусты болып келген және PQ интервалы екінші дәрежелі АВ блокадасы көрініп тұр.
c-суретте: P тісшесі QRS комплексі байланыспайды. Бұл жерде 3-ші дәрежелі АВ блокада яғни толық АВ блокада көрсетілген.
Көрсетілген 3 суреттегі науқастада брадикардия көрінеді және мен стенокардия болуы мүмкін деп ойлаймын.Себебі үш науқаста егде жастағы адамдар,жүрек аурулары кездесу жиілігі жоғары және әртүрлі жүрек аурулары кездесуі мүмкін(ЖИА,ревматизм,кардиомиопатия ОКС т.б)
Кәрі кісілерде ЭКГ-да АВ блокадасы көбіне кальцинозбен көрінеді.Сондықтан науқастарға кардиостимуляторлар қолданады.
Диагноз:
а)Толық АВ блокада,жүрекшелердің фибрилляциясы
б)ІІ дәрежелі АВ блокадасы
с)ІІІ дәрежелі АВ блокадасы
Достарыңызбен бөлісу: |