Виктор Павлович Самохвалов. Психиатрия. Учебное пособие для студентов медицинских вузов
жүктеу/скачать 3,18 Mb.
|
Самохвалов
- Бұл бет үшін навигация:
- Соматосенсорный гнозис (восприятие) Тактильный гнозис
- Стереогнозис
- Слуховой гнозис. Слухо-моторные координации
| Нарушения праксиса:
Акинетическая (психомоторная) апраксия обусловлена недостатком побуждения к движениям. Амнестическая апраксия — нарушения произвольных движений при сохранении подражательных. Идеаторная апраксия — невозможность наметить план последовательных действий, составляющих сложный двигательный акт при сохранении возможности их случайного выполнения. Конструктивная апраксия — невозможность составления целого предмета из его частей. Пространственная апраксия — нарушения ориентировки в пространстве, прежде всего в направлении «правое — левое». Соматосенсорный гнозис (восприятие) Тактильный гнозис: Локализация прикосновения. Правая рука. Левая рука. Проба Тойбера (одновременное прикосновение к левой и правой руке). Дермолексия (определение фигур и цифр, написанных на коже). Называние пальцев (без зрительного контроля): Правая рука — 5 1 3 2 4 5 1 4 2. Левая рука — 2 4 1 5 3 4 2 3 1. Стереогнозис (узнавание предметов на ощупь при закрытых глазах): Тактильная агнозия (астереогнозис) — нарушение способности узнавать предъявляемые предметы на ощупь при отсутствии отчетливых дефектов элементарных видов чувствительности (поверхностной и глубокой). Тактильная предметная агнозия — нарушение узнавания на ощупь с закрытыми глазами величины и формы предмета, определения его функционального назначения. Тактильная агнозия текстуры объекта — неспособность определить путем ощупывания качество материала, характер поверхности предмета, его плотность. Слуховой гнозис. Слухо-моторные координации 1) Исследование слухового восприятия — узнавание знакомых шумов (шелеста бумаги, звона ключей). 2) Идентификация ритмов (сколько ударов?). 3) Воспроизведение предъявляемых ритмических последовательностей (по инструкции, по образцу). 4) Узнавание общепопулярных мелодий. Слуховая агнозия — нарушение музыкальных способностей, имевшихся у пациента в прошлом. Моторная амузия — нарушение воспроизведения знакомых мелодий. Сенсорная амузия — нарушение узнавания знакомых мелодий. При слуховой агнозии может нарушаться идентификация голосов животных и птиц, разнообразных бытовых шумов. Схема тела Исследование право-левой ориентировки (просят показать собственную левую руку, правую руку экспериментатора, сидящего со скрещенными руками). Оценка пальцевого гнозиса по вербальной инструкции, называние пальцев. Соматоагнозия (нарушения схемы тела) — нарушение узнавания частей собственного тела, оценки их состояния, расположения по отношению друг к другу. Выделяют: анозогнозию гемиплегии, слепоты, глухоты, афазии, боли. Аутотопагнозию — игнорирование половины тела или неузнавание его частей. жүктеу/скачать 3,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|