Вирусные гепатиты
жүктеу/скачать 0,63 Mb. Pdf көрінісі
|
Virusnye gepatity
Қазақстан тарихы лек жинағы (1), Философия лекция, ҚҰРАН КӘРІМ ҚАЗАҚША АУДАРМАСЫ, список ББ1, асептика антисептика
| 8.Иммуноориентированная
терапия 1. При гипериммунном типе фульминантного гепатита - глюкокортикостероиды, сандиммун (циклоспорин А) и другие иммунодепрессанты. 2. При иммунотолерантном типе фульминантного гепатита - интерферон (10 млн/сут) в сочетании с противовирусными препаратами и НПВП. 3. При прогредиентном течении гепатита - 3-4 нед. курс интерферона (по 3 млн ЕД/сут в первые 3 дня, затем – через день) в сочетании с противовирусными препаратами. 4. При затяжном (или прогредиентном) течении гепатита – индукторы интерферона (неовир, циклоферон и др.) в сочетании с противовирусными препаратами. 5. При затяжном (или прогредиентном) течении гепатита и наличии данных иммунограммы и интерферонового статуса – использование 16 Реконвалесценты ГА подлежат диспансерному наблюдению: перенесшие легкую форму - в течение 1 месяца, затем снимаются с учета при отсутствии остаточных явлений; среднетяжелую и тяжелую формы - в течение 3 месяцев, при необходимости - дольше, вплоть до выздоровления. Профилактика. Проводится комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, такой же, как и при других кишечных инфекциях. Питьевая вода и пищевые продукты, свободные от ВГА, - залог снижения заболеваемости. Необходима проверка качества водопроводной воды на вирусное загрязнение Большое значение имеет повышение санитарной культуры населения. За лицами, находившимися в контакте с больным ГА, устанавливается наблюдение сроком 35 дней, во время которого проводится систематическое (1 раз в неделю) клиническое наблюдение с целью раннего выявления первых признаков болезни и биохимическое обследование - определение активности АлАТ. Контактным детям и беременным по эпидпоказаниям вводится донорский иммуноглобулин в дозах, соответствующих возрасту (от 1 года до 6 лет - 0,75 мл, 7-10 лет - 1,5 мл, старше 10 лет - 3,0 мл). Для иммунопрофилактики желательно иметь специфический иммуноглобулин с высоким титром антител к ВГА (0,05 мл/кг массы тела, внутримышечно). Существующие инактивированные моновакцины, и дивакцины A/В предназначены для активной профилактики ГА прежде всего на территориях с высоким уровнем заболеваемости ГА. жүктеу/скачать 0,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|