5.2.5 Уход за кожей Кожа человека выполняет несколько функций:
защитную (защита от механических повреждений, проникновения из внешней среды вредных и токсических веществ, микроорганизмов);
аналитическую (кожная чувствительность);
терморегуляторную (отдача тепла через потоотделение у здорового человека составляет 20% всей теплоотдачи за сутки, а у лихорадящих больных – значительно больше);
В покое при нормальной температуре тела выделяется около 1 л пота в сутки, а у лихорадящих больных с различными заболеваниями выделяется до 10 л и более. Через кожу повышается газообмен, во много раз увеличивается количество продуктов нарушенного обмена веществ, при испарении пота на коже остаются продукты обмена, разрушающие кожу. Загрязнение кожных покровов нарушает защитные свойства кожи, изменяет нормальную микрофлору и создает условия для инфицирования. Поэтому первоочередной задачей в личной гигиене пациента является соблюдение чистоты тела.
Больные, находящиеся на общем режиме, моются самостоятельно в ванне или под душем не реже 1 раза в 7 дней. Пациентам, находящимся на постельном или строго постельном режиме, применение гигиенической ванны или душа противопоказано из-за тяжести состояния и риска развития осложнений. Однако соблюдение гигиены кожи у такой категории больных также необходимо и уход за его кожей должен быть особенно тщательным [29].
Ежедневно лежачим больным проводят умывание и мытье рук. Лицо, шею, верхнюю часть туловища моют ежедневно, руки — перед каждой едой.