Введение в клинику
жүктеу/скачать 5,41 Mb.
|
ВВК-С.М.Кабиева(Караганда)
5.2.9 Уход за полостью ртаУход за полостью рта необходимо проводить всем больным, так как в полости рта скапливаются микроорганизмы. У ослабленных и лихорадящих больных на слизистой оболочке полости рта, на зубах образуется налет, который состоит из вязкой слизи, слущенных клеток эпителия, разлагающихся и загнивающих остатков пищи, бактерий. В результате этого возникает кариес, воспалительные заболевания слизистой оболочки рта (стоматит), десен (гингивит) и т.п. Пациенты испытывают дискомфорт: нарушается самочувствие, появляется боль при приеме пищи, слюнотечение, неприятный запах изо рта, снижается аппетит, иногда сухость губ, трещины в углах рта (хейлит). Пациенты, у которых общий режим, самостоятельно проводят туалет полости рта. Каждый пациент должен чистить зубы после полного сна и после каждого приема пищи. Для чистки зубов следует использовать зубную пасту, содержащую фтор для укрепления эмали зубов. Зубная щетка должна быть очень мягкой и не травмировать десну, для слабых пациентов используют марлевые тампоны или ватные шарики. Для полоскания рта применяется 0,5% раствором натрия гидрокарбоната (раствором питьевой соды) или 0,9% раствором натрия хлорида (физиологический раствор). Полезным является полоскание рот отварами ромашки, шалфея, зверобоя. Завершая уход за полостью рта, обязательно очистить щеткой язык, снимая с него налет. При воспалении слизистой оболочки полости рта проводится лечение аппликациями: на воспалённую слизистую накладывают смоченные дезинфицирующим раствором стерильные марлевые салфетки, на 3-5 минут несколько раз в день. Возможно применение орошение лекарственными растворами при помощи шприца Жане, 20-граммового шприца или специальной груши. Для этого нужно шпателем оттянуть щёку и промыть полость рта. Больным, имеющим зубные протезы, необходимо снимать их на ночь, тщательно промывать с мылом и до утра хранить в чистом индивидуальном стакане, утром промыть под проточной водой и надеть. Тяжелобольным, которые не могут сами почистить зубы, полость рта 2 раза в день обрабатывают медсестра или родственники. Полость следует промывать слабым раствором пищевой соды или специальными антисептическими растворами (фурацилин, риванол) с помощью резинового баллона или поильника. Положение больного – наклонение головы вперед (во избежание попадания жидкости в дыхательные пути), оттягивание угла рта (для лучшего оттока). Орошение полости рта при помощи шприца Жане тяжелобольным не применятся из-за опасности аспирации в верхние дыхательные пути [6, 7, 29, 30, 32]. Если пациент без сознания, уход за полостью рта следует осуществлять каждые 2 часа, днем и ночью. Для предотвращения высыхания губ и хейлита на губы накладывают смоченную в растворе фурациллина (1:5000) марлевую салфетку, которую заменяют по мере высыхания (рис. 70). жүктеу/скачать 5,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|