Перкуторные симптомы:
Симптом Кораньи - укорочение перкуторного звука над I, П, Ш, а иногда и IV грудными позвонками. Характерен для увеличения бифуркационных лимфатических узлов.
Симптом Филатова - укорочение перкуторного тона спереди в I и П межреберьях по краю грудины и паравертебрально на уровне 1-Ш грудных позвонков.
Симптом де ла Кампа - притупление в области V-VT позвонков
Симптом Философова («симптом чащи») - парастернальное притупление с обеих сторон, область которых суживается книзу
Из аускультативных симптомов известен симптом д'Эспина - брон-хофония при произнесении шипящих звуков шепотом, которая выслушивается над позвоночником на уровне VH шейного - I грудного позвонков.
К симптомам сдавления относится появление звонкого (битонального) кашля, который уменьшается при уменьшении лимфатических узлов. Возможен шумный удлиненный выдох.
Описанные симптомы характерны для тяжелых и распространенных поражений внутригрудных лимфатических узлов. В настоящее время встречаются в основном так называемые малые формы, при которых симптомы слабо выражены или вообще отсутствуют.
Клинические появления многообразны. Возможно повышение температуры тела (температура может быть и нормальной), симптомы интоксикации (слабость, повышенная потливость, расстройства сна, снижение массы тела и тд.) и др.
По характеру воспалительного процесса и величине измененных лимфатических узлов выделяют следующие формы туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов:
Достарыңызбен бөлісу: |