Почему возникает гнойный синусит? Как мы уже знаем, вирусы первым делом атакуют слизистую оболочку носа, в результате чего она
теряет свои реснички, обеспечивающие движение слизи (мукоцилиарный клиренс). Чаще всего это
является первым признаком ОРВИ – сухостью в носу. В ответ на вторжение слизистая оболочка носа и
пазух отекает и начинает вырабатывать в несколько раз больше слизистого отделяемого, и тогда сухость
сменяется обильными, чаще всего прозрачными выделениями – говорят, что нос «течет». Отек
возникает не только в носу и пазухах, но и в области их соустий – отверстий, соединяющих пазухи с
полостью носа, что нарушает вентиляцию пазух. Тем не менее в большинстве случаев организму
удается победить вирус за несколько дней, и все изменения в носу и пазухах проходят бесследно.
Однако иногда соустье одной или нескольких пазух отекает настолько сильно, что просвет полностью
закрывается, в результате чего пазуха теряет возможность выводить из себя слизь. Пользуясь тем, что
пазуха ослаблена, бактерии начинают атаковать с удвоенной силой – возникает гнойное воспаление.
Человеческий организм настолько крепок, что даже гнойное воспаление он способен победить
самостоятельно, без специального лечения. Поэтому при неосложненном бактериальном риносинусите
в редких случаях допускается тактика наблюдения без назначения антибиотиков. Однако лучше не
испытывать возможности организма и из-за высокой вероятности развития опасных осложнений при
гнойном синусите начать принимать антибиотики.
Важно: если вы недавно посещали стоматолога, вам лечили верхний зуб или проводили другие
манипуляции (синус-лифтинг, имплантацию и другие) на верхней челюсти и вслед за этим у вас
возникли проблемы с носом, как можно скорее обратитесь к своему стоматологу и лор-врачу для
исключения одонтогенного синусита.
Бактерии могут проникать в пазуху не только из носа, вызывая синусит. Возможно, для вас это окажется
неприятным сюрпризом, но инфекция в пазуху может попасть и из зубов. Корни зубов в норме имеют
общую границу с гайморовой пазухой и даже проступают внутрь пазухи, поэтому из больного зуба (с
четвертого по восьмой) воспаление может распространиться в гайморову пазуху и вызвать гайморит. По
этой же причине и различные стоматологические манипуляции на верхних зубах могут приводить к
воспалению гайморовых пазух. Нередки случаи, когда при лечении каналов зубов пломбировочный
материал попадает прямо в пазуху.
Воспаление пазухи может возникнуть и при установке имплантата или подсадке кости (синус-лифтинг),
что приводит к отторжению имплантата. Даже банальное удаление верхнего зуба может осложниться
образованием отверстия между полостью рта и пазухой, и тогда флора из полости рта начинает
проникать в пазуху и вызывать серьезное воспаление. В этих случаях говорят, что возник одонтогенный
(то есть от зуба) синусит. Если инфекцию не лечить, она распространяется дальше, постепенно вовлекая
в процесс остальные пазухи, что может привести к серьезным осложнениям. Если причина синусита
кроется в зубах, то и лечение проводится совместно со стоматологом.
Важно: если ваш насморк (заложенность носа, выделения из носа, головная или лицевая боль,
снижение обоняния) продолжается больше месяца, воспалительный процесс может стать хроническим.
Обратитесь к лор-врачу или, если вы уже лечитесь, получите второе мнение.