C. Псоріаз
D. Рожевий лишай
E. Себорейна екзема
б) Методика обстеження хворого для диференційної діагностики.огляд три феномени: стеаринової плями термінальної плівки точкової кровотечі(кровяної роси) диф діагноз парапсоріаз псоріазоподібні сифіліди червоний плоский лишай себорейна екзема в складках з кандидозом паховою дерматофітією дерматозами
в) Тактика лікування.при генералізованих формах основне загальне лікування:прогресуюча стадія-седативні засоби в/в 30% тіосульфат натрію по 10 мл, 10% хлористий кальцій чи глюконат кальцію по 10 мл; в/м піридоксальфосфат 0,03-0,04 мг на добу віт В6 100-150 мг/добу; віт В12 по1000 мкг/добу 10-15 днів кокарбоксилаза ксантинолу нікотин ат 15% 2-4 мл/добу екстракт плаценти спленін рибок син вітаміни А Е продектин
стаціонарна стадія те саме +метотрексат в/м 25-30 мг 1 раз на тиждень в резистентних випадках, циклоспоринА ти газон неотигазон гідроксисечовина пірогенал гемосорбція ПУВА-терапія уф опромінення фітотерапія кліматотерапія
місцева терапія 0,5-2% саліцилову мазь , на обмежені ділянки під оклюзій ну повязку-дипросалік дермо ват дермо топ целестодлерм дипролен елоком синафлан флюцинар синалар лоринден втирання віпсогал і ультра лан, на волосисту частин6у голови лосьйон дипросалік
флюцинар гель+ нізорал, також використовують псоріатен цигнодерм псоркутан дайвонекс
Задача 4. У хворого віком 20 років на розгинальних поверхнях кінцівок, спини, волосистої частини голови спостерігається розсіяна папульозна висипка яскраво-червоного кольору розміром від просяного зерна до сочевиці, поверхня яких у центрі вкрита білуватими лусочками. Застосовуючи метод зішкрябування, можна виявити симптоми «стеаринової плями», «термінальної плівки» та «кров’яної роси».
а) Про яке захворювання слід думати.
A. Атопічний дерматит
B. Червоний плоский лишай
C. Вторинний сифіліс
D. Папуло-некротичний туберкульоз шкіри
Достарыңызбен бөлісу: |
