1. Какие диспептические расстройства имеются у больного ? 2. Каковы механизмы развития этих диспептических расстройств? 3. С позиций какой теории патогенеза можно объяснить развитие язвенной болезни у пациента ? ЗАДАЧА
4.4-1 Больной Л
., 27
лет, поступил в терапевтическое отделение с жалобами на боли в
подложечной области через несколько часов после еды, отрыжку кислым, рвоту.
Аппетит хороший.
В связи с постоянными
и длительными
разъездами (шофер
междугородних рейсов) питается нерегулярно. Курит
в течение 10 лет. Объективно
:
больной астенической конституции
,
язык обложен белым налетом. При пальпации
живота определяется разлитая болезненность в подложечной области. Толстые
кишки прощупываются в виде плотных тяжей. Анализ желудочного сока натощак
:
количество –
80 мл, общая кислотность
- 50
ммоль/л, свободная соляная кислота –
25 ммоль/л. При исследовании стимулированной секреции желудка: часовой объем
сока –
190 мл, общая кислотность –
120 ммоль/л, свободная
соляная
кислота –
100
ммоль/л, связанная соляная кислота –
20 ммоль/л
.
1. Как объяснить диспептические явления у больного ? ? 2. Изменится ли пищеварение в кишечнике у больного при данной секреторной функции желудка ? 3. Какова общая этиология нарушения функций желудка?