Дополнительные методы обследования 5 УЗИ малого таза: матка увеличена до 5 недель, размеры - 73-54-62 мм, однородная, в правильном положении с четкими и ровными контурами, М-эхо неоднородное - 19 мм, с четкими контурами, яичники: левый - 15-12 мм; правый - 14 - 12 мм, свободной жидкости за маткой нет.
Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием полученного материала.
Гистероскопия. Шейка матки взята на пулевые щипцы, произведено зондирование полости матки, длина полости матки по зонду 11 см. После расширения цервикального канала расширителями Hehar в полость матки введен тубус гистероскопа и вводится стерильный физиологический раствор. При осмотре выявлено: поверхность эндометрия неровная с папилломатозными разрастаниями серого цвета, сосудистый рисунок резко усилен, видны участки некроза и кровоизлияния, ткань при осмотре крошится и кровоточит.
Протокол выскабливания цервикального канала и полости матки: В асептических условиях кюреткой №1 произведено выскабливание цервикального канала, затем кюреткой №6 произведено выскабливание полости матки. Соскоб из цервикального канала скудный, соскоб из полости матки обильный, крошкообразный.
Гистологическое заключение:
1. в соскобе из цервикального канала кровь и обрывки цилиндрического эпителия
2. в соскобе из полости матки клетки высокодифференцированной аденокарциномы.
