Задача №1 Больной М., 27 лет, доставлен в приемное отделение больницы бригадой «Скорой медицинской помощи»


Результат инструментального исследования



бет3/35
Дата14.05.2022
өлшемі1,21 Mb.
#143327
түріЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35
Байланысты:
ХИРУРГИЯ ОСКЭ
pat fizooo
Результат инструментального исследования:


ЗАДАНИЕ:

  1. Детализируйте жалобы пациента.

Внезапно появившаяся интенсивная боль в верхней половине живота как «удар ножом» и холодный пот на лице при физической нагрузке – указывают на перфоративную язву, а периодические боли в эпигастральной областив весенне-осеннем периоде в течение нескольких лет беспокоят боли в эпигастральной области и ночное время суток («голодные») боли подтверждают наличие хронической язвенной болезни.
Симпто́м Щёткина — Блю́мберга — резкое усиление боли в животе при быстром снятии пальпирующей руки с передней брюшной стенки после надавливания.
Симптом Спижарного - Исчезновение печеночной тупости — высокий тимпанит над печенью при прободении гастродуоденальных язв.
Менделя симптомы - 1. Боль, возникающая при легком постукивании кончиками пальцев по передней брюшной стенки. Признак раздражения брюшины.



  1. Какое инструментальное исследование показано на рисунке и какие патологические изменения Вы обнаружили?

На рисунке показано обзорная рентгенография брюшной полости, где под куполом диафрагмы в виде «серповидной» белой полоски определеяется свободный газ (пневмоперитонеум) – основной рентгенологический признак перфорации?



  1. Ваш диагноз и определите дальнейшую тактику.

Диагноз: Перфоративная язва, дальнейшая тактика – экстренная операция.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет