Задача №1 Больной М., 27 лет, доставлен в приемное отделение больницы бригадой «Скорой медицинской помощи»


Результат инструментального исследования



бет6/35
Дата14.05.2022
өлшемі1,21 Mb.
#143327
түріЗадача
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35
Байланысты:
ХИРУРГИЯ ОСКЭ
pat fizooo
Результат инструментального исследования:



ЗАДАНИЕ:

  1. Детализируйте жалобы пациента.

Боли в правой подвздошной области, в месте проекции червеобразного отростка
Тошнота из-за закупоривания отростка
Симптом Раздольского: кончиками четырех пальцев правой кисти проводится сравнительная перкуссия в левой и правой подвздошных областях, при этом отмечается усиление болей в правой подвздошной области.
Симптом Воскресенского: левой рукой натягивается нательное белье пациента до симфиза, а кончиками пальцев правой кисти выполняется скользящие движения от эпигастральной области в левую и правую подвздошные области, при этом отмечается усиление болей в правой подвздошной области.
Симптом Ситковского: при смене положения со спины на левый бок отмечается усиление болей в правой подвздошной области, тянущие вниз характера.



  1. Опишите симптом Кохера-Волковича (положительный у данного пациента).

Боль в животе, сначала в эпигастральной области или околопупочной области; нередко она имеет нелокализованный характер (боли «по всему животу»), через несколько часов боль мигрирует в правую подвздошную область — симптом «перемещения» или симптом Кохера (или Кохера-Волковича)



  1. Какое инструментальное исследование показано на рисунке и какие патологические изменения Вы обнаружили?

УЗИ брюшной полости с прицельным осмотром малого таза.
При проведении УЗИ было обнаружено, что червеобразный отросток располагался в малом тазу



  1. Ваш диагноз и определите дальнейшую тактику.

Острый аппендицит, провести экстренную операцию(удаление аппендикса методом лапароскопии)


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   35




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет