Задача № 12 Ребенку была сделана проба Манту
ГЗТ. Аллерг реакция 4 типа(клеточно-опосредованный) 2. Патогенез: 1) иммунологич стадия: аллеген→ распознавание аллергена, кооперация макрофагов и лимфоцитов→образование сенсибилизированных Т-лимфоцитов→взыимодействиесенсибилиз Т-лимфоцитов с клетками-мишенями 2) патохим стадия: образование и выброс цитокинов (они могут быть провоспалительными (IL-1, IL-2, IL-6, TNFα) и противовоспалительными с иммуносупрессорной активностью (IL-10, TGFβ) на: лимфоциты, макрофаги и нейтрофилы, клетки-мишени 3) патофизиол стадия: повреждение клеток и тканей→ развитие аллергического воспаления (гранулематозного) 3. О наличии в организме палочки Коха, о гиперсенсибилизации
Задача № 13 Больной Л., 65 лет кочегар, недавно вышел на пенсию
1)связано с прфессиональной деятельностью больного – работа качегара: токсичные газы, недостаток кислорода, сажа, угольная и зольная пыль, тяжелый физический труд.? К какой группе канцерогенов относится: химические канцерогены. 3,4 бензпирен 2) Индукция опухоли хим.вещ-вами. В 1775 г. хирург П. Потт описал профессион.злокачест.заболев.-рак кожи мошонки у трубочистов. Попытки воспроизвести подобную опухоль в эксперименте долгое время заканчивается неудачей. В 1916 г. япон.ученые Ишикава и Ямагива смогли вызвать опухоль у жив-х. Они смазывали кожу кроликов каменноугольной смолой, и только после этого у жив-х вазвился рак кожи. Позже канцерогенные вещ-ва были получены в чистом виде, установлена канцерогенность вещ-в, относящихся к различ.классамхим.соединений. 3) опухолевые клетки лимфогеннометастазируясь попадают в узлы в их просвет по лимфатическим путям. Размножаясь, они приводят к увеличению лимфоузла. 4) Патогенез: феномен субстратных ловушек, обр-иеопух.кл-ками и макрофагами ИЛ-1 и ФНО, кот.оказываютсистем.действие на организм; анорексия и наруш.поступления пищи в организм. Анорексия-отсутствие аппетита – часто встречающийся при опухолях симптом; наруш.нейро-эндокрин.регялции О.В. орг-ма-носителя опухоли; интоксикация продуктами распада опухоли