Больной, жалуется на изменение голоса, невозможность глотания. При исследовании: синдром Горнера справа. Горизонтальный нистагм, появляющийся при движении глазных яблок в стороны, ярче выраженный при взгляде вправо. Гипестезия правой половины лица в медиальных его отделах. Мягкое небо справа свисает, язычок отклоняется влево. Отсутствуют глоточный и небный рефлексы справа. В правых конечностях нарушено мышечно-суставное чувство, слева центральный гемипарез и гипестезия поверхностной чувствительности по гемитипу. Атаксия при выполнении координаторных проб справа, дисметрия, адиадохокинез в правой руке.
Вопросы по задаче:
Как называется описанный синдром?
Определите локализацию очага.
При каких заболеваниях может наблюдаться подобный симптомокомплекс?
Назначьте необходимое обследование для уточнения диагноза.
Проведите дифференциальную диагностику заболеваний, сопровождающихся данным синдромом.
Поражена правая половина продолговатого мозга в области двойного ядра IX-X пар черепных нервов. Альтернирующий синдром Валленберга-Захарченко.
Достарыңызбен бөлісу: |
