Задачи к экзаменационным билетам по дисциплине хирургия (4 курс)
жүктеу/скачать 65,5 Kb.
|
zadachi khirurgia
- Бұл бет үшін навигация:
- Задача 5 .
| Задача 4. Больной 20 лет. Жалуется на боли в правой подвздошной области, на ограничения движений в правом тазобедренном суставе. Считает себя больным в течение 5 дней. Заболел остро. Появились боли в правой половине живота, которые более отчетливо затем стали локализоваться в правой подвздошной области. Тошноты, рвоты не было.
Объективно. Больной зашел в приемное отделение, прихрамывая на правую ногу. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий болезненный в точке Мак-Бурнея, боль определяется в треугольнике Пети. Симптомы раздражения брюшины выражены слабо в правой подвздошной области. Отмечается контрактура в правом тазобедренном суставе. Температура 37,8°. Пульс 90 ударов в 1 мин. Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения? Задача 5. Больной 71 года в течение 3 лет испытывает затруднение при мочеиспускании. Моча выделяется тонкой струей. Год назад больной заметил в обеих паховых областях округлой формы выпячивания размерами 5х5 см., исчезающие в горизонтальном положении. Образование безболезненное, мягкой консистенции. Семенные канатики расположены латерально от выпячивания. Наружные отверстия паховых каналов имеют диаметр 1,5 см. Вопросы: Ваш диагноз? Тактика лечения? Задача 6. Больной 45 лет доставлен в стационар через 2 часа с момента ущемления паховой грыжи. В процессе транспортировки на машине скорой помощи грыжа вправилась. Вопросы: Ваша тактика? Какой доступ следует выполнить, если появятся показания для срочной операции? Задача 7. Больной 36 лет. Поступил в стационар по поводу ущемленной паховой грыжи. Во время операции при вскрытии грыжевого мешка в нем обнаружены две петли тонкой кишки, розовые, перистальтирующие. Петли кишок опущены в брюшную полость. Выполнена пластика пахового канала. На следующий день у больного развились симптомы перитонита. Выполнена срединная лапаротомия. При ревизии органов брюшной полости обнаружен некроз тонкой кишки на протяжении 15 см. Выполнена резекция кишки. Вопросы: Какой вид ущемления кишки имел место? В чем заключается ошибка врача? жүктеу/скачать 65,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|