Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет135/183
Дата20.05.2020
өлшемі1,91 Mb.
#70125
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   183
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.
Алгоритм проведения скрининговых осмотров детского и взрослого населения
Ситуационные задачи: 
№ 
п/п 
Содержание задач 
Эталоны ответов 
1. 
Виталий В., 4 лет заболел вечером  18 апреля, когда 
появилось снижение аппетита и субфебрильная тем-
пература,  к  концу  первых  суток  появилась    сыпь. 
Температура  тела  повысилась  до  40  градусов.  Сыпь 
появлялась  на  различных  участках  кожи,  включая 
волосистую  часть  головы,  и  слизистые  оболочки  (в 
ротовой  полости)  в  виде  везикул.  Подсыпание    эле-
ментов  происходило  толчкообразно  в  течение  2-5 
дней  и  сопровождалось  подъемами  температуры. 
Отмечался  полиморфизм  сыпи.    В  зеве  легкая  гипе-
ремия.  В  легких  дыхание  везикулярное,  хрипов  нет. 
Тоны  сердца  ясные,  ритм  правильный,  ЧСС  –  128  в 
минуту.  Живот  при  пальпации  мягкий,  безболезнен-
ный. Стул и диурез не нарушены. 
Вопросы: 1.Предварительный диагноз. 2.Указать ин-
кубационный  период  данной  инфекции.  3.Пути  пе-
редачи. 4.Лечение. 
1.Ветряная  оспа.  Типичная  форма. 
Средней степени тяжести.  
2.Инкубационный  период  при  вет-
ряной  оспе  составляет  10-23  дня,  в 
среднем 14 дней. 
3.Ветряная  оспа  передается  воздуш-
но-капельным  путем,  очень  легко 
переносится на большие расстояния. 
4.Лечение:  На  время  острого  перио-
да  (6-7  дней)    рекомендовать  по-
стельный 
режим, 
молочно-
растительная диета, обильное питье. 
Местная  обработка  элементов  сыпи 
спиртовым  раствором  анилиновых 
красителей  –  1%  раствор  бриллиан-
тового  зеленого.  Рекомендовано  на-
значение противовирусных препара-
тов  -  ацикловир.  Использовать  ин-
терферон и иммуноглобулин. 
2. 
Наталья  Р.,  4  лет  заболела  остро,  температура  тела 
поднялась  до  39 
0
С.  Отмечалась  вялость  ребенка, 
сонливость,  снижение  аппетита.  Со  слов  матери  у 
ребенка  отмечалась  отечность  век,  слезотечение, 
светобоязнь. При осмотре на слизистой оболочке рта 
и переходной складке у малых коренных зубов обна-
ружены  мелкие  пятнышки  серовато-белого  цвета, 
окруженные  красным  венчиком  и  напоминающие 
рассыпанную  манную  крупу.    Кожные  покровы 
1.В  данном  случае  имеет  место  ка-
таральный период кори. 
2.Инкубационный  период    при  кори 
в среднем составляет 8-11 дней. 
3.Воздушно-капельный путь переда-
чи  инфекции.  Контагиозный  индекс 
составляет 95-96 %. 
4.Лечение больных корью проводит-
ся  в    домашних  условиях.  Необхо-


 
 
973 
бледно  розового  цвета,  чистые.  В  легких    дыхание 
везикулярное,  хрипов  нет,  ЧД  –  34  в  минуту.  Тоны 
сердца ясные, ЧСС – 140 в минуту. 
Вопросы:  1.Предположительный  диагноз.  2.Указать 
инкубационный  период  при  данной  инфекции. 
3.Назвать  пути  передачи  инфекции  и  контагиозный 
индекс .4.Лечение. 
димо    создать  хорошие  санитарно-
гигиенические условия. В диете: ис-
ключение  трудноусвояемой  пищи, 
ребенок  должен  получать  достаточ-
ное  количество  жидкости.  Показано 
назначение витаминов в виде свежих 
соков  и  готовых  препаратов.  Жаро-
понижающие средства в виде препа-
ратов парацетамола. 
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   131   132   133   134   135   136   137   138   ...   183




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет