Занятие #3 По апт в практике овп

Пароксизмальная тахикардия

жүктеу/скачать 5,69 Mb.

бет	2/5
Дата	15.12.2023
өлшемі	5,69 Mb.
	#197275
түрі	Занятие

1 2 3 4 5

Байланысты:
АПТ 3 тема Шотаева 525Б ОМ
тема 12 анемия Динара, Предраковые заболевания, рак пищевода и паллиативная помощь, АПТ 6 тема Нурпеисова 525Б ОМ

Классификация пароксизмальных тахикардий
Экстрасистолия
Клиническая картина

Пароксизмальная тахикардия — это вид аритмии, проявляющийся пароксизмами (приступами сердцебиения с частотой сердечных сокращений 140-220 и более уд./мин). Развивается под влиянием эктопических импульсов в предсердиях, желудочках или атриовентрикулярном соединении, провоцирующих замещение нормального синусового ритма.

Классификация пароксизмальных тахикардий

По локализации:
По характеру течения:
По особенностям механизма развития:

предсердную пароксизмальную тахикардию;
атриовентрикулярную (предсердно-желудочковую) пароксизмальную тахикардию;
желудочковую пароксизмальную тахикардию.

хроническую (постоянно возвратную);
острую;
непрерывно рецидивирующую (длится годами, может вызывать недостаточность кровообращения и дилатационную, аритмогенную кардиомиопатию).

очаговую (эктопическую);
реципрокную (связанную с механизмом re-entry в синусовом узле);
многофокусную (многоочаговую).

Причины ПТ
Наличие в миокарде дополнительных врожденных путей проведения импульса
Наличие в миокарде дополнительных путей проведения импульса, ставших следствием поражения миокарда (инфаркт, миокардит, кардиомиопатия)
Дополнительные проводящие пути вызывают патологическое движение возбуждения по миокарду

Экстрасистолия

Экстрасистолия – это внеочередное преждевременное возбуждение сердца или его отделов, возникающее в эктопическом (необычном) очаге под влиянием патологического импульса.

Если желудочковые экстрасистолы имеют одинаковую форму на ЭКГ, то это мономорфные экстрасистолы, разные по форме экстрасистолы называют полиморфными.

Клиническая картина

https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021687
Экстрасистолы ощущаются как перебои в работе сердца, толчки, сильные удары, замирания или «перевороты» сердца. Иногда они сопровождаются страхом, тревогой, чувством нехватки воздуха, бледностью или покраснением лица. При желудочковой экстрасистолии пациент может ощущать боль в груди, усталость. Очень часто экстрасистолы, особенно редкие и одиночные, бессимптомны. Клинические проявления не всегда соотносятся с тяжестью заболевания, иногда пациент ощущает каждую редкую, одиночную экстрасистолу, а другой может иметь тысячи экстрасистол за сутки и не чувствовать их.

жүктеу/скачать 5,69 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5