Внутрижелудочковые блокады вызывают аритмии, связанные с нарушением прохождения импульса в проводящей системе миокарда в области желудочков, то есть от пучка Гиса и до его ножек - волокон Пуркинье. Такое нарушение называют блокадой, в данном случае - блокада пучка Гиса.
измерение артериального давления для выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
При необходимости дополнительно могут быть назначены МРТ и КТ. Лабораторная диагностика носит вспомогательный характер и проводится в рамках поиска причины патологии.
Углубленные инструментальные обследования, включающие в себя:
Электрокардиограмму (ЭКГ). В некоторых случаях может потребоваться ЭКГ с дополнительной нагрузкой на организм.
Суточный мониторинг показателей ЭКГ по Холтеру.
Эхокардиограмма (ЭхоКГ) – ультразвуковое исследование сердца.
Лечение Консервативное
Хирургическое
Основные показания для суточного мониторирования ЭКГ:
патологически повышенный (> 90 уд. В мин.) или пониженный (менее 60уд.в.мин.) пульс;
эпизоды патологически повышенного (более 140/90 мм рт.ст.) или пониженного (менее 90/60 мм рт.ст.) артериального давления;
остановки дыхания во время сна (апноэ); храп;
необходимость уточнить выявленные на рутинной ЭКГ изменения (подозрение на ишемическую болезнь сердца, различные виды аритмий);
определение необходимости операции при тяжелых нарушениях ритма и проводимости (имплантации кардиостимулятора, радиочастотной абляции и т. д.);
оценка эффективности работы имплантированных кардиостимуляторов;
оценка эффективности медикаментозной терапии аритмий, ишемической болезни сердца и другой кардиальной патологии;
выявление бессимптомных, но опасных для жизни аритмий и ишемии при гипертрофической кардиомиопатии, недавно перенесенном инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, синдроме удлиненного QT, в том числе и во время сна.
Консультация должна осуществляться в кратчайшие сроки по выявлении нижеуказанной патологии или сразу после выписки из стационара. Кратность приема определяется кардиологом на основании тяжести заболевания и действующих рекомендаций.
Первые 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда.
Первые 12 месяцев после хирургического и интервенционного лечения сердечно-сосудистых.
Первые 12 месяцев после перенесенной ТЭЛА.
Первые 12 месяцев после перенесенного инфекционного эндокардита.