+решение вопросов о госпитализации
жүктеу/скачать 25,61 Kb.
|
id405609
|
Препаратом выбора при лечении неврозов является: +феназепам • галоперидол-деканоат • мажептил • фенобарбитал • антабус Аминазин может вызвать: 1. физическую зависимость 2. маниакальное состояние 3. +коллаптоидное состояние 4. эйфорию 5. токсикоманию К методам, используемым третичной психопрофилактикой относятся все ниже перечисленные, кроме: +проведение раннего лечения длительная поддерживающая терапия предупреждение рецидивирования раннее достижение полной ремиссии трудоустройство больного Женщина 45 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, часто поет. В отделении во все вмешивается, сексуально расторможена, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? * веселая мания * спутанная мания *+гневливая мания * непродуктивная мания * типичная мания Изменения личности у больных алкоголизмом 3-й стадии из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно проявляются Заострением преморбидных характерологических особенностей * Снижением «энергетического потенциала» *+ Нивелировкой преморбидных характерологических особенностей * Грубыми расстройствами памяти * Патологическим развитием личности При купировании эпилептического статуса противопоказано: Психиатрическое освидетельствование проводится в указанных ниже целях, кроме: установление психического расстройства определение необходимости оказания психиатрической помощи +решение вопросов о госпитализации определение временной нетрудоспособности определение инвалидности Психические нарушения возникающие в остром периоде при инфекциях, связанных с непосредственным поражением мозга или его оболочек, характеризуются: +психоорганического синдрома делириозного синдрома бредовых синдромов галлюцинаторных синдромов онейроидного синдрома При нейролептическом синдроме наблюдается: 1. +паркинсонизм 2. иллюзии 3. галлюцинации 4. эйфория 5. деменция К реактивным параноидам не относится: бред преследования в иноязычном окружении бред преследования тугоухих +бред Котара индуцированный бред дорожный параноид У больных туберкулезом чаще возникают: * депрессивные состояния * дисфорические состояния * дистимические состояния * апатические состояния *+маниакальные состояния Пациент 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него "нет желудка, пища попадает в брюшную полость", "опасаясь развития перитонита", отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, "ждал скорой смерти". Какие комбинации препаратов предпочтительнее: аминазин, галоперидол амитриптилин, литий карбонат галоперидол, циклодол +галоперидол, амитриптилин рисполепт-конста, диазепам При лечении неврозов применяется: • +феназепам • галоперидол-деканоат • мажептил • фенобарбитал • антабус Пациенка 70 лет, страдает сенильной деменцией, в течение последних 3-4 дней у нее снизилось настроение, стала более замкнутой, плохо спала, перестала принимать пищу. Соматическое состояние больной в пределах возрастной нормы. Какое лечение целесообразно провести: элениум фенобарбитал лития карбонат +антидепрессанты в небольших дозах аминазин Пациент А. 20 лет. В раннем детстве развивался нормально. В 7 лет перенес ЧМТ с потерей сознания, после чего на протяжении нескольких месяцев беспокоили головные боли. Через год появились приступы продолжительностью до 5-10 секунд. Во время этих приступов внезапно застывает, речь прекращается, если при этом держит в руках какой-либо предмет, то теряет его. Какие препараты наиболее показаны? реланиум пирацетам аминазин фенобарбитал +депакин Какой препарат считается наиболее эффективным при лечении больных с развернутыми эпилептическими припадками? рисполепт финлепсин суксилеп аминазин +фенобарбитал У 5 летней девочки без видимой причины возникают приступы с бессмысленными действиями, «бормотанием», длительностью не более 2-3 минут. Период приступа полностью амнезирует. Наряду с приступами отмечаются резкие тоскливо-злобные колебания настроения. На ЭЭГ- выявлен очаг патологической активности в височной области. Какой препарат из ниже перечисленных НАИБОЛЕЕ показан? * амитриптилин * галоперидол * рисполепт +* финлепсин+ * аминазин Для купирование органического тревожного расстройства предпочтительно использование: • +золомакс • мелипрамин • галоперидол • зипрекса • тетурам Пациент 23 лет. Незадолго до госпитализации без какого-либо внешнего повода снизилось настроение, перестал посещать занятия, в тревоге повторял, что у него «нет желудка, пища попадает в брюшную полость», «опасаясь развития перитонита», отказывался от еды. Резко похудел. Категорически отказывался от обследования у интернистов, «ждал скорой смерти». Какие комбинации препаратов предпочтительнее: аминазин, галоперидол амитриптилин, литий карбонат галоперидол, циклодол +галоперидол, амитриптилин рисполепт-конста, диазепам Психические нарушения у лиц из группы риска по СПИДу проявляются в виде: +невротического синдрома галлюцинаторного синдрома кататонического синдрома синдромов нарушенного сознания параноидного синдрома 30 Для лечения шизофрении в качестве антипсихотического средства применяется: ламотриджин флуоксетин литий карбонат диазепам +зипрекса После отравления угарным газом больная забыла события двух предшествующих месяцев. Не помнит, где она работала, кто ее сотрудники, как оказалась в Алматы. Укажите симптом нарушения психической функции, назначьте лечение: +ретроградная амнезия - энцефабол, кавинтон,церебролизин ретро-антероградная амнезия - ноотропил, церебролизин,сибазон антероградная амнезия - глютаминовая кислота, галоперидол фиксационная амнезия - аминалон, кавинтон,аминазин прогрессирующая амнезия - танакан, пирацетам Осложнения при применении солей лития: • онейроидное помрачение сознания • эпилептический статус • +функциональные почечные расстройства • деменция • псевдопаралитический синдром 31 Пациентка 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения. Говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли. Рекомендуемые препараты: аминалон, церебролизин реланиум, кавинтон пирацетам, алзепил +амитриптилин, тизерцин галоперидол, аминазин ! Больной раздражен, заявляет, что внутри головы испытывает необычное чувство похожее на "бульканье и шуршание". Это: *гиперестезия *+сенестопатия *психосенсорные расстройства *парейдолии *псевдогаллюцинации При церебральном атеросклерозе психические нарушения в начальном периоде чаще проявляются в виде: +неврозоподобного синдрома галлюцинаторного синдрома психомоторного возбуждения синдромов нарушенного сознания бредовых синдромов Мужчина, 56 лет, длительное время страдающий шизофренией, госпитализирован в связи с обострением заболевания. При осмотре - веселый, благодушный, считает себя несметно богатым, дарит окружающим миллионы, раздает награды. Заявляет, что он «трижды герой мира», что является «агентом всех разведок Вселенной». Какой из перечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? *гебефренический *маниакальный +парафренный *параноидный *дементный Больная жалуется на неприятные, без четкой локализации ощущения за грудиной, похожие на то, что "внутри гложет червь". Это: * гиперэстезия * парэстезия * психосенсорные расстройства *+сенестопатия * псевдогаллюцинации При внешнем осмотре диагностическими критериями опийной наркомании из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятным являются +*дряблость кожных покровов, следы инъекций, утрата блеска ногтей и глаз *симметричные круги под глазами *бредовые идеи, галлюцинации *помрачение сознания *выраженность подкожно-жировой клетчатки При лечении агорафобии без панических расстройствах предпочтение отдается: +психотерапии иглорефлексотерапии зипрексе трифтазину литию карбонату Юноша 19 лет, после перенесенного приступа шизофрении раздражителен, конфликтен, непослушен. С подозрением относился к родным, болезненно воспринимал замечания. Стал вычурно одеваться, общаться с сомнительного поведения сверстниками, не ночевать дома. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? * психопатический синдром * истерическая психопатия *+психопатоподобный синдром * возбудимая психопатия * паранойяльная психопатия ! Больная лежит в постели неподвижно, выражение лица застывшее.На вопросы не отвечает. При попытке изменить ее положение напрягается, активно сопротивляется. Не принимает пищу, стискивает рот. Укажите синдромальный диагноз и симптомы психических расстройств: + кататонический ступор - амимия, мутизм, негативизм нарушение сознания по оглушенному типу - сопор, абулия, негативизм апатический ступор - гипокинезия, гипомимия, сопор, абулия реактивный ступор - мутизм, ступор, гиперкинезия депрессивный ступор - сопор, кома, обнубиляция, оглушение Для купирование органического тревожного расстройства предпочтительно использование: • +золомакс • мелипрамин • галоперидол • зипрекса • тетурам Мальчик, после появления в семье отчима, стал раздражительным, не разговаривал с ним, при его появлении демонстративно уходил в другую комнату. Стал укорять мать в том, что отчим чрезмерно к нему <придирается>. После того, как проявил неповиновение требованию отчима по казать школьный дневник, разразился бранью, оскорблениями и ушел из дома. Во время ухода оказался в компании детей, бесцельно бродящих по городу. После возвращения домой, несмотря на то, что отчим ушел из семьи, продолжал побеги из дома, вовлекся в компанию детей с делинквентным поведением. Перестал посещать школу. Назовите вариант поведенческого расстройства: реакция эмансипации, педагогически бытовая запущенность реакция имитации, педагогически бытовая запущенность +патохарактерологическая реакция протеста психопатоподобное поведение на фоне резидуально-органической недостаточности головного мозга негативизм Какой препарат считается наиболее эффективным при лечении больных с развернутыми эпилептическими припадками? рисполепт финлепсин суксилеп аминазин +фенобарбитал У мужчины 29 лет, после черепно-мозговой травмы наблюдается нарушение памяти. Какое из перечисленных ниже лекарственных средств НАИБОЛЕЕ целесообразно включить в план общего лечения? *+аминалон * аминазин * анафранил * рисполепт * золофт ! Девушка 18 лет с такими особенностями характера, как повышенная эмоциональность, чувствительность, склонность к демонстративному поведению, рисовке, стремление быть в центре внимания. После конфликта с родителями, в связи с ее желанием бросить институт, выйти замуж за человека с асоциальным поведением, через несколько часов развилась слабость в ногах, не могла встать с постели, при попытке поставить ее на ноги - падала, утверждая, что у нее <паралич>ног. Наиболее вероятный диагноз: неврологически <молчащая> опухоль мозга мозжечковая атаксия +диссоциативная астазия-атазия симулятивное поведение расстройство адаптации Мужчина 27 лет, находится на лечении по поводу непрерывно текущего шизофренического процесса. Какую терапию НАИБОЛЕЕ целесообразно проводить больному? * психотерапевтическую *+психофармакотерапевтическую * инсулинотерапию * условно-рефлекторную терапию * электросудорожную терапию 13 При сосудистой деменции применяется: • зипрекса • диазепам в/в • топомакс • +алзепил • тизерцин Пациентка 45 лет, понимает, что находится в больнице, сообщает свои паспортные сведения. Говорит о плохом настроении, ночами не спит, не удерживается на месте, мечется, в тревоге повторяет: «виновата перед детьми», «не может оправдать их заботы», высказывает суицидальные мысли. Рекомендуемые препараты: аминалон, церебролизин реланиум, кавинтон пирацетам, алзепил + амитриптилин, тизерцин галоперидол, аминазин Укажите правильную последовательность смены синдромов параноидной шизофрении: * парафренный-параноидный-паранойяльный *+паранойяльный-параноидный-парафренный * парафренный-паранойяльный-параноидный * параноидный-паранойяльный-парафренный * паранойяльный-парафренный-параноидный Какой из симптомов не характерен для шизофрении): +дисфория ментизм аутизм эмоциональная тупость резонерство При злокачественном нейролептическом синдроме наблюдается: эйфория повышение сосудистого тонуса +фебрильная лихорадка навязчивости истерический припадок У больного с инфарктом миокарда изменилось психическое состояние. Больной возбужден в пределах постели, перебирает руками, отрешен от окружающего. Взгляд бессмысленный, контакту недоступен, дезориентирован во времени, месте, собственной личности. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *профессиональный делирий *+аментивное расстройство *аффективное расстройство *делириозное расстройство *помрачение сознания Запрещается неотложная госпитализация больного без его письменного согласия при всех перечисленных ниже состояниях, КРОМЕ: * опийной наркомании *+онейроидного * злоупотребления алкоголем * истерической психопатии * тактильных галлюцинаций жүктеу/скачать 25,61 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|