Аллергологический анамнез ерекшеліксіз. Объективные данные



Дата08.10.2024
өлшемі13,99 Kb.
#205913
Байланысты:
Документ Microsoft Word


Бала 3-ші жүктіліктен, 3-ші босанудан, мерзімінде босанған. Туылған кездегі салмағы 3280гр, бойы 52см. Перзентханада екпелерін (БЦЖ, ВГВ) алған. Жасына сәйкес күнтізбе бойынша екпелерін алмаған. Тұқым қуалалйтын, тері ауруларын терістейді. Операция, жарақат, қан құю терістейді. Өсіп дамуы жасына сəйкес. Балада "Туа болған птоз" диагнозымен Д есепте тұрады.
Аллергологический анамнез
ерекшеліксіз.
Объективные данные
Жалпы жағдайы жалпы интоксикация симптомдарына (əлсіздік, мазасыздық, тəбетінің төмендеуіне, ұйқысының бұзылысына) байланысты орташа ауырлықта. Санасы анық, қарауға реакциясы тыныш. Төсектегі қалпы-активті. Дене бітімі нормостеникалық. Тері жамылғысы бозғылт түсті, таза. Теріасты шел май қабаты қалыпты дамыған. Сүйек, буын жүйесі бойынша патология анықталмайды. Шеткі лимфатүйіндері ұлғаймаған. Неврологиялық статус: санасы анық. Көз қарашығының жарыққа серпілісі бар. Менингиальды белгілері жоқ. Тынысалу жүйесі: қарағанда кеуде сарайы цилиндр пішінді, симметриялы. Тынысалуға екі жағы бірдей қатысады. Тынысалуы мұрынмен еркін. Пальпацияда ауырсыну белгілері жоқ. Дауыс дірілі екіжақта бірдей өткізіледі. Перкуссияда өкпенің төменгі бөлігінде екі жағында да өкпелік дыбыстың қысқаруы. Аускультацияда қатқыл тыныс, срылдар естілмейді. Жүрек-тамыр жүйесі: Жүрек ұшы соққысы Vқабырғааралықта бұғана орта сызығы бойында анықталады. Перкуссияда. Жүрекшегі: оң жақта төстің оң жақ қырымен, жоғарғы шегі: төс маңы сызығымен ІІ қабырғааралықта, сол жақшегі бұғана ортасығынан 1,0 см сыртқа. Аускультация: жүрек тондары анық, ырғақты, тахикардия. Ас қорытужүйесі: тəбеті төмен, жұту актісі сақталған, тілі ылғалды, қалыпты түсті. Ішісимметриялы, тынысалуға қатысады. Пальпаторлы іші жұмсақ, ауырсыну жоқ. Бауыр қабырға доғасы бойымен, талағы пальпацияланбайды. Физиологиялық бөліністері қалыпты. 
Прочее
Диагноз: Жедел бронхит.
Тексеру және емдеу жоспары:
-ЖҚА, ЖЗА
-Төсек режимі
-Антибактериальды ем
-Гормонотерапия
-Ингаляция.
Сведения об обследовании
Тексеру туралы мәліметтер (Сведения об об

Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет