БОСАНҒАННАН КЕЙІНГІ АСҚЫНУЛАРДЫҢ ҚАУІП ФАКТОРЛАРЫ БАР ӘЙЕЛДЕРГЕ КЕҢЕС БЕРУГЕ ҚАТЫСУ.
«Астана медицина университеті» ҚеАҚ № 1 Акушерия және гинекология кафедрасы
Жиілігі - Ірінді-септикалық аурулардың жиілігі 4—6%.
- Кесар тілігі операциядан соң — от 2 до 54,3%.
Қазіргі кезде көптеген босанғаннан кейінгі іріңді-септикалық ауруларға тән: - көбінесе ауыр ағымы - кеш басталуы - дер кезінде анықталмауы - жасырын клиникалық түрлері Ірінді-септикалық аурулардың дамуына жағдай тудырушы факторлар: - —жүктілерде жыныс жолдарының қабыну аурулары (кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз т.б.);
- —жүктілік кезінде жедел инфекционды аурулар (грипп, ЖРА, герпес т.б.);
- —созылмалы инфекция ошағының болуы (пиелонефрит, тонзиллит, сальпингоофорит);
Ірінді-септикалық аурулардың дамуына жағдай тудырушы факторлар: - —экстрагенитальды аурулар (семіздік, қант диабеты, анемия т.б.);
Ірінді-септикалық аурулардың дамуына жағдай тудырушы факторлар:
Жүктілік пен босану кезіндегі асқынулар (преэклампсия және патологиялық қан жоғалту, ұзақ босану, ұзак сусыз кезең, хориоамнионит, жыртылулар);
Ірінді-септикалық аурулардың дамуына жағдай тудырушы факторлар: - Акушерлік операциялар (кесар тілігі, акушерлік қысқыштар, перинеотомия, жатыр қуысын қолмен тексеру);
Ірінді-септикалық аурулардың дамуына жағдай тудырушы факторлар: - Теріс эмоциялар (қорқу, ауырсыну);
- Иммунитеттің төмендеуі, экологияның әсері.
ЭТИОЛОГИЯСЫ - стафилококк,
- ішек таяқшалар,
- протей және т.б.
- микробты ассоциация саны жоғарлады
ТАРАЛУ ЖОЛДАРЫ: бірінші ошақтан (босану жолдары) 3 жолмен таралады: - лимфогенды;
- гематогенды;
- интраканаликулярлы (жатыр мойнының, жатырдың, жатыр түтікшелерінің ішкі қабаты бойымен);
- аралас
Бартельс-Сазоновтың жіктелуі (1973ж.) - 1-ші кезең—септикалық инфекцияның шектелген түрі (жатыр аймағынан таралмайды):
- босанудан кейінгі «жара», эндометрит, кесар тілігі операциядан кейінгі жараның инфекциясы.
- 2-ші кезең— инфекция, жатыр аймағынан шығады, бірақ кіші жамбас қуысымен шектелген:
- метротромбофлебит, аднексит, пельвиоперитонит, тромбофлебит.
- 3-ші кезең— жергілікті және жалпы септикалық процесстің ортасында: перитонит және прогрессирленген тромбофлебит.
- 4-ші кезең— жалпы септикалық инфекциясының генерализденген түрі : септицемия, септикопиемия, септикалық шок.
Достарыңызбен бөлісу: |