Жүкті әйелде преэклампсияны магний сульфатпен емдеу кезінде пайда болатын ең мүмкін және ауыр асқыну

42. Окцитоцин енгізу

43. Қолбен бөліп алу және шыгару

44. Г. Как и 43

45. Б линч

46. Артериясын байлау

48. Атониялық

49. Құрсақ аортасын басу

50. Б линч тігісінің әсерінсіз

1.Жүкті әйелде преэклампсияны магний сульфатпен емдеу кезінде пайда болатын ең мүмкін және ауыр асқыну...

A) Олигоурия+

B) Гипотония

C) Тынысының минутына 16-дантөмен+++

D) Жатырдың босаңсуы

E) Ұйқышылдық

2 Науқаста плацентаның толық жатуы, кесар тілігі жасалуы қажет, күтілетін ең мүмкін асқынулар....

A) Қан кету+++

B) ТІШҚҰ синдромы+

C) Жатыр гипотониясы

D) Гипотензия

E) Тыныс жеткіліксіздігі

3. Прэклампсияны емдеуде гипотензивті зат ретінде допегиттің тағайындалатын бастапқы мөлшері

A) 100 мг/тәу

B) 150 мг/ тәу

C) 200 мг/ тәу

D) 250 мг/ тәу+

E) 500 мг/ тәу
4. Жүкті әйелдердегі преэклампсияны магний сульфатымен емдеу кезіндегі ықтимал болатын асқынулар…

A) Гипорефлексия+

B) Гипотония

C) Тынысының минутына 26-дан төмен

D) жатырдың босансуы

E) ұйқышылдық

A) Визуальды

B) гематокрит деңгейінің төмендеуі

C) Гравиметриялық

D) Өлшегіш кесемен анықтау

E) гемоглобин деңгейінің төмендеуі+

6 Магний сульфатын шамадан тыс енгізгенде ең тиімді енгізу болып табылады

A) Кальций хлорид+++

B) Бемегрид

C) Преднизолон

D) Кордиамин

E) Адреналин+

7 Жүктілікті бақылау клиникалық протоколдарына сай УДЗ скринингтерінің ықтимал саны:

A) 1

C) 3+

E) 5

+A) 1 апта

B) 2 апта

C) 3 апта

D) 4 апта

E) 5 апта

9.УДЗ бойынша ұрықтың биофизикалық профилін тексеруде азсулық анықталды Ең ықтимал келесі зерттеу:

A) жай КТГ

B) Допплерография

C) Допплерометрия

D) КТГ және стрестік емес тест+

E) КТГ жәнестрестік тест

10. Ұрықтың биофизикалық профилін анықтаған кезде УДЗ бойынша аз сулық анықталды. Ұрықтың жағдайын бағалау үшін ықтимал болатын келесі зерттеу әдісі

A) Жай КТГ

B) Допплерография+

C) амниоскопия

D) КТГ және стресстік емес тест++++

E) КТГ және стресстік тест

11. 10-11 апта мерзімінде УДЗ бойынша Даун синдромына күмән туды. Келесі ықтимал зерттеу әдісі:

A) РАРР-тест +

B) Ұрықтың фенотипі

C) Ұрықтың кариотипі

D) Хорион биопсиясы

E) АХГ сенсибилизациясы

12.10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің алғашқы ықтимал мақсаты:

A) Мерзімді нақтылау+

B) Плацентацияны анықтау

C) Пренаталды диагностика

D) Ұрық жұмыртқасын анықтау

E) Көп нәрестелі жүктілікті анықтау

13.10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің ықтимал 2-ші мақсаты:

A) Мерзімді нақтылау

B) Плацентацияны анықтау

C) Пренаталды диагностика+

D) Ұрық жұмыртқасын анықтау

E) Көп нәрестелі жүктілікті анықтау

14.10-11 апта мерзімінде УДЗ скринингінің ықтимал 3-ші мақсаты:

A) Мерзімді нақтылау

B) Плацентацияны анықтау

C) Пренаталды диагностика

D) Ұрық жұмыртқасын анықтау

E) Көп нәрестелі жүктілікті анықтау+

15.20-21 апта мерзімінде 2-ші УДЗ скрингінің ықтимал мақсаты:

A) Мерзімді нақтылау

B) Ұрықтың қалпын анықтау

C) Даму ақауларын анықтау+

D) Плацентаның жетілу дәрежесін анықтау

E) Амниотикалық сұйықтықтың индексін анықтау

16 .30-34 апта мерзімінде 3-ші УДЗ скрингінің ықтимал мақсаты:

A) Ұрықтың құрсақ ішілік кідіруін анықтау+

B) Ұрықтың қалпын анықтау

C) Плацентаның жетілу дәрежесін анықтау

D) Кеш манифестациямен туа біткен даму ақауларын анықтау

E) Қағанақ судың көлемін анықтау

A) 10 ЕД окситоцин бұлшықетке ұрықтың басының көрінгенде

B) 10 ЕД окситоцин бұлшықетке ұрықтың басының жарып шығуы кезінде

C) 10 ЕД окситоцина бұлшықетке ұрық туылғаннан кейін 1 минут соңында

D) 10 ЕД окситоцина бұлшықетке ұрықтың басы туылғанда+++++-----

E) 10 ЕД окситоцина бұлшықетке ұрық туылғаннан кейін+

18 20 жастағы жүкті әйел, тәулігіне 15 ретке дейін құсуға шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 6-7 апта. Соңғы 2 аптада 7 кг-ға салмақ жоғалтқан. АҚҚ 90/60 мм.сын.бағ., Ps 82 соққы мин. Ауызынан ацетн иісі шығады. Ең ықтимал іс әрекет:

A) жүктілікті үзу

B) Жүктілік кезіндегі құсуды кешенді емдеу+

C) терапевттің консультациясы

D) гастроэнтеролог консультациясы

E) инфекционист консультациясы

19.Төменде көрсетілген әдістердің қайсысы босанудан кейін дені сау нәрестені жүргізуде алғашқы болып табыла:

А) Туыла салысымен гонобленорея алдын алуын жүргізу

В) Құрғату, анасының үшіне жатқызу және үстін жабу +

С) Туыла салысымен салмағы мен бойын өлшеу, клиникалық тексеріс, алғашқы бир сағатта клиникалық тексеру жүргізу

D) Алғашқы 30мин. геморрагиялық асқынулардың алдын алу

Е) 30мин кейін нәрестені балалар бөліміне ауыстыру

20 Әйелдер кеңесіне 35-36 аптадағы алғаш жүкті әйел ұрықтың қозғалысының белсенділігінің төмендеуіне шағымданып келді. Ұрықтың жүрек соғысы ырғақты,бәсеңдеген, 136 соққы 1 минутта. Осы жағдайда қандай әдіс ең ақпаратты:

A) амниоскопия//

В)нәрестенің кардиотахограммасы+

С)сыртқы акушерлік тексеру әдісі//

D)УДЗ//

Е) Ұрықтың ЭКГ

21.Өкпенің гематогенді-диссеминирленген туберкулезімен жүкті әйелді жүргізудің ең ықтимал тактикасы:

A) Арнайытерапия фонында жүктіліктің 35 аптасында босандыру

B) 12 аптаға дейін жүктілікті үзу+

C) Жүктілікті сақтау және акушер-гинекологтың қарауы.

D) Жүктіліктің соңына дейін туберкулезға қарсы терапияны жүргізу.

E) Хирургиялық емге жолдау және жүктілікті созу.

22.Жедел жәрдем көлігімен перзентханаға 22 жастағы алғашқы босанушы үйде болған эклампсия ұстамасымен жеткізілген. Акушерлік статусы: жатыр мерзіміне жеткен жүктілікке сәйкес ұлғайған, анық контурымен. Ұрықтың орналасуы тігінен. Бала басымен жатыр. Жүрек соғысы анық,ырғақты. PV: жатыр өзегінің ашылуы толық, қағанақ қабы жоқ, бала басы жамбас қуысында. Мүйіс жетпейді. Ең ықтимал дәрігердің тактикасы:

А) Босанудың 2 кезеңін консервативті жалғастыру

B) жиырылтататын заттарды енгізу

C) вакуум-экстракция жасау немесе жансыздандыруменшығару акушерлік қысқыштарды салу +

D) краниотомия жасау

E) жедел кесар тілігі арқылы босандыру

23. 38 апта мерзімінде жүкті әйелде босану кезінде эклампсия ұстамасы болды. АҚҚ 170/110 мм.сын.бағ., ұрықтың болжам салмағы – 3000,0 гр. Нәрестенің жүрек соғысы 140 рет минутына. Қарап тексеру кезінде ұрықтың басы жамбас түбінде. Жүрек соғуы анық. Дәрігер тактикасы:

A) магний сульфат көк тамырға енгізу. +

B) кесар тілігі арқылы босандыру

C) эпидуралды жансыздандыруды жүргізу

D) магний сульфат көк тамырға енгізу. Родостимуляцияны бастау

E) босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

24. 26 жастағы жүкті әйел ішінің төменгі бөлігінің тартып ауруына шағымданып келді. Балалық шағында қызылша, скарлатинамен ауырған. Бұл 3-ші жүктілігі, мерзімі 20 апта, 1-ші жүктілік ірі нәрестемен босану,2-ші жүктілік 2 жылдан кейін кеш түсікпен аяқталған. Қарап тексергенде жатыр тонуста. Жатыр мойны деформацияланған, сыртқы ернеу зияет, жатыр мойны қысқарған, жатыр мойны өзегі ішкі ернеуден 1 саусақ бос өткізеді. Ең ықтимал диагноз:

А) Жүктіліктің 20 аптасы. Кеш өзіндік түсік қаупі

В) Жүктіліктің 20 аптасы. Басталған кеш өзіндік түсік. ИЦЖ.

C) Жүктіліктің 20 аптасы. Кеш өзіндік түсік қаупі. ИЦЖ.+

D) Жүктіліктің 20 аптасы. Жүрістегі кеш өзіндік түсік. ИЦЖ.

E) Жүктіліктің 20 аптасы. Үйреншікті кеш өзіндік түсік қаупі