Основные принципы эпидемиологии вби внутрибольничная инфекция



жүктеу/скачать 16,94 Kb.
Дата23.08.2023
өлшемі16,94 Kb.
#179937
Байланысты:
Внутри больничные инфекции


5.2 Основные принципы эпидемиологии ВБИ
ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ – это любое клинически распознаваемое заболевание микробной этиологии, поражающее больного в результате его госпитализации или посещения ЛПУ с целью лечения, диагностики, а также больничный персонал в силу осуществляемой им деятельности, независимо от того, проявляются или нет симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в ЛПУ(абсцесс, сальмонеллёз, гепатит, СПИД, грипп).
В более узком понимании это инфекции, присоединившиеся в ЛПУ к основному заболеванию.
ВОЗБУДИТЕЛИ:
1. Бактерии: а) условно-патогенные: стрептококки.
б) патогенные – возбуд. дифтерии и др.
2. Вирусы – ВИЧ, вирусы гепатитов, аденовирусы, ротовирусы, вирусы гриппа.
3. Грибы – кандиды.
4. Простейшие и т.д.
Основная масса ВБИ на современном этапе вызывается УПМ: Е.соli, клостридии, кандиды и др.
ИСТОЧНИКИ:
- больные (пациенты и персонал) острой, стертой или хрон. формой инфекц. заболеваний, включая раневую инфекцию.
- носители (пациенты и персонал) различных видов патогенных и УПМ.
- внешняя среда ЛПУ.
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ:
- контактно-бытовой (через предметы ухода за больными, белье, руки персонала, аппаратура).
- парентеральный (при введении инфицированных препаратов крови, р-ров и лекарств. препаратов).
- воздушно-капельный или воздушно-пылевой.
- алиментарный (пищевой) – через молоко, пищевые продукты, р-ры для питья.
ФАКТОРЫ ПЕРЕДАЧИ:
1. руки персонала.
2. белье.
3. предметы ухода за больным.
4. мед.инструментарий и т.д.


Принципы профилактики ВБИ:
1. Строгое соблюдение правил санитарно-гигиенического режима – направлено на снижение микробной обсемененности больничной среды (текущая уборка, дезинфекция и камерное обеззараживание).
2. Соблюдение правил противоэпидемического режима – направлено на предупреждение заноса возбудителей инфекций в стационар, а также профилактику заражений и распространений заболеваний в условиях ЛПУ (выявление источников инфекции и их изоляция, дезинфекция и стерилизация, контроль за стерилизующей аппаратурой).


Инфекционный контроль (ИК) - система организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения инфекций;
Инфекционный контроль и инфекционная безопасность в ЛПУ
Инфекционная безопасность в лечебных учреждениях в первую очередь подразумевает соблюдение санэпидрежима. Понятие инфекционной безопасности в медорганизациях рассматривается в двух аспектах: как система управления биологическими факторами риска с целью их устранения, ослабления или преодоления спровоцированных ими последствий и как совокупность профилактических мероприятий, направленных на недопущение распространения опасных инфекционных заболеваний среди пациентов и персонала больниц и поликлиник.
Предвестники неблагополучия при инфекционном контроле
К признакам, свидетельствующим об инфекционном неблагополучии в учреждении здравоохранения, относятся:

  • более длительное пребывание больных в стационаре;

  • увеличение числа зарегистрированных случаев гнойно-септических инфекций одной клинической формы;

  • возникновения двух и более связанных между собой инфекционных патологий;

  • рост количества послеоперационных гнойно-септических осложнений;

  • рост количества малых оперативных вмешательств;

  • рост числа младенцев с ВУИ;

  • увеличение числа пациентов с гипертермическим синдромом;

  • увеличение случаев инфекционно-воспалительных заболеваний среди работников клиники.



Положение об обеспечении инфекционной безопасности
Основные принципы инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения:

  • к любому пациенту следует относиться как к потенциальному источнику инфекции;

  • гигиеническая обработка рук – обязательное условие до надевания и после снятия перчаток вне зависимости от цели их использования;

  • использование перчаток обязательно при контакте со слизистыми оболочками больного и при контакте с использованным инструментарием;

  • при наличии риска разбрызгивания биологических жидкостей обязательно используются защитные очки;

  • загрязненные средства индивидуальной защиты подлежат замене;

  • колпачки на использованные иглы не надеваются;

  • больной с ВБИ должен содержаться отдельно от других пациентов;

  • пациенты с устойчивым к метициллину и ванкомицину штаммом Staphylococcus aureus должны быть изолированы от других больных;

  • в ходе операций должен использоваться только стерильный шовный материал;

  • для наркозной аппаратуры должны использоваться только одноразовые стерильные бактериальные фильтры;

  • для каждой перевязки медсестра перевязочного кабинета накрывает отдельный стерильный стол;

  • очередность перевязок зависит от класса чистоты ран пациентов;

  • постановка сосудистых катетеров и уход за ними – компетенция специально обученного персонала (врачей);

  • мочевой катетер устанавливается только в стерильных одноразовых перчатках;

  • повторное использование изделий, на заводской упаковке которых указано «для однократного применения» строго запрещено.

жүктеу/скачать 16,94 Kb.

Достарыңызбен бөлісу:



©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет