31
том 6 №5 / 2019
Трансляционная медицина / Translyatsionnaya meditsina / Translational Medicine
СИНДРОМ ГИБЕЛИ ОДНОГО ПЛОДА
ПРИ МНОГОПЛОДНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
ISSN 2311-4495
ISSN 2410-5155 (Online)
УДК 618.3
Контактная информация:
Кузнецов Александр Александрович,
СПб ГБУЗ «Родильный дом № 17»,
ул. Леснозаводская, д. 4/1, Санкт-
Петербург, Россия, 192174.
E-mail: a.a.kuznetsov03@gmail.com
Статья поступила в редакцию 25.02.2019
и принята к печати 01.09.2019.
Резюме
Гибель одного плода в течение многоплодной беременности встречается с частотой от 3,7 до 6,8 %
и сочетается с увеличением вероятности преждевременных родов, гибели выживших плодов, а также
с повышением уровней заболеваемости и смертности впоследствии среди родившихся новорожденных.
Основными факторами, которые определяют перинатальные показатели при многоплодной беременно-
сти в случае антенатальной гибели одного плода, являются срок беременности на момент его гибели
и тип многоплодия. Частота антенатальной гибели второго плода различна в зависимости от типа хори-
альности, составляя 4 % при дихориальном многоплодии и достигая 12 % при монохориальном много-
плодии. В настоящее время при синдроме гибели одного плода (СГОП) взаимосвязь между типом хори-
альности, сроком родоразрешения и частотой преждевременных родов однозначно не установлена. Риск
развития неврологических осложнений у новорожденных после антенатальной гибели одного плода су-
щественно различается в зависимости от типа хориальности и составляет при монохориальных двойнях
18 % и лишь 1 % при дихориальных двойнях. В работе обсуждены основные причины гибели плода при
многоплодной беременности в зависимости от типа хориальности, а также патофизиологические аспек-
ты перинатальной заболеваемости и смертности в отношении второго плода. Представлены тактики ве-