Стерилизация алдындағы тазарту



Дата23.02.2022
өлшемі2,37 Mb.
#132908
Байланысты:
утепов (1)

  • Лд 209б
  • Утепов Мирас
  • Стерилизация асептиканың негізгі тәсілінің бірі.
  • Стерилизация дегеніміз медициналық құрал жабдықтардағы микроорганизмдерді және оның спораларын, токсиндерін түбегейлі жою. Залалсыздандыруға медицинада дәрілер мен диагностикалық препараттар, тігіс және таңғыш материалдар, жаймалар, пациенттің күтіміне арналған заттар жіберіледі
  • Залалсыздандырудың технологиялық барысы мынандай кезеңдерден тұрады:
    • Медициналық құрал жабдықтарды зарарсыздандыру.
    • Залалсыздандыруға дейінгі тазалау.
    • Стерилизаторға материалды дайындау және жайғастыру.
    • Залалсыздандырудың өзін жүргізу.
    • Залалсыздандыру сапасын бақылау.
    • Залалсыздандырылған материалдарды сақтау.
  • Жуылған құрал-саймандарды стерилизацияға дайындау
  • Азопирам реактиві
  • Залалсыздандыру алдындағы тазалау кезеңдері
  • І кезең. Медициналық саймандарды қолданып болғаннан соң 1% лизоформин (дез ерітінділердің басқа да түрлері) ерітіндісіне 22˚С 1 сағатқа салып қоямыз.
  • ІІ кезең. 1 сағаттан соң медициналық құрал -саймандарды ағып тұрған судың астында 30 секундтан жуамыз.
  • ІІІ кезең. Медициналық құрал -саймандарды жуғыш ерітіндіге 15 минут салып қоямыз.
  • IV кезең. Жуғыш ерітіндінің ішінде құрал -саймандарды мақталы тампонмен инелерді мандренмен тазалаймыз.
  • V кезең. Медициналық құрал -жабдықтарды жуғыш ерітінділерден алып, ағып тұрған судың астында жуып шаямыз. Жасалынып болғаннан кейін медициналық құрал- жабдықтардың тазалық сапасын тексереміз.
  • VІ кезең. Медициналық құрал саймандардың құрамындағы тұздарды жою мақсатында дистилденген сумен жуып шаямыз.
  • VIІ кезең. Медициналық құрал саймандарды кептіргіш шкафтың ішінде 85'C салып кептіреміз.
  • Тазалаудан толық өткізгеннен соң, медициналық құрал- саймандарды крафт пакетке, бөз орамына орап, бикске саламыз.
  • Стерилизация әдістері
  • Стерилизацияның химиялық әдістері полиэтилен заттарды, өкпенің жасанды вентиляция аспабын, әртүрлі эндоскоптарды залалсыздандыру үшін қолданылады, бұл үшін дезерітінділер немесе газдар қолданылады.
  • Автоклавтау туралы түсінік
  • Автоклавтау булы стерилизаторлармен жүзеге асады. Булы стерилизаторларда жоғары температура (138˚С ке дейін) және жоғары қысым (2,5 атм дейін) орнатылады.
  • Стерилизация режимдері:
  • дәкеден жасалған таңу материалдары
  • жаймалар
  • киімдер
  • латекс қолғаптар
  • t - 132 ˚C
  • қысым- 2 атм
  • коррозияға төзімді металл саймандар
  • негізгі режим
  • t - 120 ˚C
  • уақыты-45 минут
  • резина саймандар
  • сақтаушы режим
  • уақыты- 20 минут
  • кейбір полимер саймандар
  • Жоғары қысымды бумен залалсыздандырылатын саймандарды алдын ала арнайы бикс немесе контейнерлерге орналастырады немесе арнайы крафт-пакетке немесе бөз матаға оралады.
  • Залалсыздандырудың мақсаты- асептика ережелерін сақтау
  • Залалсыздандыру екі түрге бөлінеді:
  • 1. Физикалық: қайнату, ылғалды бу, ыстық ауа, гамма сәулесі.
  • 2. Химиялық: газбен ,салқын әдіспен.
  • Қазіргі уақытта ЕПҰ- да залалсыздандырудың бірнеше түрі қолданылады.
  • Ауамен залалсыздандыру (ыстық, құрғақ ауамен), автоклавтау (ыстық будың қысымымен), химиялық залалсыздандыру (түрлі химиялық заттарды қолдану), газды залалсыздандыру (гамма сәулесімен жүргізілетін залалсыздандыру).
  • Залалсыздандыруды шарттары:
  • Залалсыздандыру филтрлі, филтрсіз қорапшада, бөз матада немесе дымқылдықты өткізбейтін қағаздан жасалған қорапшада, Е маркалы автоматтарда бұйымдар орағыштарға арналған қағаз қорапшада.
  • Универсалды, мақсатты, түрлі (видовая)
  • Универсалды бір бикске бір түрдегі халаттар салынған, салфеткалар, мақта шариктер.т.б.
  • Мақсаты үлкен операцияға арналған таңу материалы мен жаймалар салынады.
  • Орташа түріне бір операцияға арналған барлық материал бір бикске салынады.
  • Медициналық саймандарды мен операциялық жаймаларды дайындау және бикске орналастыру
  • Биксті, халаттарды, жаймаларды, таңғыш материалдарды дайындаймыз;
  • Бикстің ақаусыздығын тексереміз;
  • Бикстің ішін 2 рет сүртеміз;
  • Бикстің ішіне жайма төсейміз:
  • Бикске біріңғай материалдан жасалынған заттарды саламыз;
  • Халаттарды, жаймаларды, орамалды, салфеткаларды, мақта шариктерін т.б
  • Бикске тек қана залалсыздандыруға дайын материалды қатаң тәртіппен саламыз;
  • Бикске салынатын материалдардың саны белгіленген болуы керек;
  • Таңу материалдарын 10 дана етіп, орам түйіншегімен саламыз:
  • Дәкелі шариктерді 50-100 дана етіп, дәкелі түйіншекке саламыз;
  • Бикстің ішін спиртті салфеткамен өңдеп аламыз;
  • Сосын жайманы төсейміз, материалдарды салып, жайманың шеттерімен үстін жабамыз, арасына бу кіріп, жақсы зарарсыздандыру үшін бос етіп саламыз;
  • Материалдарды жайғастырған кезде вертикальді және қатарымен салуды қадағалау керек;
  • Бикстің қақпағына индикатор қағазын саламыз;
  • Медициналық құрал-саймандарды, операциялық жайма, киімдерді стерилизациялауға арналған бикстер
  • Ыстық, құрғақ ауамен стерильдеу
  • Металл және шыны саймандарда ұсынылады. Стерилизация камерасында жұмысшы 180˚С температура, уақыты – 60 минут
  • Дайындау қажет:
  • Крафт пакетке салынған және ашық эмаль астаушаға салынған шприц және инелер, хирургиялық саймандар: пинцет, зажим, конрцанг т.б., тиомочевина салынған флакон.
  • Алгоритм іс-әрекеттері:
  • 1. Крафт-пакеттерді ашық эмальды астаушаға салынған шприц пен
  • инелерді хирургиялық саймандарды арнайы ыстық-құрғақ ауа
  • шкафқа жайғастырылады.
  • 2. Шкафтың қызуын өлшеу үшін тиомочевинасы бар флакон салады.
  • 3. Стерильдеу 180˚С –та 1 сағат жүргізіледі.
  • 4. 1 сағат уақыт өткеннен соң шкафты ашып, тиомочевина тексеріледі,
  • егер тиомочевинаның ұнтағы сары қоңыр теске кірсе, онда шкафтың
  • ішіндегі ауаның қызуы жеткілікті екенін білдіреді.
  • 5.Медициналық құрал-саймандар стерильді деп саналады.
  • Есте сақтау. А/ крафт пакеттегі медициналық құрал -саймандардың стерильдігі
  • 3 тәулікке дейін сақталады.
  • Б/ ашық эмальды астаушадағы медициналық құрал-саймандар
  • тез арада қолданылуы керек.
  • В/ бұл шкафқа жұмсақ бөз орамын салуға болмайды.
  • Ауалы стерилизаторларда (құрғақ ауалы шкафтарда) жұмыс істеу тәртібі
  • 1. саймандар суық стерилизаторға орналастырылады;
  • 2. қыздыру;
  • 3. стерилизация (180˚С – 60 минут);
  • 4. суыту 40-50˚С –ке дейін;
  • 5. босатып алу.
  • Автоклав түрлері
  • Автоклав түрлері

https://ppt-online.org/100369



Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет