Тесты рубежного контроля по эндокринологии1

1. Чем характеризуется сахарный диабет?

1. гипокаогуляцией

2. гипергликемией

3. гиперурикемией

4. гипернатриемией

5. гиперкалиемией

2. Что является фактором риска развития сахарного диабета 2 типа?

1. частая подверженность к вирусным инфекциям

2. наличие вредных привычек в анамнезе

3. недостаток веса

4. неправильное питание

5. генетическая предрасположенность

3. При каком уровне глюкозы в венозной крови натощак вероятен диагноз диабета?

1. уровень глюкозы равно или выше 6,0 ммоль/л

2. уровень глюкозы равно или выше 8,0 ммоль/л

3. уровень глюкозы равно или выше 9,0 ммоль/л

4. уровень глюкозы натощак равно или выше 7,0 ммоль/л

5. уровень глюкозы натощак равно или выше 5,0 ммоль/л

4. О чём можно думать, если у пациента гликемия натощак в венозной крови 7 ммоль/л, через 2 часа после еды – 11,5 ммоль/л?

1. о сахарном диабете

2. о нарушенной гликемии натощак

3. о нарушении толерантности к глюкозе

4. об отсутствии нарушении углеводного обмена

5. о необходимости проведения глюкозотолерантного теста

5. У пациента 40 лет во время профилактического осмотра обнаружено повышение уровня глюкозы натощак в капиллярной крови до 5,6 ммоль/л. Какая должна быть дальнейшая тактика врача?

1. выставить диагноз сахарного диабета и назначить лечение

2. проведение глюкозотолерантного теста

3. не нуждается в дальнейшем обследовании

4. повторное определение уровня глюкозы в венозной крови натощак

5. повторное определение глюкозы в капиллярной крови через 3 месяца

6. У пациента 60 лет сахарным диабетом 2 типа, принимающего сахароснижающие препараты в течение 10 лет, уровень НвА1С – 11,2%. Какому состоянию углеводного обмена соответствует уровень гликозилированного гемоглобина у данного пациента и дальнейшая тактика врача?

1. повышение дозы препаратов, усиливающих секрецию инсулина

2. повышение дозы препаратов, усиливающих чувствительность тканей к инсулину

3. пересмотреть диету пациента и продолжать прежнее лечение

4. добавить к лечению инсулин продленного действия вечером

5. добавить к лечению инсулин короткого действия перед приемами пищи

7. Что является основным в патогенезе диффузного токсического зоба?

1. образование антител к тирофосфтазе

2. образование антител к тиреоглобулину

3. образование антител к рецепторам ТТГ

4. образование антител к тиреопероксидазе

5. образование антител к АТФ-азе

8. Женщина 35 лет получает лечение с диагнозом диффузный токсический зоб II степени, тиреотоксикоз средней тяжести, принимает тирозол и анаприлин. По каким параметрам необходимо оценить эффективность лечения у данной больной?

1. по уровню артериального давления

2. по частоте пульса

3. по динамике восстановления веса

4. по размеру щитовидной железы

5. по регрессии глазных симптомов

9. У пациентки 59 лет с диагнозом диффузный токсический зоб II степени с тяжёлым тиреотоксикозом, консервативное лечение в течение 1,5 лет эффекта не дало, к оперативному лечению имеются противопоказания. Ваша дальнейшая врачебная тактика?

1. увеличить дозу тиреостатиков

2. направить на радиойодтерапию

3. добавить к лечению глюкокортикостероиды

4. добавить физиотерапевтические методы

5. продолжить лечение тиреостатиком длительное время

10. Что соответствует морфологической картине аутоиммунного тиреоидита?

1. гнойно-воспалительный процесс

2. лимфоидная инфильтрация

3. кистозное перерождение

4. атипия фолликул

5. соединительнотканное разрастание

11.С чем обусловлен первичный гипотиреоз?

1. заболеваниями гипофиза

2. нечувствительностью тироксина периферическими тканями

3. заболеваниями гипоталамуса

4. заболеваниями щитовидной железы

5. снижением активности тироксина

12. Пациент 40 лет, обратился гастроэнтерологу в связи с упорными запорами. В связи с сухостью кожных покровов, низким АД и редким ЧСС при осмотре направлена на обследование функций щитовидной железы. ТТГ – 8,2 МЕ/л, свободный Т4 – 7,1 пмоль/л. Как оценивается тироидное состояние пациента?

1. эутиреоз

2. гипертиреоз

3. субклинический гипотиреоз

4. субклинический гипертиреоз

5. манифестный гипотиреоз

13. Как нужно принимать препараты тироксина?

1. натощак 1 раз в день до еды за 30-40 минут

2. 3 раза в день после еды

3. 1 раз в день вечером после еды

4. 1 раз в день перед сном

5. через день 1 раз до еды в любое время

14. Какой эндокринный отдел поражается при синдроме Конна?

15.Что вырабатывается при феохромоцитоме в избытке?

16. Женщина 39 лет поступила с жалобами на частые головные боли, прибавку веса на 24

кг за последние 2 года. При осмотре лицо лунообразное, избыточный рост волос на лице,

ожирение с распределением жировой клетчатки больше в верхней половине туловища,

багровые стрии на передней поверхности живота. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. АД 170/100мм.рт.ст., пульс 88 в минуту. На КТ надпочечников – двусторонняя гиперплазия, на МРТ гипофиза – аденома размером 1,1х1,2х1,2см. Какой ваш предварительный диагноз?
1. синдром Конна
2. болезнь Иценко-Кушинга
3. феохромоцитома
4. болезнь Грейвса
5. болезнь Адиссона

17. Какой вероятный диагноз при полидипсии и полиурии, сочетающейся низком удельным весом мочи?

18. Повышение уровня какого гормона ожидается при наличии у пациентки ожирения, галактореи, дисменореи?

19. Чем характеризуется первичная хроническая недостаточность коры надпочечников?

1. локальной депигментацией кожных покровов

2. диффузной гиперпигментацией кожи и слизистых

3. гипертоническими кризами

4. постоянно повышенным артериальным давлением

5. прибавкой массы тела
20. У женщины 27 лет, страдающей хронической надпочечниковой недостаточностью, на фоне стрессового состояния отмечено острое ухудшение состояния с высокой температурой, тошнотой, рвотой, признаками обезвоживания, геморрагическими высыпаниями, падением артериального давления, гиперкалиемией, гипонатриемией. Какой ваш диагноз?

1. геморрагический васкулит

2. острая кишечная инфекция

3. острая надпочечниковая недостаточность