+«caput medusae», асцит
повышение уровня билирубина, холестерина
повышение АЛТ, АСТ,
***
Балльная оценка степени тяжести цирроза печени по Child-Pugh устанавливается на основании следующих показателей
уровень альбумина, протромбиновое время, признаки печеночной энцефалопатии, портальной гипертензии и асцита
уровни билирубина, альбумина, протромбиновое время, признаки портальной гипертензии
+уровень билирубина, альбумина, протромбиновое время, признаков печеночной энцефалопатии и асцита
наличие симптомов печеночной энцефалопатии, портальной гипертензии и асцита, уровни билирубина
наличие симптомов печеночной энцефалопатии и асцита, уровни билирубина, альбумина
***
У больной С., 52 лет, 3 года лет назад диагностирован хронический гепатит В с исходом в цирроз печени. При обследовании в анализах крови: ОАК: Нв –85 г/л, Эр – 2,8*1012/л, Л – 3,0*109/л, ретикулоциты – 2, Тром – 130*109/л, СОЭ – 22 мм/час, общий белок-56 г/л, глюкоза крови-5,6 ммоль/л, билирубин общий – 46,3 мкмоль/л, неконъюгированный - 12,4 мкмоль/л, конъюгированнй – 33,9 мкмоль/л, протромбиновый индекс 78%, фибриноген 2,9 г/л, тимоловая – 4 ед, АлаТ – 0,70 ммоль/л, АспаТ – 0,50 ммоль/л.
На УЗИ: Печень увеличена, эхогенность печени повышена. Воротная вена 12 мм. Селезенка увеличена, эхоструктура однородная, эхогенность средняя, селезеночная вена 6,0 мм. Свободной жидкости нет. Проявления гиперспленизма у больной подтверждают результаты обследования:
билирубин общий – 46,3 мкмоль/л, неконъюгированный - 12,4 мкмоль/л, конъюгированнй – 33,9 мкмоль/л
+Нв - 85 г/л, Эр – 2,8- 1012/л, тромбоциты - 130*109/л, Л – 2,8 *109/л
селезенка увеличена, печень увеличена, воротная вена 12 мм
селезенка увеличена, селезеночная вена 6,0 мм
СОЭ – 22 мм/час., общий белок- 56 г/л, глюкоза крови -5,6 ммоль/л
***
Женщина 30 лет на приеме с жалобами на слабость, боли в животе, жидкий стул до 4 -5 раз в сутки с примесью крови и слизи, иногда сгустки крови, повышение температуры до 37,8. Считает себя больной в течении года. Ухудшение в течении 3-х дней, которое связывает с нарушением диеты. При обследовании выявлены следующие изменения:
При каком заболевании встречаются данные изменения?
Острая дизентерия
Достарыңызбен бөлісу: |