Диагноз Дизентерия
208. Науқас О., 35 жаста, АИВ-инфекциясы диагнозы 8 жыл бұрын қойылған. Жағдайы ауыр, тыныштық кезінде де айқын ентігуге шағымданады. Қызба, тері жабындысы бозғылт, акроцианоз, тәбеті төмен. Иммунды статус: 1 мкл-де СД 4 - 20, вирусты жүктеме - 1500 000 копия/мл ДДҰ жіктелуі бойынша диагноз:
209. Науқас А., 28 жаста. АИВ-инфекция диагнозы 2 апта бұрын қойылған. Жағдайы ауыр, жұтынудың қиындығына шағымданады. Жұтыну кезінде төс арты аймағының ауру сезімімазалайды, дауысы сырылдаған. Ауыз қуысының шырышында ақ түсті жабынды бар. Симптомдар ДДҰ жіктелуі бойынша аурудың қай клиникалық сатысына сәйкес?
210. Науқас А, 70 жаста, 3 күн бойы дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Оң тізенің аумағындағы кернеген сезімі, әлсіздік, бас ауыруы, оң тізе аумағындағы айқын шекаралы гиперемия, ісіну мазалайды; оң жақ шап аумағындағы лимфа түйіні 1,5 см-ге үлкейген, пальпацияда ауырусезімді. 1 жыл бұрын оң тізенің тілмелік қабынуына (эритематозды-буллезды түрі) қарсы амбулаторлы ем қабылдаған, пенициллин 4,0 г/тәулігіне 7 күн бойы тағайындалған.
Тілменің рецидиві бойынша қандай антибактериалды терапия тағайындалады?
211. Науқас аурудың 1-ші күні түсті., қонақта болғаннан кейін 3 сағаттан соң жедел ауырды: эпигастрий аймағында ауыру сезімі, көп қайталамалы құсу, жиі сұйық нәжіс пайда болған. Температура 37,0 С, терісі бозарған, көзі үңірейген. Ішек спазмы жоқ, нәжіс сулы, «ет жуындысы» тәрізді.Сіздің диагнозыңыз:
212. Науқас тұрып қалған тағам жегеннен кейін, 6 сағаттан соң ауырады: көп реттік
құсу, жиі сұйық сулы нәжіс, іштің барлық аумағындағы ауру сезімі пайда болған. Дене қызуы қалыпты, нәжіс «ет жуындысы» тәрізді, айқын әлсіздік. АҚ 80/50 мм сынап бағанасымен, пульс минутына 100 рет, құсу мен іш өтудің тоқталысымен жағдайы жақсарды.Тағамдық токсикоинфекцияға тән емес белгіні таңдаңыз.
213. Науқас аурудың бірінші күні басының маңдай аймағындағы ауыру сезіміне, қызбаға, тұмауға, құрғақ жөтелге шағымданып, ауруханаға түсті. Жедел ауырған: температурасы 39,9 С-қа дейін жоғарылады, қатты бас ауыру сезімі, әлсіздік, артралгия, миалгия пайда болған. Температура 39,6 С, беті гиперемияланған, склера мен конъюктива инъекциясы, жарықтан қорқу, мұрыннан көп мөлшерде, шырышты бөлінділер бөлінеді. Ауызжұтқыншақтың шырышты қабаты айқын гиперемияланған, артқы қабырғасы дәнді. Құрғақ жөтел.Тағайындалулардан қатені табыңыз.
214. 20 жастағы науқас аурудың бірінші күні түсті. Жедел ауырды: түнгі сағат 2-де
дене қызуы 39,5 С-қа дейін жоғарылады, қатты бас ауруы пайда болған; аспирин қабылдады, әсері болған жоқ. Көп реттік жеңілдену әкелмейтін құсу мазалаған. Есі тежелген. Жалпы терілік гиперестезия. Температурасы 39,2 С. Зәрі жоқ, бірақ қуығы толған. Шүйде бұлшық еттерінің кернеуі. Керниг симптомы екі жақта «оң» нәтижелі. Диагнозды дәлелдеу үшін қажетті зерттеу жоспарына кірмейді:
215. Науқас Үндістаннан (Бомбей қаласынан) келген. Келген соң көп реттік көп мөлшерлі сулы нәжіс және көп мөлшерлі сулы құсу басталған. Дене қызуы 35,1 С. Тері жабындылары құрғақ, тері тургоры төмендеген. Шырышты қабаттары құрғақ. Бет әлпеті үшкірленген. АД – 70/40 мм сынап бағанасымен. Пульс - 115 рет 1 минутта. Жүрек тондары бәсең. Дауысы сырылдаған. Зәр болған жоқ. Зерттеу жоспарындағы қателікті табыңыз:
216. Жедел вирустық гепатит В-ның диагостикалық белгiлерi:
[ ] аурудың жедел басталуы
[+] сарғаю кезiнде интоксикацияның болуы
[+] бауырлық-клеткалық ферменттер активтiлiгiнiң жоғарылауы
[+] бауыр мөлшерiнiң ұлғаюы
[ ] аурудың жеделдеу басталуы
[ ] жоғары тимол сынамасы
[ ] диастазаның жоғарылауы;
[ ] анти-HAVJgМ табылуы
217. Сальмонеллездiң аурухана iшiлiк шарпыны үшiн ... тән.
[+] жоғары контагиоздық
[ ] баяу таралу
[+] тез таралу
[ ] ағымы көмескi болуы
[+] ағымы ауыр болуы
[ ] ағымы жеңіл
[ ] созылмалы
[ ] жеделдеу
218. Вирусты гепатит В жедел ағымында диагностикалық маркерлер:
[+] қанда HBsAg болуы
[ ] қанда HBсAg болуы
[+] қанда HBеAg болуы
[ ] қанда анти-HBs болуы
[+] анти-HBсJgM болуы
[ ] анти-HBеJgG болуы
[ ] HBV ДНК-полимеразы табылуы
[ ] HBV РНК-полимеразы табылуы
219. Безгекке жуан қан тамшысынң дайындау үшiн:
[+] аты жок саусактын дистальды фаланғысының жұмсақ бетiнен
[ ] бүғана астылық көк тамырдан
[+] 2-3 тамшы қан алады
[ ] кубинтальдық көктамырдан
[ ] 5-7 мл қан алады
[+] заттық шыныға қанды димаметрi 1 см. овал немесе ұзындығы2-3 см. жолақ жасай отырып жағады
[ ] заттық шыныға қанды диаметрi 5 см. кем емес овал жасай отырып жағады
[ ] бұлшық еттен
220. Мынадай белгілер гепатиттің қай түріне тән: жас ерекшелік, қосалқы аурулардың болмауы, ауру жеңіл ағыммен өтуі, билирубин және АЛТ – нің динамикада тез төмендеуі, болжамы қолайлы болуы
221. Төменде көрсетілген 5 белгінің 4 белгісі қай ауруда кездеседі: 1) сарғаю; 2) жүрек айну, құсу; 3) гепатомегалия; 4) қанда - HBS Ag болуы;
(+) ВГВ
( ) иерсиниоз
( ) ВГА
( ) инфекциялық мононуклеоз
( ) лептоспироз
222. Энтеровирусты этиологиялы серозды менингитке тән:
[ ] Жоғары белок, нейтрофильдi плеоцитоз
[ ] қанттың төмендеуi, аралас плеоцитоз
[+] хлоридтер қалыпты
[ ] нейтрофильдi плеоцитоз,қант және хлоридтер қалыпты
[ ] Лимфоцитарлы плеоцитоз, қант төмен, белок жоғары
[+] қант қалыпты
[+] Лимфоцитарлы плеоцитоз
[ ] белок жоғары
223. Бөртпе сүзегiнiң бастапқы кезеңiнiң ұзақтығы мен клиникалық көрiнiстерi:
[+] 3-4 кун, дене Т. жоғарылауы
[ ] 5-8 күн, жүрек айну, құсу, iш өту
[ ] 6 күн, бас ауыру, мұрыннан қан кету
[ ] мұрыннан қан кету
[ ] 7-12 күн, бас айналу, естен тану
[ ] бас айналу, естен тану
[+] 3-4 күн, нейроинтоксикация симптомдары, гиперстезиялар:есту, көру, тактильдi; эмоциональдық лабильдiк
[+] бас ауыру
224. Тұмау клиникасындағы жетекшi синдромдар :
[ ] диспепсиялық
[+] катаральдық
[ ] астеновегетативтiк
[+] интоксикациялық
[ ] артралгиялық
225. Паратиф В-ның бастапқы көрiнiсi:
[ ] мұрынның бiтелуi
[+] қалтырау
[+] бұлшық еттердiң ауыруы
[ ] ерiндерiнде ұшық болуы
[+] тершеңдiк
[ ] мұрыннан су ағу
[ ] еріндерінің жарылуы
[ ] сергектік
226. Туа пайда болған қызамықта анықталады:
[ ] қатты тағдай кемiсi, крипторхизм, бүйрек аномалиясы
[ ] пилоростеноз, өт өзектерiнiң облитерациясы
[+] катаракта
[+] жүрек ақаулары
[+] кереңдiк
[ ] синдактилия
[ ] гидроцефалия
[ ] өт өзектерiнiң облитерациясы
227. Тұмау ... сипатталатын жедел жұқпалы ауру.
[ ] қарын- iшек трактының зақымдануымен
[ ] асқазан зақымдалуымен
[+] интоксикациямен, қызбамен
[ ] бас ми зақымдалуымен
[+] жүрек-тамыр жүйесiнiң зақымдануымен, нерв жүйесiнiң зақымдануымен
[ ] қолдар зақымдалуымен
[ ] аяқтар зақымдалуымен
[+] жоғары тыныс жолдары кiлегей қабығының зақымдануымен
228. АИЖВ инфекциясының 2Б кезеңiнде шеткi лимфа түйiндерiнiң ...
топтары ұлғаяды
[+] мойын
[ ] шап
[+] желке, қолтық асты
[ ] бас
[+] мезентериалдық
[ ] қол
[ ] аяқ
[ ] саусақ
229. АИЖВ инфекциясының 2В (персистенттiк жайылмалы лимфаденопатия) сатысында лимфаденопатия сипаттамасы ... белгiлерiн қамтымайды.
[+] лимфа түйiндерi күрт ауырсынулы, лимфа түйiндерi 2-3 см-ге жетедi
[+] лимфа түйiндерi қоршаған тканьдермен жабысқан
[+] лимфа түйiндерi жұмсақ, қозғалмалы, бiр-бiрiмен және қоршаған тканьдермен жабыспаған
[ ] iсiнген
[ ] лимфа түйiндерiнiң 2 және одан да көп топтарының ұлғаюы
230. АИЖВ инфекциясының диагностикасында ... әдiстер қолданылады.
[+] радиоиммундық
[+] иммуноблотинг әдiсi, иммунноферменттiк
[+] иммунофлюоресценттiк
[ ] қанның жалпы анализi
[ ] иммуноголобулиндік
[ ] терi-аллергиялық сынама
[ ] зәрдің жалпы анализі
[ ] туберкулинмен терi-аллергиялық сынама
231. АИЖВ инфекциясына лабораториялық тексеру жүргiзу ... көрсетiлген
[+] эпидемиологиялық және клиникалық мәлiметтер бар адамдарға
[+] жоғары қатер топтарына жататын адамдарға
[+] донорларға (қан, плазма, сперма, тканьдер мен мүшелердiң), жүктi әйелдерге
[ ] 2 жасқа дейiнгi балаларға
[ ] стационарға емделуге түскен барлық науқастарға
[ ] жас балалар.
232. Қызылшалық энцефалитке ... берiлу жолдары тән емес.
[+] тұрмыстық қатынастық
[+] алиментарлық
[+] трансмиссивтi
[ ] ауа-тамшылы
[ ] аэрогенді
[ ] жануарлардан
[ ] адамнан адамға
[ ] анадан балаға
233. Брилл ауруы - бұл:
[+] бөртпе сүзегiнiң кеш рецидивi
[ ] iш сузегiнiң асқынуы
[ ] бөртпе сүзегiнiң ерте рецидивi
[ ] бөртпе сүзегiнiң асқынуы
[ ] бөртпе сүзегiнiң кеш рецидивi
[+] провачек риккетсияларының L формасының болуына байланысты ауру
[+] L формасының болуына байланысты ауру
[ ] сүзектің асқынуы
234. Бөртпе сүзегiнiң қоздырғышы:
[+] риккетсия Провацека
[+] L форма түзетiн микроорганизм
[ ] вирус
[ ] спора түзетiн бактериялар
[ ] риккетсия Бернетта
[ ] трансмиссивный путь
[ ] неизвестный путь
235. Бөртпе сүзегi ... нәтижесiнде жұғады.
[+] залалды биттердiң терiде жағылуы
[+] рикетсиялармен залалданған қан құю
[ ] тұрмыстық қатынастық жолмен
[ ] масаның шағуы
[ ] кененiң шағуы
236. Давыдовский бойынша бөртпе сүзегiнiң кез келген түрi бұл:
[+] мидың сұр заты басым зақымданатын жедел менингоэнцефалит
[+] зақымданған тамырлар айналасында арнайы гранулемалар түзiлуi, ми тканiнiң iсiнуi мен шеменi, қан құйылулар сияқты бас миының зақымдануы
[ ] мидың ақ заты зақымданатын жедел менингоэнцефалит
[ ] жұмсақ ми қабықтары басым зақымданатын жедел жұқпалы ауру
[ ] микроциркуляторлық арнаның зақымдануымен жүретiн жедел жұқпалы ауру
237. Дизентерияның ағымына қарай мына түрлерін ажыратады.
[+] бактериятасмалдаушы
[+] жедел
[+] сазылмалы
[ ] генерализденген түрі
[ ] локализденген түрі
[ ] гастроинтестинальді
[ ] жеделдеу
238. Холера үшін тән жинақталған симптомдар:
[ ] Жүрек айну, құсу, кілегей және қан аралас нәжіс
[+] Көп көлемді сулы
[+] Ауырсынудың болмауы
[+] Острая инфекция с вторичными заболеваниями
[ ] Сулы, иісті нәжіс, қызба, эпигастрий аймағында
[ ] Иіссіз нәжіс, құсу
[ ] Іште диффузды ауырсынулар, және сұйық жасыл түстес нәжіс
239. Гельминттерге қарсы препарпттарға жатпайды:
[ ] Левамизол
[ ] Тиабендазол
[ ] Пирантел
[+] Метронидазол
[ ] Празиквантель
[+] Примахин
[+] Трихапол
[ ] Зентел
240. Вирусты этиологиясы жоқ
[+] Герпес инфекция
[ ] аскаридоз
[ ] дизентерия
[+] ветряная оспа
[ ] Сальмонеллез
[ ] Эхинакоккоз
[ ] Актинамикоз
[ ] Цитамегаловирусная инфекция
241. Бактериямен шақырылады
[+] Чума
[ ] Герпес инфекция
[+] Иерсиниоз
[ ] гепатит А
[ ] Энтеробиоз
[+] холера
[ ] тениоз
[ ] Гепатит В
242. АИЖВ инфекциясының 2В (персистенттiк жайылмалы лимфаденопатия) сатысында лимфаденопатия сипаттамасы ... белгiлерiн қамтымайды.
[+] лимфа түйiндерi күрт ауырсынулы, лимфа түйiндерi 2-3 см-ге жетедi
[ ] iсiнген
[ ] лимфа түйiндерiнiң үстiндегi терi қызарған, iсiнген
[+] лимфа түйiндерi қоршаған тканьдермен жабысқан
[+] лимфа түйiндерi жұмсақ, қозғалмалы, бiр-бiрiмен және қоршаған тканьдермен жабыспаған
[ ] лимфа түйiндерiнiң 2 және одан да көп топтарының ұлғаюы
243. Персистенттiк лимфаденопатия фазасында АИЖВ инфекциясы науқастарында келесi симптомдар байқалады:
[+] шеткi лимфа түйiндерiнiң 2 және одан да көп топтарының ұлғаюы
[ ] қызба
[ ] гепатоспленомегалия
[+] қоршаған ткандермен жабыспаған тығыз, лимфа түйiндерi
[ ] қайталамалы фарингиттер, синуситтер
[ ] ауырсынулы, қоршаған тканьдермен тығыз жабысқан лимфа түйiндерi
[+] ауырсынусыз лимфа түйiндерi
[ ] тығыз жабысқан лимфа түйiндерi
244. АИТЖ вирусы ... зақымдауға бейiм.
[+] Т4-лимфоциттердi
[ ] эритроциттердi
[+] қан моноциттерiн, нейроглия клеткалары
[+] тканьдiк макрофагтарды
[ ] тромбоциттердi
[ ] макрофагтарды
245. АИЖВ инфекциясының алғашқы көрiнiстер сатысының жедел фазасында .... байқалмайды
[+] дене массасының 10%-тен көп үдемелi төмендеуi
[ ] қызба, жоғары тыныс жолдарының катаральдық зақымданулары
[+] 2 айдан аса ұзақ диарея
[ ] шеткi лимфа түйiндерiнiң ұлғаюы, тонзиллит
[ ] бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы
[ ] әр түрлi бөртпелер
[+] диарея
[ ] КГЛ
246. Адамның иммундық жетіспеушілік инфекциясының алғашқы көріністер сатысының жедел фазасында ... байқалады.
1.қызба, жоғарғы тыныс жолдарының катаральдық зақымдалуы
2.гастроинтестинальды синдром
3.гепатоспленомегалия
4.лимфа бездерінің тізбектеліп ұлғаюы
5.дене салмағының 10-20% төмендеуі
(+) 1, 2, 3
( ) 2, 4, 5
( ) 3, 4, 5
( ) 1, 3, 4
( ) 2, 3, 5
247. Дене қызуы көбiнесе 39 градусқа дейiн және одан да жоғары болатын, тәулiктiк ауытқуы 1 градустан төмен болатын қызба бұл:
(+) тұрақты
( ) ремиттирлеушi
( ) интермиттерлеушi
( ) қайталаушы
( ) ундуляциялық
248. Жоғары қызбалы және қызбасыз кезеңдерiнiң дұрыс ауысуымен сипатталатын, бiрнеше күнге дейiн созылатын қызба - бұл:
(+) қайталаушы
( ) тұрақты
( ) ремиттирлеушi
( ) толқын тәрiздi
( ) инверсиялық
249. Ұзақ уақытқа созылатын, тәулiктiк ауытқуы 5 градус болатын, қалыпты температураға дейiн төмендейтiн қызба - бұл:
(+) гектикалық
( ) толқын тәрiздi
( ) атиптi, дұрыс емес
( ) интермиттирлеушi
( ) ремиттирлеушi
250. Жоғары тәулiктiк ауытқумен,температураның әр түрлi деңгейде көтерiлуiмен, белгiсiз ұзақтығымен сипатталатын және дұрыс сипатынан айырылған қызба – бұл
: (+) дұрыс емес, атиптi
( ) гектикалық
( ) инверсиялық
( ) интермиттирлеушi/
( ) толқын тәрiздi
251. Бiрiншi температуралық толқыннан кейiн әр түрлi мерзiмдегi 2 күннен 1 айға және одан да көп қайталаумен сипатталатын қызба - бұл:
(+) рецидивтi
( ) толқын тәрiздi
( ) гектикалық
( ) қайталаушы
( ) инверсиялық
252. Қалыпты температура фонындағы нүкте тәрiздi қанталаулар - бұл:
(+) петехиялар
( ) розеолалар
( ) көпiршiктер
( ) iрiңдi көпiршiктер
( ) күлдiреуiктер
253. Сальмонеллездiң сүзектiк формасына ..... тән.
1.ОНЖ зақымдануымен жүретiн өте айқын интоксикация синдромы
2. дене қызуының 39-40 С-қа көтерiлiп қызба, көбiне тұрақты
сипатта, ұзақтығы 3-4 аптаға дейiн болуы
3. дене қызуы 37-38 С -қа көтерiлiп қызба,көбiне гектикалық
сипатта болуы
4. бөртпе онша айқын емес, дене мен iштiң терiсiнде бiрлi-
жарым розеола түрiнде болуы
5.бөртпе өте айқын, петехиялар түрiнде болуы
(+) 1,2,4
( ) 2,3,5
( ) 1,5
( ) 2,4,5
( ) 2,5
254. Iш сүзегiнде левомицетин ... дейiн бередi.
(+) барлық қызба кезiнде және қызбасы қалпына келген 10-шы күнге дейiн
( ) барлық қызба кезiнде және 3 күн қызбасы қалпына келгенге дейiн
( ) 10 күн
( ) қызба қалпына келгенше
( ) 5-7 күн
255. Жедел сарыптың негiзгi симптомдарына... жатады.
(+) қызба,полилимфаденит,тершеңдiк, бауыр мен талақтың ұлғаюы
( ) қызба,диспепсия,пальпация кезiнде мықын аймақының сол жақта ауырсынуы,сигманың жиырылуы
( ) iштiң ауруы,әлсiздiк,дене қызуының болуы,жүрек айнуы, құсу
( ) жұтынғанда ауырсыну,құрғақ жөтел,қызба,регионарлы лимфаденит
( ) әлсiздiк,бас ауру,жоғары дене қызуы,жүрек айнуы,құсу/
256. Қызылшаның басталу кезеңiнде балада ... болады.
(+) жоғары қызба, жөтел, мұрын бiтуi, конъюктивит
( ) субфебрильдi қызба, жөтел, құсық, бөртпе
( ) құлақ артындағы бөртпе, жөтел, жұтынған кездегi ауырғандық
( ) қалыпты қызба, әлсiздiк, анорексия, жөтел,
( ) пленкалық конъюктивит, қатты жөтел, мұрын бiту
257. Бiр ай бұрын қан құйған реципиентте қалтырау, қызу терлеу белгiлерi бар ұстамалы жоғары қызба пайда болды. Сiздiң болжамыңыз: ...
(+) безгек
( ) iш сүзегi
( ) бөртпе сүзегi
( ) сарып
( ) висцеральдық лейшманиоз
258. Паратиф А кезiндегi температуралық қисықтың сипаттары:
1 толқын тәрiздi
2 тұрақты
3 ремиттирлеушi
4 қиғаш жазықтық типтi
5 көп толқынды
(+) 1,3
( ) 2,3
( ) 1,5
( ) 2,4
( ) 3,4,5
259. Эпидемиялық бөртпе сүзегi- бұл:
1. антропонозды жұқпалы ауру
2. жедел риккетсиоз
3. антропонозды боррелиоз
4. зоонозды рикетсиоз
5. жедел антропонозды вироз
(+) 1,2
( ) 2,5
( ) 1,4,5
( ) 2,3
( ) 1,3,4
260. Давыдовский бойынша бөртпе сүзегiнiң кез келген түрi бұл:
1. мидың сұр заты басым зақымданатын жедел менингоэнцефалит
2. зақымданған тамырлар айналасында арнайы гранулемалар түзiлуi,ми тканiнiң iсiнуi мен шеменi, қан құйылулар сияқты бас миының зақымдануы
3. мидың ақ заты зақымданатын жедел менингоэнцефалит
4. жұмсақ ми қабықтары басым зақымданатын жедел жұқпалы ауру
5. микроциркуляторлық арнаның зақымдануымен жүретiн
жедел жұқпалы ауру
(+) 1, 2
( ) 1,4,5
( ) 2,3
( ) 1,4
( ) 1,5
261. ЖРВИ қандай түрінде диарея кездеседі
(+) аденовирусты инфекция
( ) грипп
( ) парагрипп
( ) риновирусты инфекция
( ) респираторлы-синтициальды инфекцияда
262. Жас жігіт соңғы айда қызба, 8 кг дейін жүдеу, диареяға (тәулігіне 6 ретке дейін) шағымданады. Пневмоцисті пневмониямен ауырған. Қарап тексергенде: бұғана асты, қолтық асты, шап аймағындағы лимфа түйіндері ұлғайған. Берілген диагноздардың қайсысы?
(+) АИВ- инфекциясы
( ) Крон ауруы
( ) Сепсис
( ) Уиппл ауруы
( ) Созылмалы дизентерия
263. 30 жастағы ер адамда қан аралас диарея, ішінде толғақ тәрізді ауырсыну сезімі, қызба пайда болған. Проктосигмоскопия кезінде шырышты қабаттың қансыраған, борпылдақтығы анықталды. Төмендегі дәрілердің қайсысын тағайындау тиімді?
(+) смектаны
( ) салофалькті
( ) ванкомицинді
( ) фуразолидонды
( ) метронидазолды
264. Диарея дамуының жиі себебі:
(+) химус пассажының жылдамдауы
( ) ішек моторикасының бұзылысы
( ) шырышты қабаттың қабынулық экссудациясы
( ) ішек құрамының осмолярлығының ұлғаюы
( ) су абсорбциясының және ішектегі электролиттердің бұзылуы
265. Диарея, стеатореялы көп мөлшерлі нәжіс, полиартралгия, лимфоаденопатия, аздаған қызба тән:
(+) целиакияларға
( ) дисбактериозға
( ) Уиппл ауруына
( ) созылмалы панкреатитке
( ) дисахаридазалық жетіспеушілікке
266. Сальмонеллездiң гастроинтестинальдық формасы үшiн ... ағым варианттары тән.
1. сүзек тәрiздес
2. гастриттiк
3. септикопиемиялық
4. гастроэнтериттiк
5. гастроэнтероколиттiк
6. энтериттiк
(+) 2,4,5
( ) 1,2,3
( ) 2,3,6
( ) 1,5,6
( ) 1,4,6
267. Ботулизм ... тобына жататын жедел жұқпалы ауру.
(+) тағам арқылы берiлетiн iшек инфекциялары
( ) ауа-тамшы инфекциясы
( ) су арқылы берiлетiн iшек инфекциялары
( ) трансмиссивтi инфекция
( ) терi инфекциясы
268. Клостридии ботулинумның қасиеттерi:
(+) қозғалғыш, спора түзушi, экзотоксин бөлетiн таяқша
( ) қозғалыссыз, спора түзушi, экзотоксин бөлетiн таяқша
( ) қозғалғыш, спора түзушi, эндотоксин бөлетiн таяқша
( ) қозғалғысыз, спора түзбейтiн,токсин бөлмейтiн таяқша
( ) шар тәрiздi, спора түзбейтiн бактерия
269. Ботулизмнiң негiзгi алғашқы белгiсi:
(+) эпигастрияның ауыруы, диспепсиялық өзгерiстер, ауыздың құрғауы,офтальмоплегиялық өзгерiстер
( ) назофарингит, жалпы улану симптомы
( ) жоғарғы тыныс жолдарының катары
( ) ми қан айналымының бұзылуы
( ) қалтырау, терлегiш, анорексия
270. Ботулизмнiң гемограммасында ... анықталады.
(+) солға ығысқан лейкоцитоз
( ) лейкопения
( ) ЭТЖ көбейту, гиперлейкоцитоз
( ) гиперэозинофилия
( ) лейкопения, ЭТЖ, анэоозинофилия
271. Ботулизмдi ... ажырата бiлу керек.
(+) ОНЖ әр түрлi аурулары, улы саңырауқұлақтармен улану, тағамнан улану, күл ауруы
( ) вирустi гепатиттер, иерсиниоздар
( ) лейшманиоз, псевдотуберкулез
( ) менингококты инфекция, тұмау, ЖРВИ
( ) алькогольмен улану
272. Ботулизм кезiнде ... бұзылады.
(+) сопақша ми мен жұлынның холинергиялық структурасы
( ) аш iшек
( ) көз қозғалтқыш нервi
( ) экстрапирамидалық жүйе
( ) ейроглия клеткалары
273. Ботулотоксин құрамы ... тұратын улы комплекс.
(+) нейротоксин, гемаглютинин, улы емес белоктан
( ) дермонекротоксин, гемолизиннен
( ) нейроаминидаза, гиалуронидазадан
( ) нейротоксиннен
( ) дермонекротоксин, гиалураиндазадан
274. Тырысқақтың спецификалық диагностикасындағы негiзгi әдiс:
(+) бактериологиялық
( ) вирусологиялық
( ) биохимиялық
( ) иммунологиялық
( ) биологиялық
275. Тырысқаққа тән симптомдар:
(+) құсу, iшiнiң ауырмай өтуi
( ) лоқсу, құсу, iштiң қатты ауыруы
( ) запыран құсу, оң қабырға астының ауыруы
( ) тақтай тәрiздi iш, құрсақ бұлшық еттердiң кернелуi
( ) эпигастрийдiң ауыруы, лоқсу, құсу, қыжылдау
276. Жедел вирустық гепатит В-ның диагостикалық белгiлерi:
1. аурудың жедел басталуы
2. сарғаю кезiнде интоксикацияның болуы
3. жоғары тимол сынамасы
4. бауырлық-клеткалық ферментер активтiлiгiнiң жоғарылауы
5. бауыр мөлшерiнiң ұлғаюы
(+) 2,4,5
( ) 1,3,5,
( ) 1,2,4
( ) 1,3,4
( ) 2,3,5
277. Аурудың жедел кезеңiндегi вирустық гепатит В-ның диагностикалық маркерлерi:
1 қанда НВs Ag болуы; 4 қанда анти HAVIgM болуы;
2 қанда НВеAg болуы; 5 қанда анти HBs болуы;
3 қанда HBcAg болуы;
(+) 1,2
( ) 1,5
( ) 2,3,5
( ) 1,3,4,5
( ) 2,5
278. Вирустық гепатит В және Д-ның қатерлi түрiне тән клиникалық симптомдар:
1 психимоторлық қозу
2 менингиальды синдромдар
3 бауыр мөлшемдерiнң ұлғаюы
4 бауыр мөлшемдерiнiң азаюы
5 сарғаюдың удеуi
(+) 1,5
( ) 1,2,5
( ) 1,4
( ) 2,4
( ) 1,3,4
279. Дельта гепатитi вирусының құрылым схемасы:
1 ДНК; 2 РНК; 3 нейраминидаза; 4 HBsAg; 5 дельта -антиген;
(+) 2,4,5
( ) 1,2,3
( ) 2,4
( ) 1,3,5
( ) 1,4
280. Созылмалы гепатит В-ға тән диагностикалық белгiлер:
1. полиартрит
2. бауырдың ұлғаюы
3. терiдегi тамырлық эритема
4. пальмарлық эритема
5. НВsAg табылуы
(+) 2,3,4,5
( ) 1,4,5
( ) 2,4
( ) 1,3,5
( ) 1,4
281.Вирустық гепатиттiң жеңiл ағымы кезiндегi емдiк шаралар:
1. N 5 диета
2. көп сұйықтық
3. емдiк дене шынықтыру
4. протеаза ингибиторлары
5. симптоматикалық ем
(+) 1,2,5
( ) 1,4,5
( ) 1,3,5
( ) 2,4,5
( ) 2,4
282. ВГВ антигендi структурасына ... кiредi.
(+) 4 антиген
( ) 5 антиген
( ) 1 антиген
( ) бiрде-бiр антиген кiрмейдi
( ) H-антиген
283. Гепатит кезiнде ... алмасу бiрiншi бұзылады.
(+) май алмасу
( ) су-тұз алмасу
( ) белокты
( ) көмiр сулы
( ) ешқандай алмасу бұзылмайды
284. ВГА қоздырғышының берiлу механизмiне қарай ... тобына жатады.
(+) iшек инфекциясы
( ) трансмиссивтi инфекция
( ) терi инфекциясы
( ) ауа-тамшы инфекциясы
( ) тыныс жолдарының инфекциясы
285. ВГА-ауыратын науқаста сарғыштық пайда болғаннан бастап:
(+) жағдайы жақсарып, улану белгiсi азаяды
( ) улану белгiсi күшейедi
( ) жағдайы өзгерiссiз қалады
( ) менингеальды синдром пайда болады
( ) холестаз синдромы күшейедi
286. Вирусты гепатиттер кезiнде негiзгi терапия ... болып табылады.
(+) диета, режим, суды көп мөлшерде қабылдау
( ) инфузиялық ерiтiндiлердi көк тамырға құю
( ) гормондар қолдану
( ) плазмоферез, гемосорбция
( ) гепатопротекторды енгiзу
287. Созылмалы вирусты гепатиттiң өршу кезiнде қолданылатын ем:
(+) базистi терапия, вирусқа қарсы (интерферон), иммунды күшейтетiн (тиамин, натрий нуклеонат)
( ) базистi терапия (режим, диета)
( ) ферменттер
( ) ащы тағамдар
( ) дезинтоксикациялы,өт айдағыштар
288. ВГВ инкубациялық кезеңi:
(+) 45-180 күн
( ) 5-10 күн
( ) 5 күнге дейiн
( ) 15-35 күн
( ) 1 жыл және одан жоғары
289. Бауыр сарғышы-фасциолез қоздырғышының бұзатын жүйесi:
(+) гепатобилиарлы жүйе
( ) нерв жүйесi
( ) жүрек қан-тамырлар жүйесi
( ) бұлшық ет жүйесi
( ) организмнiң барлық жүйесi
Достарыңызбен бөлісу: |