* тері сынамалары(Манту, атр)



бет70/71
Дата18.02.2022
өлшемі112,9 Kb.
#132365
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   71
Байланысты:
* òåð³ ñûíàìàëàðû(Ìàíòó, àòð)

*Фтизиатрия 1*30*1
#1
*! Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы туберкулезді диагностикалауда маңызды болып табылады?

* объективті зерттеу мәліметтері


* 2 ТЕ туберкулин сынамасы
* Кох туберкулин сынамасы
* +ТМБ қақырықты талдау
* зертханалық мәліметтер

#2
*! Аталған рентгенологиялық белгілердің қайсысы өкпе ұштарының плевральды жабысуына тән?


* өкпе кеңістігінің қараңғылануы


* өкпе кеңістігінің тарылуы
*+"плевральды шапка»
* тісті диафрагма
* тегістелген синустар

#3
*! "Туберкулезді менингит, асқынған ағым. Босанғаннан кейінгі кезең".


Туберкулез ауруының аталған жағдайларының қайсы классификацияға сәйкес болуы мүмкін?

* + асқынған/запущенный жағдай


*жаңа жағдай
* аударылған
* қайталану
* басқа

#4
*! Төменде көрсетілген мерзімдердің қайсысында өкпенің жедел диссеминирленген туберкулезіне тән рентгенологиялық өзгерістер анықталады?


* ауру басталғаннан 15-17 күні


* ауру басталғаннан 18-20 күні
* ауру басталғаннан 21-24 күні
* + ауру басталғаннан 7-10 күн
* аурудың алғашқы 1-3 күнінде
#5
*! Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы ошақтық туберкулезді диагностикалауда маңызды болып табылады?

* объективті зерттеу мәліметтері


* + рентгенологиялық зерттеу
* 2 ТЕ туберкулин сынамасы
* Кох туберкулин сынамасы
* зертханалық мәліметтер

#6
*! Туберкулезді менингитке қандай цитоз тән?


*1 мл-де 700-800 жасушалар, нейтрофильді-лимфоцитарлы


* + 100-300 жасуша 1 мл, лимфоцитарлы
* 1 мл-де 800-1000 жасушалар, нейтрофильді
* 1 мл-де 400-600 жасушалар, нейтрофильді
* 1-10 жасуша 1 мл, лимфоцитарлы

#7
*! Өкпенің инфильтративті туберкулезіне тән морфологиялық ерекшелігі:


* + орталық орналасқан ошақтың айналасындағы перифокальды қабыну


* екі жағынан ошақты көлеңкелердің полиморфизмі
* өкпе тінінің диссеминациясы
* түрлі қарқындылық ошақтары
* өкпе тініндегі экссудат

#8
*! Туберкулемаға тән ең ықтимал рентгенологиялық көрініс қандай?


* ошақтық-фокустық қараңғылық


* + 12 мм артық дөңгелек көлеңке
* инфильтративті көлеңке
* сақина тәрізді көлеңке
* 1 см дейін көлеңке

#9
*! Туберкулезді плеврит-клиникалық түрі, сипатталатын


* +плевраның қабынуы және плевра қуысында экссудаттың жиналуы


* плевраның қабынуы және ауаның болуы
* плевра қатерлі ісік жасушаларымен зақымдануы
*плевраның стафилококктармен зақымдануы
* плевра нейтрофилдермен зақымдануы

#10
*! Ересектерде перифериялық лимфадениттің пайда болуына ықпал етеді


* + эндогенді реактивация


* экзогенді реактивация
* иммунитетті төмендеуі
* екіншілік инфекция
* суперинфекция

#11
*!Туберкулездің инфекция ошақтарында індетке қарсы өткізілетін іс шаралардың мақсаты:


* туберкулездің инфекция ошағын эпидемиологиялық есептен шығаруға дайындау


*+науқастың айналасында кісілердіТМБ жұқтыруынан және аурудың жаңа анықталған жағдайларынан алдын ала сақтандыру
* туберкулездің инфекция ошағында індетке қарсы іс шаралар жоспарын құру
* пациенттің айналасындағыларды жұқтыру қауіпін бағалау
* ТБ 093у есеп формасын рәсімдеу

#12
*! Белсенді туберкулездің алғашқы диагнозы бар науқастарға қандай есеп нысаны толтырылады?


*+089у
*058у


*063у
*033у
*093у

#13
*!Қант диабетімен ауырған науқастар қай жиілікте туберкулезбен ауырады:


* +2-6 есе жиі
* 2-4 есе жиі
* 2-3 есе жиі
* 6-8 рет жиі
* 6-9 есе жиі

#14
*!Босанудан кейінгі кезеңде дамыған инфильтратты туберкулездің ағымы жиі қалай сипатталады:


* жүктілік кезіндегі жағдайдан айырмашылығы жоқ


*+процесстің өршу қаупі өте жоғары
* қолайлы ағыммен
* шектеулі ағыммен
* торпидті ағыммен

#15
*!Туберкулезбен ауыратын науқастың химиотерапиясының негізгі ұстанымдары:


* препараттармен қамтамасыз етілуі


* витаминдермен қамтамасыз ету
* интермиттирлеуші
*+бақылаушылық
* парентеральды

#16
*! Туберкулездің кең спектрлі дәріге тұрақты (ШЛУ) түрі кезінде емдеудің қарқынды фазасы IV санат бойынша жүргізіледі


* 12-14 ай аралығында


*+ 8-12 ай аралығында
* 2-4 ай аралығында
* 4-6 ай аралығында
* 6-8 ай аралығында

#17
*! Диссеминирленген туберкулез кезінде ТМБ таралуының негізгі жолы ?


* байланыс


*+гематогенді
* бронхогенді
* лимфогенді
* перибронхиалды
#18
*! Манту сынамасын қойғаннан кейін нәтижелерді бағалау қандай мерзімде жүргізіледі?

* 8 сағаттан кейін


* 24 сағаттан кейін
* + 72 сағаттан кейін
* 12 сағаттан кейін
* 48 сағаттан кейін

#19
*! 2ТЕ Манту сынамасы папуласының қандай өлшемімен оң деп саналады?


* 2 мм бастап


* + 5 мм
* 12 мм бастап
* 17 мм бастап
* 21 мм бастап

#20
*! Манту сынамасы қандай реакция түріне жатады?


* цитотоксикалық типті аса жоғары сезімталдық реакциясы


* шұғыл түрдегі жоғары сезімталдық
* + баяу түрдегі жоғары сезімталдық
* спецификалық емес резистенттілік
* иммунокомплексті реакция

#21
*! Туберкулезді менингит кезінде келесі бас сүйек-ми нервтерінің жұбы зақымданады:


*+III, VI, VII жұп


* III, IV, V жұп
* IV, V, VI жұп
* VII, VIII жұп
* I, II, VI жұп

#22
*! Адамдар үшін басты қауіпті ТМБ көзі болып табылады:


* жұқтырылған ТМБ адамдар


* + өкпе туберкулезімен ауыратын науқастар
* "О" тобы бойынша бақылауда тұрғандар
* туберкулезбен ауыратын жануарлар
* өкпеден тыс туберкулезбен ауыратын науқастар
#23
*! Өкпенің инфильтративті туберкулезінің морфологиялық ерекшелігі қандай?

* + орталық орналасқан ошақтың айналасындағы перифокальды қабыну


* пролиферативті реакциясы бар ошақты көлеңкелердің полиморфизмі
* экссудативті реакциясы бар өкпе тінінің диссеминациясы
* өнімді реакциясы бар әртүрлі тығыздық ошақтары
* өкпе тінінің экссудативті реакциясы
#24
*! Гистологиялық зерттеудің аталған мәліметтерінің қайсысы диагностикалық материалда "туберкулема" диагнозына келеді?

* қан жолақтары


* нейтрофилдер
* гистиоциттер
* лейкоциттер
*+казеоз

#25
*! Туберкулездік плеврит-клиникалық нысаны, сипаттайтыны:


* +плевраның қабынуы және плевра қуысында экссудаттың жиналуы


* плевраның қабынуы және плевралық қуыста ауаның болуы
* плевра қатерлі ісік жасушаларымен зақымдануы
* плевраның стафилококктармен зақымдануы
* плевра нейтрофилдермен зақымдануы
#26
*! Инфекциялық ауру туралы "шұғыл хабарлама" негізінде есептілікті тіркеу кезінде бактерия бөлгіштерге қандай есеп нысаны толтырылады?

* 089у
*+058у


* ТБ11
* ТБ15
* ТБ14

#27
*! Өмірінде алғаш рет белсенді туберкулез диагнозы қойылған науқасқа қандай есеп нысаны толтырылады?


* 058у
*+089у


* ТБ05
* ТБ06
* ТБ14

#28
*! Балалардағы кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезінде жиі болатын асқыну қандай?


*+ателектаз


* диссеминация
* кавернаның түзілуі
* өкпеден қан кету
* өкпе-жүрек жеткіліксіздігі
#29
*! Бронх туберкулезінің жиі салдары болып табылады:

* қан кету


* + бронх стенозы
* бронхөңештік жыланкөз
* гематогенді диссеминация
* плевра қуысының облитерациясы

#30
*! Казеозды пневмонияның ерекшелігі:


* +қабынудың казеозды-некротикалық компоненті


* қабынудың өнімді компоненті
* қабынудың экссудативті компоненті
* фиброзды өзгерістерді қалыптастыру
* спецификалық емес тін реакциясы

*!*Фтизиатрия*2*50*2


#31
*!Еркек, тамағының аруына, қарлығуына шағымданып дәрігерге қаралған. Кеуде торының жалпы шолу рентгенограммасында полиморфты ошақтармен 2 жақты диссеминация анықталған. Екі өкпенің жоғарғы бөлігінде перифокальды қабынусыз қуыстың жіңішке қабырғалы дұрыс пішіні көрінеді (2,0 х 2,0 см).
Төменде көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысы маңыздырақ болып табылады?

* атипиялық клеткаға қақырық сараптамасы және бронхоскопия


* екіншілік флораға қақырық сараптамасы және бронхоскопия
* макрафагтарға қақырық сараптамасы және бронхоскопия
* кандидаға қақырық сараптамасы және бронхоскопия
*+ТМБ қақырық сараптамасы және бронхоскопия

#32
*!Еркек. Д., 29 жаста, дене қызуының t-38о көтерілуіне, әлсіздікке, қан жолақтарымен шырышты қақырықпен жөтелге, оң жақ кеуде қуысының ауырсынуына шағымданып терапевтке қаралған. Туб қатынас болмаған.


Өкпеде – оң жақта бірен- саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар. Қан сараптамасында: эр – 3,28х1012, Нb – 138, э – 2, лейк. – 10,2 х 109, с – 69, м – 11, л – 18, СОЭ – 38 мм/сағ. Кең спектрлі антибиотиктермен емнен әсер болмады. Қақырықпен және қан жолақтарымен жөтел сақталуда, кеуде қуысындағы ауру сезімі күшеюде.
Науқасты жүргізу әдісінің дұрыс нұсқауын таңдаңыз?

* дәріге сезімталдықты анықтаумен екіншілік флораға қақырық сараптамасы


* атипиялық клеткаларға қақырық сараптамасы және онколог кеңесі
*+ТМБ қақырық сараптамасы және фтизиатр кеңесі
* атипиялық микобактерияға қақырық сараптамасы
* кандидаға қақырық сараптамасы

#33
*!Науқас С., 30 жаста, дене қызуының 37,7о көтерілуімен, кешкілік тершеңдік, әлсіздік, шаршағыштық, қақырықпен жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауруы, салмақ жоғалтуымен шағымданып терапевтке қаралған. Туберкулезбен ауырған ағасымен қатынаста болған.

Аталғандардың ішінде қайсысы орынды?

*+ТМБ қақырықты зерттеу, жалпы шолу рентгенографиясы


* екіншілік флораға қақырықты зерттеу, спирометрия
* бронхоскопия, жалпы шолу рентгенография
* спирография, жалпы шолу рентгенография
* Плевра қуысының УДЗ
#34
*!Науқас М, 50 жаста, дене қызуының 37,6о көтерілуімен, кешкілік тершеңдік, әлсіздік, шаршағыштық, қан жолақтарымен қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауруы, салмақ жоғалтуымен шағымданып терапевтке қаралған. Өкпенің фиброзды- кавернозды туберкулезімен ауырған апкесімен қарым-қатынаста болған.

Аталғандардың ішінде қайсысы орынды?


*+ТМБ қақырықты бактериоскопиялық зерттеу және GenеХpert


* ТМБ қақырықты бактериоскопиялық зерттеу және ВАСТЕС
* ТМБ қақырықты флюоросцентті әдіспен зерттеу және
* ТМБ қақырықты бактериоскопиялық зерттеу
* ТМБ қақырық сараптамасы Л-Й ортасына себіндісі
#35
*!Бала, 11 жаста, «Абсцедирлеуші пневмония» диагнозымен ауруханаға жатқызылды. Анамнезінде: жиі бронхиттер. Қарап тексергенде: физикалық дамудағы артта қалу белгілері, 5 топта перифериялық лимфатүйіндерінің ұлғаюы, қатынас орнатылмаған. Манту сынамасы 2 ТЕ папула – 15 мм. Диаскинтест – 13 мм. Кеуде торы шолу рентгенограммасында оң жақты С9-10 біртекті емес күңгірттену ортасында ағартумен, кеңейтілген түбірмен байланысты. Антибактериальді емнің әсері жоқ. Қақырықта ТМБ ++.
Келесі клиникалық диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң өкпенің төменгі бөлігінің инфильтративті туберкулезі ыдырау кезеңі ТМБ+


* өкпенің диссеминирлі туберкулезі ыдырау кезеңі, ТМБ+
* оң өкпенің төменгі бөлігінің кавернозды туберкулезі, ТМБ+
*+біріншілік туберкулезді кешен ыдырау кезеңі, ТМБ+
* кеудеішілік лимфатүйіндерінің туберкулезі, ТМБ+
#36
*!Жасөспірімде, 14 жаста, дене қызуының 380С - қа дейін көтерілуі, сирақтың алдыңғы бетінде-түйіндік эритема, сыртқы өзгерістерсіз ұсақ буындардың артралгиясы байқалады. Анамнезінде: туберкулезбен ауыратын әкесімен қарым-қатынас. Манту реакциясы 2 ТЕ – пап 12 мм. Кеуде қуысы рентгенограммасында - оң жақта өкпе тамырының кеңеюі және деформациясы, тамырдың сыртқы шекарасы дөңес, жайылған, тамыр маңындағы аймақта өкпе суретінің күшеюі. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

*+оң жақты кеудеішілік лимфатүйіндерінің туберкулезі шашырау кезеңі


* оң жақты кеудеішілік лимфатүйіндерінің туберкулезі, кіші форма
* біріншілік туберкулезді кешен оң жақты шашырау кезеңі
* өкпенің оң жақты инфильтративті туберкулезі
* оң жақ өкпенің туберкулемасы

#37
*!Әйел. Ю. 25 жаста, екі апта бұрын сол жағында ауырсыну, жөтел, дене қызуының 380С дейін көтерілуі пайда болды. Туберкулезбен ауыратын ағасымен қарым-қатынас. Объективті: кеуде қуысының сол жағы тыныс алу актісінен қалыс қалады. Перкуторлы сол жақта IV қабырғадан төмен тұйықталу анықталады, бұл аймақта тыныс алу естілмейді. Қан талдауы: Л – 12×109, СОЭ – 38 мм/сағ. Қақырық сараптамасында ТМБ табылған жоқ.


Диагнозды анықтау үшін төменде көрсетілген қандай іс-шараны тағайындау орынды?

*+плевра қуысы пункциясы


* пневмоперитонеум
* эхокардиография
* плетизмография
* бронхоскопия

#38
*!Еркек В., 54 жаста, дәрігерге тамақтың ауыруына, дауысының қарлығуына шағымданды. Кеуде қуысының жалпы шолу рентгенограммасында полиморфты ошақтармен 2-жақты диссеминация анықталған. Екі өкпенің жоғарғы бөлігінде перифокальды қабынусыз қуыстың жіңішке қабырғалы


дұрыс пішіні көрінеді (1,5 х 1,0 см). Туберкулез ауруымен ауыратын ағасымен байланыс анықталды.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* инфильтративті туберкулез ыдырау және шашырау кезеңі


* + өкпенің жеделдеу диссеминирленген туберкулезі ыдырау кезеңі
* өкпенің жедел диссеминирленген туберкулезі ыдырау кезеңі
* біріншілік туберкулезді кешен ыдырау кезеңі
* өкпенің ошақты туберкулезі ыдырау кезеңі
#39
*!9 жастағы бала, 2 ТЕ Манту туберкулинді сынамасы жүргізілді, нәтижесі-папула көлемі 12 мм, Диаскинтест-13 мм. Бала толық тексерілгеннен кейін "алғаш рет анықталған жұқтыру"деген диагноз қойылды. Бала жиі суық тию және бронхитпен ауырады.
Төменде аталған тактиканың қайсысы ең қолайлы?

* 0 тобында бақылау


* спецификалық емес АБП терапиясын жүргізу
* спецификалық терапия санаты бойынша жүргізу
* химиопрофилактикасыз 3Б тобында бақылау
* + химиопрофилактикамен 3Б тобында бақылау

#40

*!Науқас Л., 33 жаста, кеуденің ауырсынуына, әлсіздік, жөтелге шағымданады. Қақырықта қан жолақтары. 7 күннен астам субфебрильді температура. Везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Қақырықта ТМБ табылған жоқ. Қан сараптамасында: лейкоциттер – 9,5 х 109/л, СОЭ – 20 мм/сағ. Рентгенограмма: - оң жақты жоғарғы бөлігінде ортасындағы жарықтандырумен қарқындылығы аз гомогенді емес қараңғылану.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* + өкпенің инфильтративті туберкулезі


* оң жақ жоғарғы бөлігінің пневмониясы
* эозинофильді инфильтрат
* абсцедирлеуші пневмония
* қатерлі ісік пневмония
#41
*!Әйел., М., 35 жаста, ҚКА терапия бөліміне айқын интоксиация белгілерімен ауыр жағдайда жатқызылды. Амбулаториялық ем әсерсіз. Қан сараптамасында: лейк. -13,3 х 109, СОЭ-54 мм / сағ, лимф. – 9%. Қақырық сараптамасында: ТМБ -. Туб.күйеуімен байланыс. Кеуда қуысының жалпы шолу рентгенограммасында-оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің анық контурларымен, көптеген ағарту учаскелерімен біртекті қараңғылану.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, ТМБ-


* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің бұлт тәрізді инфильтраты, ТМБ-
* + оң өкпенің жоғарғы бөлігінің казеозды пневмониясы, ТМБ-
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің дөңгелек инфильтраты, ТМБ-
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы, ТМБ-
#42
*!Әйел. Б, 26 жаста, босанғаннан кейін (бала 5 айлық) дәрігерге бас ауыруы, жүрек айнуы, мезгіл - мезгіл-құсу, әлсіздік, шаршау, шаршағыштық, тітіркену, ұйқысының бұзылуы, жарықты сезіну, дене қызуы 37,3ос субфебрильді болуына шағымданды. Науқас өзін бір аптадан бері ауру деп санайды. Туб. қатынас- стационарда өкпенің инфильтративті туберкулезіне байланысты емделетін апкесімен байланыс.
Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы маңызды?

* қанның биохимиялық талдауы


* бойлық томография
* + люмбальды пункция
* қанның жалпы талдауы
* Бас миының КТ

#43
*!Әйел. 23 жаста, "жедел жәрдеммен" ҚКА жан сақтау бөліміне есі жоқ ауыр күйде жеткізілді. Әкесінің айтуынша, бір ай бойы ауырады. Симптоматикалық дәрілермен емделген, дәрігерге қаралмаған. Бала қараумен демалыста отырған. Қарап-тексергенде: оң жақты гемипарез, 4 п/п-да желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, Керниг, Брудзинскийдің симптомдары оң, БМН (III,VI,VII,IX) зақымдануы.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* туберкулезді базилярлық менингит


* + туберкулезді менингоэнцефалит
* іріңді менингоэнцефалит
* серозды менингит
* іріңді менингит

#44
*!Бала, 12 жаста, оң жақта экссудативті плеврит қойылған. Анализінде: серозды сипатта экссудат, 162кл. (лимфоциттер 88 %, нейтрофилдер 8%, эозинофилдер 4%). Рентгенограммада: өкпе кеңістігі мөлдір, кеудеішілік лимфа түйіндері үлкейген жоқ. Манту сынамасы- 20 мм пап., Диаскинтест –15 мм. пап. 2 ай бұрын тізе буынының артриті бойынша емделген.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* туберкулезді перифокальды плеврит


* + туберкулезді аллергиялық плеврит
* ревматоидты плеврит
* қызыл жегілік плеврит
* іріңді плеврит
#45
*!Еркек. С, 43 жаста, жоғары дене қызуымен t 390С, кеуде қуысының оң жақ бөлігінің ауырсынуымен стационарға келіп түсті. Салқындағаннан кейін жедел ауырып қалды. Амбулаториялық емделді, нәтижесіз. Объективті: орташа ауырлықтағы жалпы жағдайы, тыныштықтағы ентігу, оң жақ кеуде қуысы тыныс алуда қалып, қабырға аралық аралықтар сіңірілген. Перкуторлы өкпе дыбысы қысқа, тыныс естілмейді. Кеуде қуысының жалпы шолу рентгенограммасында оң жақ өкпе өрісі субтотальды, гомогенді, қараңғыланған. Көкірек мүшелері солға ығысқан.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң өкпенің инфильтративті туберкулезі


* оң өкпенің ауруханадан тыс пневмониясы
* + оң өкпенің экссудативті плевриті
* оң өкпенің пневмоплевриті
* оң өкпенің құрғақ плевриті

#46
*!Еркек. Т., 25 жаста, алғаш рет анықталған оң өкпенің S1-2 инфильтративті туберкулезі, ТМБ+ төрт ТҚП-пен қарқынды кезең және 4 айлық сүйемелдеуші кезеңі жүргізіліп, стационарда 2 ай болған. Бактерия бөлу тоқтатылды. Рентгенограммада - оң өкпенің S1 проекциясында дөңгелек гомогенді көлеңке, d – 3 см айқын контурларымен анықталады.


Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* дөңгелек инфильтрат


* шеткі Обыр
* толтырылған киста
*+туберкулема
* эхинококк

#47
*! Бала 5 жаста, балабақшада тұңғыш рет Манту сынамасы 2 ТЕ, онда атап өтілді папула 10 мм. Толық тексерілуден оөткізіліп, спецификалық процесс алынып тасталды.


Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* вакцинадан кейінгі аллергия


* тыныс алу мүшелерінің туберкулезі
* ТМБ-ны қайта жұқтыру
* +жұқтыру алғаш рет анықталған
* БЦЖ вакцинасын енгізуге жанама әсер

#48
*!Перзентханада жаңа туған нәрестеге шала тууға байланысты БЦЖ вакцинациясын жүргізуге медициналық қарсылық берілген, туылған кездегі дене салмағы 1700 грамм. 2,5 айдан кейін дене салмағы 2400 грамм, педиатр тексергеннен кейін 2 ТЕ-ден Манту реакциясы вакцинация жүргізу үшін тағайындалған.


Манту сынамасын қолдану мақсаты қандай?

* туберкулезге қарсы иммунитетті құру үшін (ағзаны туберкулезден қорғау)


* + ағзаның туберкулез инфекциясын жұқтыруын анықтау үшін
* БЦЖ реакциясын бақылау үшін
* диспансерлік бақылау үшін
* туберкулезді диагностикалау үшін

#49
*!Әйел. И., 30 жаста, мұғалім профилактикалық флюоро тексеруден кейін толықтай тексеруге шақырылды. Шағымдары жоқ. Өкпеде везикулярлы тыныс естіледі. Рентгенограмма: оң жақта жоғарғы бөлігінде күшейген өкпе суреті аясында қарқындылығы аз ошақты көлеңкелер. Қақырық сараптамасында туберкулез микобактериясы табылған жоқ. Қан сараптамасында лейкоциттер – 9,4 * 109, ЭТЖ – 18 мм/сағ.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің біріншілік туберкулезді кешені
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі
* + оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы
* өкпенің диссеминирленген туберкулезі

#50


*!Еркек. 58 жаста, аздаған ентігу және қақырықпен жөтелге шағымданды. Жалпы шолу рентгенограммасында полиморфты ошақтармен 2-жақты диссеминация анықталған. Екі өкпенің жоғарғы бөлігінде перифокальды қабынусыз қуыстың жіңішке қабырғалы дұрыс түрі көрінеді (2,0 х 2,0 см). Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы ең маңызды?

* атипиялық жасушалар мен бронхоскопияға қақырық сараптамасы


* екіншілік флора мен бронхоскопияға қақырық сараптамасы
* онкомаркерге және бронхоскопияға қақырық сараптамасы
* кандидтерге және бронхоскопияға қақырық сараптамасы
* +ТМБ қақырық сараптамасы және бронхоскопия

#51
*!Еркек, 54 жаста, дәрігерге әлсіздікке, тершеңдікке, қан жолақтарымен қақырықты жөтелге шағымданып келген. Кеуде қуысының жалпы шолу рентгенограммасында 2 сегмент деңгейінде, анық емес, шашыраңқы сыртқы контурлары және ыдырау қуыстары бар біртекті емес көлеңке табылды. Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* + инфильтративті туберкулез ыдырау және шашырау кезеңі


* өкпенің жеделдеу диссеминирленген туберкулезі
* өкпенің жедел диссеминирленген туберкулезі
* өкпенің ошақты туберкулезі
* өкпе туберкулемасы

#52
*!Еркек, 54 жаста, дәрігерге тамақтың ауыруына, дауысының қарлығуына, 2 типті қант диабетімен ауырғанына шағымданды. Кеуде қуысының жалпы шолу рентгенограммасында- екі өкпенің жоғарғы бөліктерінде екі жағынан полиморфты ошақтар перифокальды қабынусыз (1,5 х 1,5 см) қуыстың жіңішке қабырғалы дұрыс пішіні көрінеді.


Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы ең маңызды?

* сүзілетін түрлерге қақырық сараптамасы


* екіншілік флораға қақарық сараптамасы
* L-формаға қақарық сараптамасы
* кандидке қақарық сараптамасы
* +ТМБ қақарық сараптамасы

#53
*!Науқас К., 35 жаста, кеуденің ауруына, әлсіздікке, жөтелге шағымданады. 5 күннен артық дене қызуы субфебрильді. Везикулярлы тыныс, сырылдар жоқ. Қақырықта ТМБ табылған жоқ. Қан сараптамасында: лейкоциттер – 11,5 х 109/л, ЭШЖ – 25 мм/сағ. Рентгенограмма: оң жақта 2 сегментте, аз қарқынды қараңғылану диаметрі 4 см дейін анық емес жиектерімен. Туб. жұбайымен байланыс.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* + өкпенің инфильтративті туберкулезі


* эозинофильді инфильтрат
* абсцедирлеуші пневмония
* казеозды пневмония
* қатерлі ісік пневмония

#54
*!Еркек. С., 32 жаста, терапевтке әлсіздік, тершеңдік, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуі, шырышты қақырықпен жөтел, соңғы айларда 4-5 кг салмағының төмендеуі шағымдармен келіп қаралды. Қан сараптамасында: лейк. – 10,2 * 109, ЭШЖ - 25 мм/сағ. Кең спектрлі антибиотиктермен ем жүргізілді, әсерсіз, интоксикация синдромы бар. Қорытынды рентгенограммасында өкпелік инфильтратының шашырауымен теріс динамика.


Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

* дәріге сезімталдықты анықтаумен екіншілік флораға қақырық сараптамасы


* атипиялық жасушаларға қақырық сараптамасы және онколог кеңесі
* +ТМБ қақырық сараптамасы және фтизиатр кеңесі
* атипиялық микобактерияға қақырық сараптамасы
* кандидке қақырық сараптамасы

#55
*!Еркек. П., 28 жаста, терапевтке кешкі уақытта дене қызуының 37,7 о-ға дейін жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздік, қан жолағымен қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауыруы, салмақтың жоғалуына шағымданды.
Аталған іс-шараның қайсысы ең тиімді болып табылады?

* +ТМБ қақырықты зерттеу, жалпы шолу рентгенограммасы


* бронхоскопия, жалпы шолу рентгенограммасы
* спирография, жалпы шолу рентгенограммасы
* электрокардиография, спирометрия
* Плевра қуысын УДЗ

#56


*!Еркек. У., 33 жаста, терапевтке кешкілік дене қызуының 37,7 о-ға дейін жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздік, әлсіздік, шырышты-іріңді сипатындағы қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауыруы, салмақтың жоғалуына шағымданды. Тексеру кезінде G-xpert әдісімен туберкулез микобактериялары анықталды, сезімталдығы сақталған.
Аталған іс-шараның қайсысы ең тиімді болып табылады?

* пульмонологиялық бөлімшеге жіберу


* + 1-санат бойынша ТҚД-да стационарлық емдеу
* 4 санат бойынша ТҚД амбулаторлық емдеу
* 4 санат бойынша ҚКА стационарлық емдеу
* 1 санат бойынша санаториялық емдеу

#57
*!Әйел. Ж., 25 жаста, терапевтке әлсіздік, шырышты қақырықты жөтел, 3 ай ішінде 5-6 кг. салмақ жоғалуына шағымданды. Туб қатынас жоққа шығарады. Өкпеде оң жақта- бірен- саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар. Қан сараптамасында: лейк. – 12,2 * 109/л, ЭШЖ – 25 мм/сағ. Рентгенограммада: - оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде біркелкі емес, аз қарқынды қараңғылану, ағару бөліктерімен. Кең спектрлі антибиотиктермен ем әсерсіз. Қорытынды рентгенограммасында динамика байқалған жоқ.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* өкпенің диссеминирленген туберкулезі


* + өкпенің инфильтративті туберкулезі
* өкпенің ошақты туберкулезі
* абсцедирлеуші пневмония
* ауруханадан тыс пневмония

#58
*!Еркек. 26 жаста, неврологиялық бөлімшеге ауыр халде жеткізілді. Т-38,8 оС. Жұбайының айтуынша, науқас бір айдан бері, бас ауруы, шаршау, тітіркену пайда болғаннан өзін аурумын деп санайды. Қарап- тексергенде: жалпы жағдайы өте ауыр, сопор жағдайында, құрысулар. Менингиальды симптомдар оң, бас сүйек-ми жүйкелерінің зақымдануы (III,VI, VII). Ликвор түсі – мөлдір, цитоз – 100 жасуша, лимфоцитарлы, ақуыз – 0,3 %, қант-төмендеген.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* туберкулезді базилярлық менингит


* + туберкулезді менингоэнцефалит
* іріңді менингоэнцефалит
* жұлын менингит
* іріңді менингит

#59
*!Бала 8 жаста, тәбетінің төмендеуіне, тітіркенуге, жөтелге шағымданады. Анамнезінде: кератоконьюнктивиттен екі рет емделді. Туб қатынас жоққа шығарады. Объективті: төмен тамақтану, V топтағы лимфа түйіндері пальпацияланады. Манту реакциясы 2 ТЕ, 10мм. пап. Оң жақ өкпеде майда көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. ЭШЖ қан анализінде-20 мм/сағ, моноцитоз. Рентгенограммада: оң жақта жоғарғы бөлігінде өкпенің түбіріне апаратын гомогенді көлеңке анықталады, түбір оң жақ кеңейтілген, деформацияланған.


Төменде көрсетілген клиникалық диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі;
* + оң жақ жоғарғы бөлігінің біріншілік туберкулез кешені
* оң жақта кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі
* оң жақ жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі
* оң жақ жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі

#60
*!Қыз 5 жаста, кешкілік дене қызуының субфебрильді болуына, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. жаман Туб қатынас туберкулезбен аурырған анасымен ДУ тұрады, химиялық-профилактиканы 6 ай ішінде тұрақсыз түрде алған. Манту сынамасы 2 ТЕ – пап 13мм. Тыртық-3мм. Диаскинтест-12мм. Рентгенограммада – түбір маңындағы аймақта өкпе суретінің күшеюі, медиастинальды плевраның қалыңдауы және астын сызылуы, өкпе түбірінің құрылымы төмендеуі және айқын көрінбеуі. Қандай диагноз неғұрлым?

* саркоидоз Бека
* лимфогранулематоз
* спецификалық емес аденопатия
* біріншілік туберкулез кешені
* +кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі

#61
*!7 жастағы қыз. Туб инфекция ошағынан -әкесі туберкулездің белсенді түрімен ауырады, БЦЖ тыртығы – 5 мм, Манту сынамасы 2 ТЕ – 12мм пап. Диасинтест – 10 мм. Анамнезінен: 5 жылда "А" вирусты гепатитімен ауырған, материалдық-тұрмыстық жағдай қанағаттанарлықсыз. Гемограммада-лейк. – 12 * 109 с, лимф. – 17%, м-19%, э-13%, ЭШЖ - 23 мм/сағ. Жалпы шолу рентгенограммасында-өкпе суреті күшейтілді, S1-2 проекциясында оң жақ қараңғылау, кеңейтілген түбірмен байланысқан.


Төменде көрсетілген клиникалық диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* оң жақ жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі
* оң жақта кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі
* + оң жақ жоғарғы бөлігінің бірішілк туберкулез кешені
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі

#62

*!Бала 3 жаста, Манту сынамасы 2 ТЕ - пап. 11 мм, Диаскинтест – 13 мм, БЦЖ тыртық – 5 мм, туб. қатынас жоққа шығарады. Объективті: интоксикация белгілері анықталған жоқ, ағза бойынша патологиясыз. Микрополиадения. Гемограммада-лейк. – 12х109, л. - 11%, ЭШЖ-32 мм / сағ. МБТ-ға аңқа жағындысын микроскопиямен талдау табылған жоқ. Жалпы шолу рентгенограммасында-өкпе суретінің күшеюі, оң түбір кеңейтілген, құрылымсыз, жиектері анық емес.
Аталған клиникалық диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
* оң өкпенің диссеминирленген туберкулезі
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі
* + оң жақта кеуде ішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі
* оң жақ жоғарғы бөлігінің біріншілік туберкулез кешені
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі
#63
*!Науқас Н., 35 жаста, терапевтке кешкі уақытта дене қызуының 37,4 0-ге дейін жоғарылауына, тершеңдік, әлсіздік, шаршағыштық, шырышты-іріңді сипатындағы қақырықты жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауыруы, салмақ жоғалтуына шағымданды. Туб. пенитенциарлық мекемелерден босатылған туберкулезбен ауыратын ағасымен қарым-қатынас.
Жоғарыда аталғандардың қайсысы ең орынды болып табылады?

* +ТМБ қақырықтың бактериоскопиясы, жалпы шолу рентгенограммасы


* қақырықты екіншілік флораға зерттеу
* диагностикалық фибробронхоскопия
* өкпенің компьютерлік томограммасы
* Өкпе УДЗ, спирометрия

#64
*!Әйелде К., 33 жаста, алдын ала тексеру кезінде жоғарғы бөлікте оң жақта С2 сегментінде диаметрі 3, х 2,5 см.дөңгелек түзілімі анықталды. Тыныс алу ағзалары жағынан шағымы жоқ. Клиникалық талдаулар патологиялық өзгеріссіз. МБТ бронхының шайынды суларын талдауда атипиялық жасушалар табылған жоқ. Анамнезінде: туб. қатынас бұрынғы жұбайымен.


Төменде аталған аурудың алдын ала диагноздарының қайсысы ең ықтимал?

* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі


* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің дөңгелек инфильтраты
* + оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы
* қалталанған плеврит
* псевдотуберкулема

#65
*!Еркек. 18 жаста, жұқпалы ауруханаға жеткізілді. Өзін 1,5 ай бойы науқас деп санайды, тұрақты емес бас ауруы мазалаған. Соңғы 10 күнде дене қызуы -390с көтерілген, құсу, бас ауруы. Тексеру кезінде: науқас есі анық, сұрақтарға баяу жауап береді. Менингеальды симптомдар: бұлшықеттердің ригидтілігі, Керниг, Брудзинский симптомы, қызыл дермографизм. Туб. контакт жоққа шығарады. Қан сараптамасында: лейк-13х109, л-8%, м-13%, ЭШЖ-27 мм / сағ.


Төменде көрсетілген қандай іс-шара неғұрлым орынды?

* қанның биохимиялық талдауы


* + жұлын пункциясы
* электрокардиография
* қақырықты талдау
* несепті талдау

#66
*!10 жастағы балада, дене қызуының 38оС дейін көтерілуі, бас ауруы, әлсіздік, ұстама тәрізді жөтел. Анамнезінде: туберкулезбен ауыратын әкесімен қарым-қатынас. 2 ТЕ Манту реакциясы - 15 мм. АТР – 13 мм. Рентгенограммада - оң жақта өкпе түбірлерінің кеңеюі және деформациясы, түбірдің сыртқы шекарасы дөңес, шайылған, түбір жанындағы аймақта өкпе суретінің күшеюі.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі, кіші түрі


* + оң жақты кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі инфильтрация кезеңі
* оң жақты біріншілік туберкулез кешені инфильтрация кезеңі
* оң жақты өкпенің ошақты туберкулезі инфильтрация кезеңі
* оң жақты өкпенің инфильтративті туберкулезі
#67

*!ҚРМУ 4 курс студенті, 21 жаста, профилактикалық флюоро тексеруден кейін толық тексеруге шақырылды. Шағымдары жоқ. Өкпеде везикулярлы тыныс естіледі. Рентгенограмма: оң жақта жоғарғы бөлігінде күшейген өкпе суреті аясында қарқындылығы аз ошақты көлеңкелер. Қақырық анализінде туберкулез микобактериясы табылған жоқ. Қан анализінде лейкоциттер - 4,6 *109, ЭШЖ – 4 мм/сағ.


Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі


* + оң өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі
* оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің ошақты пневмониясы
* оң өкпенің жоғарғы бөлігінің туберкулемасы
* өкпенің диссеминирленген туберкулезі

#68


*!Еркек. С., 32 жаста, кеуденің ауыруына, әлсіздік, тершеңдік, шырышты қақырық бар жөтелге шағым жасайды. Дене қызуының 37,6о С көтерілуі. Тыныс везикулярлы, сырылдар жоқ. Қақырықта ТМБ табылған жоқ. Қан анализінде: лейкоциттер – 10,5 х 109, ЭТЖ – 29 мм/сағ. Рентгенограмма: - оң жақта 2-ші сегментте, аз қарқынды қараңғыда анық емес жиектермен, ортасында ағартумен.
Төменде көрсетілген алдын ала диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

* оң жақ жоғарғы бөлігінің ошақты туберкулезі


* оң жақ жоғарғы бөлігінің ошақты пневмония
* + өкпенің инфильтративті туберкулезі
* оң жақ жоғарғы бөлігінің туберкулемасы
* жоғарғы бөліктік пневмония

#69
*!Еркек. 19 жаста, студент, тұрғылықты жері бойынша терапевтке әлсіздік, сирек құрғақ жөтел, оң жақ кеуде қуысының ауырсынуына шағымданып келді. Объективті: оң өкпенің жоғарғы бөлігінде тыныс алу әлсіреген, қанның жалпы талдауы: эритроциттер – лейкоциттер – 8,9×109/л, ЭТЖ– 24 мм/сағ.Диаскинтест – пап. 21мм. қақырықта – микроскопия әдісімен МБТ+. Жалпы шолу рентгенограммасында анық емес, шашыраңқы сыртқы жиектері және ыдырау қуыстары бар 3 сегмент шегінде біркелкі емес көлеңкелену анықталды. Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

* +ф.058 толтыру және туберкулезге қарсы стационарға жатқызу
* ф. 033 толтыру және туберкулезге қарсы стационарға жатқызу
* ф. 063 толтыру және туберкулезге қарсы стационарға жатқызу
* ф.112 толтыру және туберкулезге қарсы стационарға жатқызу
* ф. 026 толтыру және туберкулезге қарсы стационарға жатқызу

#70

*!Әйел. Т. А, 47 жаста, терапевтке дене қызуының 380 С-қа дейін жоғарылауына, кеуде қуысының сол жақ бөлігінің ауыруына, көбінесе артынан, тыныс алудың қиындауына, жалпы әлсіздікке шағымданды. Кеуде қуысы Флюрографиясын емханада тұрақты түрде өтіп тұрады. Қант диабетімен терапевтте 5 жыл ішінде есепте тұрады.
Төменде аталғандардың қайсысы бірінші кезекте терапевт тағайындайды?

* + рентгенологиялық зерттеу


* биохимиялық зерттеу
* глюкозотолерантный тест
* клиникалық зерттеу
* электрокардиография

#71
*!Д. ер адам, 30 жаста, терапевтке 2 ай бойы қақырықпен ылғалды жөтел, әлсіздік, тершеңдік, тәбеттің нашарлауына шағымданды. Терапевтте "тәуекел тобына" қант диабеті бойынша есепте тұрады. Анамнезінде: 5 жыл бұрын туберкулезбен ауырған.


Осы жағдайда төменде көрсетілген диагностикалық мақсатпен терапевт қандай іс-шара өткізеді?

* Өкпе КТ


* Өкпе УДЗ
* тері ішілік Манту сынамасы
* + ТМБ қақырық микроскопиясы
* қақырықты екіншілік флораға себу
#72

*!Әйел К. 32 жаста, 9 жылдан бері "АИТВ-инфекциясы диагнозымен бақыланады. Дене қызуы 38,8°С дейін, әлсіздік, тыныштықта ентігу, шырышты қақырықпен жөтелге шағымданып келді. Қарау кезінде-тері жамылғысы бозғылт, ылғалды. Аскультативті-өкпеде қатаң тыныс, сырылдар жоқ, тахикардия 122 соқ.мин. дейін. Қан анализінде: лейкоциттер-17,0×109 / л, ЭТЖ-56 мм / сағ.


Бұл жағдайда төменде көрсетілген диагноз қандай?

* + диссеминирленген өкпе туберкулезі


* пневмоцистік пневмония
* бактериялық пневмония
* өкпе карцинаматозы
* вирустық пневмония
#73
*!Ер адам. Д., 29 жаста, терапевтке дене қызуы t-38о С жоғарылауына, әлсіздік, шырышты қақырықпен жөтел қан жолақтарымен, оң жақ кеуде қуысының ауыруына шағымданды. Туб. қатынас жоққа шығарады. Өкпеде – оң жақта бірен-саран майда көпіршікті ылғалды сырылдар. Қан анализінде: эр-3, 28х1012, Нb-138, э – 2, лейкоз. – 10,2 х 109, с-69, м – 11, л – 18, ЭТЖ – 38 мм/сағ. Алгоритм бойынша кең спектрлі антибиотиктермен емдеу жүргізілді, әсері жоқ. Қорытынды кеуде қуысы шолу рентгеноргаммасында өкпе инфильтратының теріс динамикасы. Науқасты жүргізу тактикасы қандай?

* дәріге сезімталдықты анықтаумен қақырықты екіншілік флораға талдау


* қақырықты атипиялық жасушаларға талдау және онколог кеңесі
* +ТМБ қақырықты талдау және фтизиатр кеңесі
* қақырықты атипиялық микобактерияға талдау
* кандидке қақырықты талдау
#74
*!Ер адам, К., 25 жаста, мойын лимфа түйіндерінің грек жаңғағының мөлшеріне дейін ұлғаюына, түйін айналасындағы терінің қызаруына, ауырсынуына, дене қызуының жоғарылауына, әлсіздікке шағымданады. Үйде шөптерден жасалған басқыштармен емделген, әсері аз болды. Диаскинтест – 10 мм пап. Биоптат анализінде: казеозды-некротикалық өзгерістер. Гемограммада: э-11%, лимф-13%, ЭТЖ-32 мм / сағ. Туб қатынас әріптестерімен.
Аталған диагноз қандай болуы мүмкін?

*перифериялық лимфа түйіндерінің мононуклеозы


*лимфа түйіндерінің спецификалық емес периадениті
*+ шеткі лимфа түйіндерінің туберкулезі
*кеудеішілік лимфа түйіндерінің туберкулезі
* туберкулезді бронхоаденит
#75
*!Ер адам. К., 27 жаста, өкпеден қан кету шағымдарымен жедел жәрдем каретасымен ҚКА пульмонологиялық бөлімшесіне жеткізілді. Анамнезінде: туб.ағасымен қатынас. Өкпенің флюорографиясын 1 жыл бұрын өткен.
Диагноз қоюда төменде аталғандардың қайсысы ең тиімді?

* +ТМБ және G-xpert қақырықтың бактериоскопиясы


* атипиялық жасушаларға қақырықты талдау
* екіншілік флораға қақырықты талдау
* аспергиллаға қақырықты талдау
* кандидке қақырықты талдау

#76
*!7 жастағы бала, туберкулезбен ауыратын әкесімен қатынаспен есепке алынды.


Байланыстағы адамдарды есепке алу кезінде жоғарыда аталғандардың ішінен зерттеудің қандай нәтижесі орынды?

* +Манту реакциясы және Диаскинтест


* қанның биохимиялық талдауы
* градуирленген сынама
* қанның жалпы талдауы
* Өкпе КТ
#77
*!9 жастағы бала, туберкулезбен ауыратын әкемен байланыста болған, Манту сынамасы 15 мм папула, Диаскинтест – папула 19 мм жүргізілді. Тексерілген, жергілікті туберкулез алынып тасталды.
Аталған іс-шараның қайсысы неғұрлым орынды?

*+химиопрофилактика 6Н


* химиопрофилактика 6НR
* химиопрофилактика 4E
* химиопрофилактика 4R
* химиопрофилактика 4Z

#78
*!5 жастағы бала, туберкулезбен ауыратын әкемен байланыста болған, Манту сынамасы 15 мм папула, Диаскинтест – папула 19 мм жүргізілді. Тексерілген, жергілікті туберкулез алынып тасталды.


Аталған іс-шараның қайсысы неғұрлым орынды?

* емдеуге жатқызу


* десенсебилизациялайтын дәрілер
* этамбутолмен химиопрофилактика
* + изониазидпен химиопрофилактика
* рифампицинмен химиопрофилактика
#79
*!Әйел. 25 жаста, бір апта бұрын ауырып қалған: дене қызуы 37,8 °С дейін көтерілді, мойынның ісінуі пайда болды. Қабынуға қарсы терапия, мойынға жылыту компресс тағайындалды. Ем барысында дене қызуы 39,0 °С дейін көтерілді, кенеттен бас ауыруы, бірнеше рет құсу, желке бұлшықеттерінің ригидтілігі, Брудзинскийдің симптомы оң, оң жақта птоз пайда болды. Бір жыл бұрын туберкулезбен ауыратындармен-бактерия бөлетіндермен байланыс болған.
Төменде аталғандардың қайсысы ең тиімді?

* клиникалық талдаулар


* биохимиялық талдау
* + жұлын пункциясы
* плевральды пункция және УДЗ
* бактериологиялық зерттеулер
#80
*! Ер адам, Б., 38 жаста, кенеттен автобуста нашарлап: ол жөтеліп, ауыз қуысынан алқызыл көпіршікті қан қоспасы бар қақырық кетті. 50 мл-ден астам қан бөлінді. Жолаушылар "жедел жәрдем" шақырған.
Осы симптоматикаға сәйкес келетін асқынудың ең ықтимал түрі?

* өңештен қан кету


* асқазан қан кетуі
* өкпе қан қақыру
* + өкпеден қан кету
* мұрыннан қан кету



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   63   64   65   66   67   68   69   70   71




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет